Mechanische Thrombektomie bei akutem Verschluss bei ischämischem Schlaganfall

Schlaganfall ist eine akute neurologische Funktionsstörung vaskulären Ursprungs mit plötzlichem oder zumindest schnellem Auftreten von Symptomen und Anzeichen, die der Beteiligung von Herden im Gehirn entsprechen. Die zwei Haupttypen von Schlaganfällen sind ischämisch und hämorrhagisch. Thrombosen können sich extrakraniell und intrakraniell bilden Arterien, wenn die Intima aufgeraut ist und sich Plaque entlang des verletzten Gefäßes bildet. Die Endothelverletzung ermöglicht das Anhaften und Aggregation von Blutplättchen, dann wird die Koagulation aktiviert und an der Stelle der Plaque entwickelt sich ein Thrombus. Der Blutfluss durch das extrakranielle und intrakranielle System nimmt ab und die Kollateralzirkulation behält die Funktion. Wenn der kompensatorische Mechanismus des Kollateralkreislaufs versagt, wird die Durchblutung beeinträchtigt, was zu einer verminderten Durchblutung und zum Zelltod führt. Schlaganfall ist die dritthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. In den Vereinigten Staaten sterben jedes Jahr viele Menschen an Schlaganfällen. Schlaganfälle sind die Hauptursache für schwere, langfristige Behinderungen in den Vereinigten Staaten. Fast ein Viertel der Schlaganfälle ereignen sich bei Menschen unter 65 Jahren. Hoher Blutdruck ist der wichtigste Risikofaktor für einen Schlaganfall. Der intravenöse rekombinante Plasminogenaktivator vom Gewebetyp ist die einzige von der Food and Drug Administration zugelassene Behandlung für akuten ischämischen Schlaganfall. Die mechanische Thrombektomie verbessert die klinischen Ergebnisse bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, der durch einen Verschluss großer Gefäße verursacht wurde. Es gibt keinen offensichtlichen Nutzen einer intravenösen Thrombolyse für Patienten mit ischämischem Schlaganfall, die sich einer mechanischen Thrombektomie unterziehen. Die Studie wird an Patienten mit ischämischem Schlaganfall mit proximaler Okklusion innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn des Schlaganfalls durchgeführt.