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Remote-Lungenfunktionstest bei Amyotropher Lateralsklerose (Pilot)

22. Juli 2020 aktualisiert von: Zachary Simmons, Milton S. Hershey Medical Center
Das spezifische Ziel dieser Studie ist es, die Praxis der Remote-Lungenfunktionsprüfung (rPFT) zu validieren, die zu Hause durch den Einsatz von verbundenen mobilen Gesundheitsgeräten und dem Penn State Hershey ALS Telemanagement-Programm durchgeführt wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das spezifische Ziel dieser Studie ist es, die Praxis der Remote-Lungenfunktionsprüfung (rPFT) zu validieren, die zu Hause durch den Einsatz von verbundenen mobilen Gesundheitsgeräten und dem Penn State Hershey ALS Telemanagement-Programm durchgeführt wird. Die zentrale Hypothese ist, dass die geführte Heimbeurteilung der Atemfunktion eine gültige Methode zur Erkennung einer respiratorischen Insuffizienz ist, die zu einer Empfehlung zur nichtinvasiven Beatmung (NIV) führt. Diese Studie hat das Potenzial, die derzeitige Praxis der Durchführung von Atmungsbeurteilungen alle drei Monate zu verändern, was zu einer rechtzeitigeren Erkennung einer respiratorischen Insuffizienz führt, wodurch die Lebensqualität beeinträchtigt und das Überleben verlängert wird. Dieses Protokoll hat das Potenzial, ein Telemanagement zu demonstrieren, das die Standards der ALS-Versorgung übertrifft.

Dies ist eine selbstkontrollierte Studie, in die 40 Patienten der ALS-Klinik aufgenommen werden. Am Tag ihres klinischen Besuchs führen die Studienteilnehmer sowohl eine Standard-PFT als auch eine simulierte rPFT durch, die beide drei gültige Wiederholungen der erzwungenen Vitalkapazität (FVC) und des maximalen Inspirationsdrucks (MIP) erzeugen. Das simulierte rPFT ahmt die Praxis des Heim-Telemonitorings nach, indem Patienten von einem Atemtherapeuten über das Telemanagement-Portal in einem Forschungsraum in der ALS-Klinik angeleitet werden. Die primäre Hypothese ist, dass es keinen Unterschied in den Ergebnissen von PFT und rPFT für die respiratorische Beurteilung von FVC und MIP gibt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

49

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
        • Hershey Medical Center ALS Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Teil 1

Patienten:

  1. Eine Diagnose von definitiver, wahrscheinlicher, wahrscheinlich laborgestützter oder möglicher ALS nach den überarbeiteten Forschungskriterien von El Escorial [Brooks2000] besitzen.
  2. 18 Jahre oder älter sein.
  3. Stellen Sie eine Pflegekraft zur Verfügung, die an der Studie teilnehmen kann

Betreuer:

  1. Mindestens 18 Jahre alt sein, egal welchen Geschlechts.
  2. In der Lage und bereit sein, eine informierte Einwilligung zu erteilen.

Atemtherapeuten

  1. Werden Sie Mitglied des multidisziplinären ALS-Pflegeteams des Hershey Medical Center.
  2. In der Lage und bereit sein, nach Erhalt einer zusammenfassenden Erklärung der Forschung (SER) eine mündliche Einverständniserklärung abzugeben.

Teil 2 schreibt zusätzliche Einschlusskriterien nur für Patienten vor.

Patienten:

4) Symptombeginn innerhalb der letzten drei Jahre. 5) einen ausreichenden Computer und Heiminternetdienst haben, um an telemedizinischen Sitzungen teilnehmen zu können.

6) Halten Sie ein zweites Gerät bereit, das die Spirometer-Anwendung aus einem App Store herunterladen kann (Android- oder iOS-basiertes Smartphone oder Tablet).

Ausschlusskriterien:

  • Die Ausschlusskriterien sind für beide Studienteile gleich.

Patienten:

  1. Verwendung von NIV oder Zwerchfellschrittmacher zum Zeitpunkt der Einholung der Einverständniserklärung.
  2. FVC ≤50 % vorhergesagt oder MIP > -60 cm H2O.
  3. ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R) [Cedarbaum1999] Punktzahl am Tag des Screenings von ≥2 bei Items für Sprache, Schlucken und Speichelfluss. Diese Elemente sind Indikatoren für eine bulbäre Dysfunktion, die die Zuverlässigkeit der PFT-Verabreichung einschränkt.
  4. Kognitive Beeinträchtigung, wie vom Neurologen der ALS-Klinik beurteilt, die die Teilnahme an der Studie verhindert.

