MOWI forskningspilot

ACTIVE_COMPARATOR: Utveckla & förfina MOWI utan amulett (2A)

Utveckla och förfina en mHealth obesity wellness intervention (MOWI) för landsbygdens, äldre, överviktiga vuxna utan användning av Amulet-teknologi.

Beteende: Utveckla & förfina MOWI utan amulett

MHealth Obesity Wellness Intervention (MOWI) kommer att informeras av det tidigare målet (Aim 1) av detta förslag. Det kommer att bestå av ett 12-veckors, 3x/vecka program med: veckovis kostrådgivning; 2x/vecka gruppträningsbesök. En dietist och sjukgymnast kommer att leda de personliga sessionerna. En våg av 8 individer vardera kommer att bedömas efter 0, 4, 8 och 12 veckor.

Andra namn:

• MOWI 2A

EXPERIMENTELL: MOWI viktminskning underhåll

Utvärdera genomförbarheten, acceptansen och den potentiella effektiviteten av en 8-session, tre veckor i veckan, psykosocial kompetensgruppintervention för att stödja viktminskningsupprätthållande efter MOWI.

Beteende: MOWI viktminskning underhåll

Deltagare som framgångsrikt genomfört det initiala MOWI-programmet kommer att erbjudas möjligheten att delta i ett 6-månaders viktkontrollprogram. Detta program kommer att bestå av 8 gruppbaserade färdighetsworkshopsessioner som äger rum ungefär en gång i månaden (var tredje vecka), som kommer att vara 90-120 minuter långa. Programmets övergripande struktur kommer att betona följande evidensbaserade viktkontrollkomponenter: Målsättning/handlingsplanering, egenkontroll, ta emot feedback angående prestation, granska relevanta mål i ljuset av feedback, och e. psykologiska färdigheter för att öka beteendemässigt engagemang (acceptans, vilja, tankeövervakning, medvetet beslutsfattande och värderingsförtydligande).

Andra namn:

• MOWI LT

ACTIVE_COMPARATOR: Utveckla och förfina MOWI w Fitbit (2B)

Utveckla och förfina en mHealth obesity wellness intervention (MOWI) för landsbygdens, äldre, överviktiga vuxna med användning av Fitbit-teknik.

Beteende: Utveckla & förfina MOWI w Fitbit

MHealth Obesity Wellness Intervention (MOWI) kommer att informeras av det tidigare målet (Aim 1) av detta förslag. Det kommer att bestå av ett 12-veckors, 3x/vecka program med: veckovis kostrådgivning; 2x/vecka gruppträningsbesök; och Fitbit för att övervaka aktiviteten. En dietist och sjukgymnast kommer att leda de personliga sessionerna. En våg av 8 individer vardera kommer att bedömas vid 0, 4, 8 och 12 veckor och kommer också att ges Amulet för att mäta steg, aktivitetstyp, varaktighet och distans.

Andra namn:

• MOWI 2B-2

ACTIVE_COMPARATOR: Utveckla och förfina MOWI med Fitbit/Protein (2P)

Utveckla och förfina en mHealth obesity wellness intervention (MOWI) för landsbygdens, äldre, överviktiga vuxna med användning av Fitbit-teknik förstärkt med vassleprotein.

Kosttillskott: Utveckla & förfina MOWI med Fitbit/Protein

MHealth Obesity Wellness Intervention (MOWI) kommer att informeras av det tidigare målet (Aim 1) av detta förslag. Det kommer att bestå av ett 12-veckors, 3x/vecka program med: veckovis kostrådgivning; 2x/vecka gruppträningsbesök; och Fitbit för att övervaka aktiviteten. En dietist och sjukgymnast kommer att leda de personliga sessionerna. En våg av 8 individer vardera kommer att bedömas vid 0, 4, 8 och 12 veckor och kommer också att ges Amulet för att mäta steg, aktivitetstyp, varaktighet och distans. Vi kommer att ge vassleprotein 3 gånger i veckan efter träningspass.

Andra namn:

• MOWI Protein-2

Förändring i greppstyrka

Bedömd av en Jamar dynamometer. Sensorbaserade Thera-band kommer att mäta data om styrkaförändringar.

Förändring i 5 gånger Sit-to-Stand (STS)

STS mäter styrka i nedre extremiteter (minimal förändring 2,3 s).

Förändring i sexminuters gångtest (6MWT)

Ett surrogat för kardiovaskulär kondition som mäter avstånd (normalt 400-700m) relaterat till funktion. En kliniskt viktig skillnad är 50-55m

Förändring i gånghastighet (m/s)

Gånghastigheten mäts med tiden det tar att gå 20 meter. Gånghastighet förutsäger funktionsnedsättning och dödlighet (signifikant förändring 0,1 m/s).

