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筋萎縮性側索硬化症における遠隔肺機能検査 (パイロット)

2020年7月22日 更新者:Zachary Simmons、Milton S. Hershey Medical Center
この研究の具体的な目的は、接続されたモバイル健康機器とペンシルベニア州立大学のハーシー ALS 遠隔管理プログラムを使用して、自宅で実施される遠隔肺機能検査 (rPFT) の実践を検証することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究の具体的な目的は、接続されたモバイル健康機器とペンシルベニア州立大学のハーシー ALS 遠隔管理プログラムを使用して、自宅で実施される遠隔肺機能検査 (rPFT) の実践を検証することです。 中心的な仮説は、呼吸機能のガイド付き在宅評価は、非侵襲的換気 (NIV) の推奨につながる呼吸不全を検出するための有効な方法であるというものです。 この研究は、3か月ごとに呼吸評価を実施する現在の慣行を変革する可能性があり、その結果、呼吸不全のタイムリーな検出が可能になり、それによって生活の質が損なわれ、生存が長くなります。 このプロトコルは、ALS ケアの基準を超える遠隔管理を実証する可能性があります。

これは、ALS クリニックから 40 人の患者を登録する自己管理研究です。 臨床訪問の日に、研究参加者は標準的な PFT とシミュレートされた rPFT の両方を実行し、いずれも努力肺活量 (FVC) と最大吸気圧 (MIP) 手順の 3 つの有効な繰り返しを生成します。 シミュレートされた rPFT は、ALS クリニック内の研究室にいる間に、遠隔管理ポータルを介して呼吸療法士から患者に指示を与えることにより、在宅遠隔監視の実践を模倣します。 主な仮説は、FVC と MIP の呼吸評価について、PFT と rPFT の結果に差がないというものです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

49

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Hershey、Pennsylvania、アメリカ、17033
        • Hershey Medical Center ALS Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • パート1

忍耐:

  1. El Escorial の改訂された研究基準 [Brooks2000] により、確定的、可能性が高い、可能性が高い検査室支援、または可能性のある ALS と診断されている。
  2. 18歳以上であること。
  3. 研究に参加できる介護者を用意する

介護者:

  1. 性別を問わず、18 歳以上であること。
  2. -インフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する。

呼吸療法士

  1. Hershey Medical Center ALS 集学的ケア チームのメンバーになりましょう。
  2. 研究の要約説明(SER)を受け取った後、口頭でインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供します。

パート 2 では、患者のみに追加の選択基準を課しています。

忍耐:

4) 過去3年以内に発症した患者。 5) 遠隔医療セッションに参加するのに十分なコンピューターと家庭用インターネット サービスを用意する。

6) スパイロメーター アプリケーションをアプリ ストアからダウンロードできる 2 つ目のデバイスを用意します (Android または iOS ベースのスマートフォンまたはタブレット)。

除外基準:

  • 除外基準は、研究の両方の部分で同じです。

忍耐:

  1. -インフォームドコンセント取得時のNIVまたは横隔膜ペーサーの使用。
  2. FVC ≤50% 予測または MIP > -60 cm H2O。
  3. ALS 機能評価尺度 (ALSFRS-R) [Cedarbaum1999] スクリーニング当日の発話、嚥下、および唾液分泌の項目で 2 以上のスコア。 これらの項目は、PFT 管理の信頼性を制限する球の機能障害の指標です。
  4. -ALSクリニックの神経科医によって判断された、研究への参加を妨げる認知障害。

介護者:なし

呼吸療法士:なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リモート PFT (rPFT) 検証
このアームの被験者は、手順を検証するために、標準およびリモート PFT 評価の両方を実行します。
強制肺活量 (FVC) および最大吸気圧 (MIP) を含む、ALS における肺機能検査の遠隔医療提供
強制肺活量 (FVC) および最大吸気圧 (MIP) を含む、ALS における肺機能検査の標準的な臨床実施

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標準 PFT - 強制肺活量
時間枠:1 回の投与 - 10 分
呼吸療法士は、強制肺活量 (FVC) の 3 つの有効な操作を管理します。最高の FVC 値が結果です。
1 回の投与 - 10 分
標準 PFT - 最大吸気圧
時間枠:1 回の投与 - 10 分
呼吸療法士は、最大吸気圧 (MIP) の 3 つの有効な操作を管理します。 最高の MIP 値が結果です。
1 回の投与 - 10 分
リモート PFT - 強制肺活量
時間枠:1 回の投与 - 10 分
呼吸療法士は遠隔医療インターフェースを使用して、患者と介護者が 3 つの有効な FVC 操作を自己管理できるようにします。 最高の FVC 値が結果です。
1 回の投与 - 10 分
リモート PFT - 最大吸気圧
時間枠:1 回の投与 - 10 分
呼吸療法士は遠隔医療インターフェースを使用して、患者と介護者が 3 つの有効な MIP 操作を自己管理できるように指導します。 最高の MIP 値が結果です。
1 回の投与 - 10 分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者と介護者が報告したアウトカム
時間枠:パート 1 の標準およびリモート PFT の完了後に実施される 10 分間の調査

患者と介護者のペアからの回答を調査します。 リッカート型尺度は、一般的許容性、強制肺活量の許容性、および最大吸気圧の許容性に関するサブスコアを生成するために使用されます。

サブスケール (個別に評価):

一般的な許容範囲 [0-5 (最悪-最良)] 強制肺活量の許容範囲 [0-5 (最悪-最良)] 最大吸気圧の許容範囲 [0-5 (最悪-最良)]

パート 1 の標準およびリモート PFT の完了後に実施される 10 分間の調査
セラピストが報告したアウトカム
時間枠:パート 1 の標準およびリモート PFT の完了後に実施される 10 分間の調査

呼吸療法士からの調査回答。 リッカート型尺度は、一般的許容性、強制肺活量の許容性、および最大吸気圧の許容性に関するサブスコアを生成するために使用されます。

サブスケール (個別に評価):

一般的な許容範囲 [0-5 (最悪-最良)] 強制肺活量の許容範囲 [0-5 (最悪-最良)] 最大吸気圧の許容範囲 [0-5 (最悪-最良)]

パート 1 の標準およびリモート PFT の完了後に実施される 10 分間の調査

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年11月1日

一次修了 (実際)

2019年9月30日

研究の完了 (実際)

2019年9月30日

試験登録日

最初に提出

2017年6月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月7日

最初の投稿 (実際)

2017年7月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月22日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

現時点では、他の研究者とデータを共有する予定はありません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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