Betreuer: Keine

Atemtherapeuten: Keine

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Remote-PFT (rPFT)-Validierung
Die Probanden in diesem Arm führen sowohl Standard- als auch Remote-PFT-Bewertungen durch, um das Verfahren zu validieren.
Telemedizinische Bereitstellung von Lungenfunktionstests bei ALS, einschließlich forcierter Vitalkapazität (FVC) und maximalem Inspirationsdruck (MIP)
Klinische Standarddurchführung von Lungenfunktionstests bei ALS, einschließlich erzwungener Vitalkapazität (FVC) und maximalem Inspirationsdruck (MIP)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Standard-PFT – Forcierte Vitalkapazität
Zeitfenster: Eine Verabreichung - 10 Minuten
Der Atemtherapeut führt drei gültige Manöver der forcierten Vitalkapazität (FVC) durch. Der beste FVC-Wert ist das Ergebnis.
Eine Verabreichung - 10 Minuten
Standard-PFT – Maximaler Inspirationsdruck
Zeitfenster: Eine Verabreichung - 10 Minuten
Der Atemtherapeut führt drei gültige Manöver des maximalen Inspirationsdrucks (MIP) durch. Der beste MIP-Wert ist das Ergebnis.
Eine Verabreichung - 10 Minuten
Remote PFT – Forcierte Vitalkapazität
Zeitfenster: Eine Verabreichung - 10 Minuten
Der Atemtherapeut verwendet die Telemedizinschnittstelle, um den Patienten und die Pflegekraft bei der Selbstanwendung von drei gültigen FVC-Manövern anzuleiten. Der beste FVC-Wert ist das Ergebnis.
Eine Verabreichung - 10 Minuten
Remote PFT – Maximaler Inspirationsdruck
Zeitfenster: Eine Verabreichung - 10 Minuten
Der Atemtherapeut verwendet die Telemedizinschnittstelle, um den Patienten und die Pflegekraft bei der Selbstanwendung von drei gültigen MIP-Manövern anzuleiten. Der beste MIP-Wert ist das Ergebnis.
Eine Verabreichung - 10 Minuten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Von Patienten und Betreuern berichtete Ergebnisse
Zeitfenster: 10-minütige Umfrage, die nach Abschluss des Standard- und Remote-PFT von Teil 1 durchgeführt wird

Umfrageantworten des Paares Patient/Betreuer. Likert-Skalen werden verwendet, um Subscores zu erzeugen, die sich auf Folgendes beziehen: Allgemeine Akzeptanz, Akzeptanz der forcierten Vitalkapazität und Akzeptanz des maximalen Inspirationsdrucks.

Subskalen (getrennt ausgewertet):

Allgemeine Akzeptanz [0-5 (am schlechtesten-besten)] Akzeptabilität der forcierten Vitalkapazität [0-5 (am schlechtesten-besten) Maximaler Inspirationsdruck-Akzeptanz [0-5 (am schlechtesten-besten)]

10-minütige Umfrage, die nach Abschluss des Standard- und Remote-PFT von Teil 1 durchgeführt wird
Vom Therapeuten berichtete Ergebnisse
Zeitfenster: 10-minütige Umfrage, die nach Abschluss des Standard- und Remote-PFT von Teil 1 durchgeführt wird

Umfrageantworten des Atemtherapeuten. Likert-Skalen werden verwendet, um Subscores zu erzeugen, die sich auf Folgendes beziehen: Allgemeine Akzeptanz, Akzeptanz der forcierten Vitalkapazität und Akzeptanz des maximalen Inspirationsdrucks.

Subskalen (getrennt ausgewertet):

Allgemeine Akzeptanz [0-5 (am schlechtesten-besten)] Akzeptabilität der forcierten Vitalkapazität [0-5 (am schlechtesten-besten) Maximaler Inspirationsdruck-Akzeptanz [0-5 (am schlechtesten-besten)]

10-minütige Umfrage, die nach Abschluss des Standard- und Remote-PFT von Teil 1 durchgeführt wird

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. November 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

30. September 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

30. September 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Juli 2017

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

11. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

7. August 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Juli 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Derzeit ist nicht geplant, Daten mit anderen Forschern zu teilen

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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