Förändring av funktions- och funktionshinderinstrument (LLFDI) i sena livet

LLFDI består av en funktionsskala med 32 punkter och funktionshinder med 16 punkter (livsuppgift) som korrelerar med gånghastighet och funktion i nedre extremiteter. Högre poäng indikerar bättre funktion. Individuella råpoäng varierar från 0 till 80, skalade poäng är 0 till 100. Var och en utvärderades vid baslinjen och vid 12 veckor. Vi rapporterar skillnaderna mellan baslinje/uppföljning. Positiv poängförändring återspeglar förbättrad fysisk funktion.

Förändring i beteendeaktivering (patientaktiveringsåtgärd)

Patient Activation Measure (PAM) bedömer kunskap, självförtroende och skicklighet för att hantera hälsa och grupperas i 4 nivåer som avslöjar insikter om attityder, motivationsfaktorer, beteenden och resultat. Högre poäng indikerar bättre aktivering. Måtten poängsätts 0-100 enheter. Poängen nedan återspeglar förändringar mellan baslinje och uppföljning efter 12 veckor. Ett positivt förändringspoäng indikerar förbättring av aktiveringen

Förändring i subjektivt hälsotillstånd (PROMIS) Fysisk

Patientrapporterade resultat Mätinformationssystem (PROMIS) Global Short Form. PROMIS är ett instrument med 10 artiklar som fångar fysiska, mentala och sociala aspekter av livskvalitet som har genomgått kvantitativ bedömning och är icke-ägt. Högre poäng indikerar bättre hälsa. Råpoäng skalas till 0-100. 50 är medelvärdet, 10 poäng indikerar 1 standardavvikelse. Positiva förändringspoäng listade nedan indikerar en förbättring av subjektiv hälsa

Förändring i vikt i kg

Förändring i vikt i kg

Ändring av midjemått i cm

Förändring i midje- och höftomkrets i cm

Genomsnittliga steg/utgifter

Genomsnittliga steg kommer att mätas under en 12-veckorsperiod

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS) - Förändring i antal aktiviteter

CHAMPS är ett självrapporterat verktyg för äldre vuxna som bedömer aktivitetsnivåer och typer -

Förändring i kroppssammansättning - Lean Mass

Mager massa bedömdes med hjälp av bioelektrisk impedans för 2P och 2B. Denna teknik var inte tillgänglig för MOWI 2A-deltagare och mättes därför inte

Förändring av energiutgifter

Vilometabolisk hastighet, Ändra poäng (kCal) från baslinje till 12 veckor

Förändring i fastande plasmaglukos

Fastande plasmaglukos

Förändring av resultat från deltagarnöjdhetsenkäten

Deltagarnöjdhetsenkäten är en enkät med 12 punkter som mäter deltagarnas tillfredsställelse med interventionsdeltagande med hjälp av en Likert-skala (0-5 poängs skala: mycket missnöjd = 0 till mycket nöjd = 4). Totalpoäng varierar mellan 0-60: högre poäng indikerar större tillfredsställelse med interventionen. Tre ytterligare underpunkter ber deltagarna att betygsätta sina preferenser för frekvensen av sessioner, längden på gruppmöten och det totala antalet gruppmöten med hjälp av en Likert-skala (- 1 - 1 poängs skala: för få/för kort = -1 till 1 = för mycket/för lång). Var och en av dessa tre poster kommer att tolkas individuellt och inte inkluderas i en summerad totalpoäng. Dessutom innehåller det här frågeformuläret 1 öppet svarsobjekt där deltagarna ombeds lämna eventuella ytterligare kommentarer de kan ha angående deras nivå av tillfredsställelse med interventionen.

Förändring i trovärdighet och förväntad frågeformulär

Trovärdighets- och förväntansfrågeformuläret är ett frågeformulär med 6 punkter som mäter förväntningar beträffande interventionsdeltagande och interventionsrationalens trovärdighet med hjälp av en Likert-skala (0-10 poängs skala: svaren är förankrade till frågestammar så att de inte alls är logiska/inte alls effektiva /inte alls säker/ingen trovärdighet/inte alls bekväm = 0 och mycket logisk/mycket effektiv/mycket säker/hög trovärdighet = 10). Totalpoäng varierar mellan 0-50: högre poäng indikerar mer gynnsamma förväntningar på deltagande i interventionen/större upplevd trovärdighet för interventionen. Dessutom innehåller detta frågeformulär 1 öppet svarsobjekt som ber deltagarna att lämna eventuella ytterligare kommentarer de kan ha angående deras förväntningar på interventionen

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS) - Förändring i antalet aktiviteter som inte tränar

CHAMPS är ett självrapporterat verktyg för äldre vuxna som bedömer aktivitetsnivåer och typer -

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS) - Change in Duration

CHAMPS är ett självrapporterat verktyg för äldre vuxna som bedömer aktivitetsnivåer och typer -

Community Healthy Activities Model Program for Seniors Physical Activity Questionnaire (CHAMPS)

CHAMPS är ett självrapporterat verktyg för äldre vuxna som bedömer aktivitetsnivåer och typer -

Förändring av insulinnivå

insulin

Förändring i C-peptid

C-peptid

Förändring i C-reaktivt protein

C-reaktivt protein

Förändring i tumörnekrosfaktor alfa

tumörnekrosfaktor alfa

Förändring i Interleukin 6

Interleukin 6

Överensstämmelse med vassleproteinkonsumtionen mätt i procent av det totala antalet sessioner som vassle kunde ha tagits

Läkemedelsvidhäftning, visuell analog skala

Förändring i matbegärsacceptans och handlingsresultat från frågeformuläret

Food Craving Acceptance and Action Questionnaire är ett frågeformulär med 10 punkter som mäter acceptans av matrelaterade sug och uppmaningar med hjälp av en Likert-skala (1-7 poängs skala: aldrig sant = 1 till alltid sant = 7). Totalpoäng varierar mellan 10-70: högre poäng indikerar större acceptans för matrelaterade begär och drifter.

Förändring i obehagsintoleransskala

Obehagintoleransskalan är ett frågeformulär med 6 punkter som mäter generella svårigheter att hantera och reglera fysiskt lidande och obehag med hjälp av en Likert-skala (1-6-gradig skala: inte alls som jag = 1 till väldigt lik mig = 6). Totalpoäng varierar mellan 6-36: högre poäng indikerar större nödintolerans.

Förändring i fysisk aktivitet Acceptans & Action Questionnaire Resultat

Physical Activity Acceptance & Action Questionnaire är en 10-punktsskala som mäter acceptans av fysiska och psykiska obehag i samband med fysisk aktivitet med hjälp av en Likert-skala (1-7-gradig skala: aldrig sant = 1 till alltid sant = 7). Totalpoäng varierar mellan 10-70: högre poäng indikerar större acceptans av fysiska och psykiska obehag i samband med fysisk aktivitet.

Förändring i Viktkontrollstrategier Skala poäng

Weight Control Strategies Scale är ett frågeformulär med 30 punkter som mäter deltagarnas användning av beteendemässiga viktkontrollstrategier med hjälp av en Likert-skala (1-4-gradig skala: aldrig = 0 till alltid = 4). Totalpoäng varierar mellan 0-120: högre poäng indikerar större användning av viktkontrollstrategier.

Förändring av resultat från frivilligt övningsformulär

Frivilligträningsformuläret är ett kortfattat 6-objekt som mäter deltagarnas deltagande i aerobic och styrketräningsaktiviteter under de senaste 3 månaderna och veckan som gått. Två poster använder en Likert-skala (1-7 poängs skala: aldrig = 1 till 7 = mycket ofta) och fyra poster ber deltagarna att rapportera träningsfrekvens: 0 = 0 dagar i veckan till 7 = 7 dagar i veckan). Totalpoängintervall 2-42: Högre poäng indikerar högre nivåer av aerob träning och styrketräningsaktivitet.

Förändring i beteendereglering i övningsformulär (BREQ-3) poäng

en bedömning av 24 punkter av externa, introjicerade, identifierade och inneboende former av reglering av träningsbeteende. Högre poäng tydde på högre träningsbeteende. var och en får 5 poäng (0-120). Sex subskalor - vardera 4 poster (poäng 0-20 vardera). Ett positivt förändringspoäng indikerar högre former av reglering.

Förändring i PROMIS Emotional Distress Short Form Score

en 8-punktsskala som används för att mäta känslomässigt lidande/depression. högre poäng indikerar högre nöd. Alla råpoäng för promis frågeformulär omvandlas till en skalad poäng på 0-100. 50 är elak. 10 enheter på skalan anger 1 standardavvikelse. högre förändringspoäng representerar minskad känslomässig ångest.

Förändring i PROMIS Social Isolation Short Form Score

En 8-punktsskala som används för att mäta upplevd social isolering.högre poäng indikerar högre isolering. Alla råpoäng för promis frågeformulär omvandlas till en skalad poäng på 0-100. 50 är elak. 10 enheter på skalan anger 1 standardavvikelse. högre förändringspoäng representerar hög isolering.

Förändring i trefaktorsätningsfrågeformuläret

18-punktsskala som mäter ätbeteende med 3 subskalor (kognitiv återhållsamhet, emotionellt ätande, okontrollerat ätande) med Likert-skalan (1-4-gradig skala). Punkterna 1-16 på denna skala poängsätts omvänt. Skalpoängen läggs sedan in i följande formel: (cognitive restraint scale score - 3)/9. Resultatet multipliceras sedan med 100. Högre poäng indikerar högre återhållsamhet, känslomässigt ätande respektive okontrollerat ätande. Underskalor omvandlas till 0-100 poäng

För att beräkna underskalan för känslomässigt ätande, summeras de omvända poängvärdena 2, 4, 7, 10, 14 och 16 och beräknas sedan medelvärde för att generera ett medelvärde. Medelpoängen multipliceras sedan med 6 för att generera en skalpoäng. Skalpoängen läggs sedan in i följande formel: (emotional eating scale score - 6)/18. Resultatet multipliceras sedan med 100.

Positiva förändringspoäng representerar lägre återhållsamhet, högre känslomässigt ätande eller högre okontrollerat ätande.