Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fjerntesting av lungefunksjon ved amyotrofisk lateral sklerose (pilot)

22. juli 2020 oppdatert av: Zachary Simmons, Milton S. Hershey Medical Center
Det spesifikke målet med denne studien er å validere praksisen med fjernkontroll av lungefunksjonstesting (rPFT) utført i hjemmet gjennom bruk av tilkoblede mobile helseenheter og Penn State Hershey ALS Telemanagement-programmet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det spesifikke målet med denne studien er å validere praksisen med fjernkontroll av lungefunksjonstesting (rPFT) utført i hjemmet gjennom bruk av tilkoblede mobile helseenheter og Penn State Hershey ALS Telemanagement-programmet. Den sentrale hypotesen er at veiledet hjemmevurdering av respirasjonsfunksjon er en gyldig metode for å oppdage respiratorisk insuffisiens som fører til anbefaling om ikke-invasiv ventilasjon (NIV). Denne studien har potensial til å transformere den nåværende praksisen med å gjennomføre pustevurderinger hver tredje måned, noe som resulterer i raskere påvisning av respiratorisk insuffisiens, og dermed flekker livskvaliteten og forlenger overlevelsen. Denne protokollen har potensialet til å demonstrere teleadministrasjon som overgår standardene for ALS-pleie.

Dette er en selvkontrollert studie som vil inkludere 40 pasienter fra ALS-klinikken. På dagen for deres kliniske besøk vil studiedeltakerne utføre både en standard PFT så vel som en simulert rPFT, som begge genererer tre gyldige repetisjoner av forsert vitalkapasitet (FVC) og maksimalt inspiratorisk trykk (MIP) prosedyrer. Den simulerte rPFT vil etterligne praksisen med hjemmetelemonitorering ved å la pasienter bli instruert av en respirasjonsterapeut over teleadministrasjonsportalen mens de er i et forskningsrom i ALS-klinikken. Den primære hypotesen er at det ikke er noen forskjell i resultatene av PFT og rPFT for respiratorisk vurdering av FVC og MIP.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

49

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
        • Hershey Medical Center ALS Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Del 1

Pasienter:

  1. Ha en diagnose av sikker, sannsynlig, sannsynlig laboratoriestøttet eller mulig ALS ved reviderte El Escorial forskningskriterier [Brooks2000].
  2. Være 18 år eller eldre.
  3. Ha en omsorgsperson tilgjengelig for å delta i studien

Omsorgspersoner:

  1. Være 18 år eller eldre, av begge kjønn.
  2. Kunne og være villig til å gi informert samtykke.

Respirasjonsterapeut

  1. Vær medlem av Hershey Medical Center ALS multidisiplinære omsorgsteam.
  2. Kunne og være villig til å gi muntlig informert samtykke etter å ha mottatt en oppsummerende forskningsforklaring (SER).

Del 2 pålegger ytterligere inklusjonskriterier kun for pasienter.

Pasienter:

4) Symptomdebut i løpet av de siste tre årene. 5) Ha en datamaskin og Internett-tjeneste til hjemmet som er tilstrekkelig for å delta i telemedisinske økter.

6) Ha en annen enhet som kan laste ned spirometerapplikasjonen fra en appbutikk (Android- eller iOS-basert smarttelefon eller nettbrett).

Ekskluderingskriterier:

  • Eksklusjonskriteriene er de samme for begge deler av studien.

Pasienter:

  1. Bruk av NIV eller diafragma pacer ved innhenting av informert samtykke.
  2. FVC ≤50 % predikert eller MIP > -60 cm H2O.
  3. ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R) [Cedarbaum1999] poengsum på screeningsdagen på ≥2 på elementer for tale, svelging og spytt. Disse elementene er indikatorer på bulbar dysfunksjon, noe som begrenser påliteligheten til PFT-administrasjon.
  4. Kognitiv svikt, som bedømt av ALS-klinikkens nevrolog, som forhindrer deltakelse i studien.

Omsorgspersoner: Ingen

Respiratorterapeuter: Ingen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: ekstern PFT (rPFT) validering
Forsøkspersoner i denne armen utfører både standard og ekstern PFT-vurderinger for å validere prosedyren.
Telemedisinsk levering av lungefunksjonstesting ved ALS, inkludert Forced Vital Capacity (FVC) og Maximal Inspiratory Pressure (MIP)
Standard klinisk levering av lungefunksjonstesting ved ALS, inkludert Forced Vital Capacity (FVC) og Maximal Inspiratory Pressure (MIP)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Standard PFT - Forced Vital Capacity
Tidsramme: Én administrasjon - 10 minutter
Respiratorterapeut vil administrere tre gyldige manøvrer med tvungen vitalkapasitet (FVC). Den beste FVC-verdien er resultatet.
Én administrasjon - 10 minutter
Standard PFT - Maksimalt inspirasjonstrykk
Tidsramme: Én administrasjon - 10 minutter
Respiratorterapeut vil administrere tre gyldige manøvrer med maksimalt inspirasjonstrykk (MIP). Den beste MIP-verdien er resultatet.
Én administrasjon - 10 minutter
Remote PFT - Forced Vital Capacity
Tidsramme: Én administrasjon - 10 minutter
Respirasjonsterapeut vil bruke telehelsegrensesnittet til å veilede pasienten og omsorgspersonen til å selvadministrere tre gyldige FVC-manøvrer. Den beste FVC-verdien er resultatet.
Én administrasjon - 10 minutter
Remote PFT - Maksimalt inspirasjonstrykk
Tidsramme: Én administrasjon - 10 minutter
Respirasjonsterapeut vil bruke telehelsegrensesnittet til å veilede pasienten og omsorgspersonen til å selvadministrere tre gyldige MIP-manøvrer. Den beste MIP-verdien er resultatet.
Én administrasjon - 10 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasient og omsorgsperson rapporterte utfall
Tidsramme: 10 minutters undersøkelse administrert etter fullføring av standard og ekstern PFT i del 1

Undersøkelsessvar fra pasient/pleier-paret. Likert-skalaer brukes til å generere subscores knyttet til: Generell akseptabilitet, Forsert Vital Capacity Acceptability og Maksimal Inspiratory Pressure Acceptability.

Underskalaer (vurderes separat):

Generell aksept [0-5 (verst-best)] Forsert vitalkapasitet aksepterbarhet [0-5 (verst-best) Maksimal inspirasjonstrykkakseptabilitet [0-5 (verst-best)]

10 minutters undersøkelse administrert etter fullføring av standard og ekstern PFT i del 1
Terapeut rapporterte resultater
Tidsramme: 10 minutters undersøkelse administrert etter fullføring av standard og ekstern PFT i del 1

Undersøkelsessvar fra åndedrettsterapeuten. Likert-skalaer brukes til å generere subscores knyttet til: Generell akseptabilitet, Forsert Vital Capacity Acceptability og Maksimal Inspiratory Pressure Acceptability.

Underskalaer (vurderes separat):

Generell aksept [0-5 (verst-best)] Forsert vitalkapasitet aksepterbarhet [0-5 (verst-best) Maksimal inspirasjonstrykkakseptabilitet [0-5 (verst-best)]

10 minutters undersøkelse administrert etter fullføring av standard og ekstern PFT i del 1

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. november 2017

Primær fullføring (FAKTISKE)

30. september 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

30. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. juni 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

11. juli 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

7. august 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. juli 2020

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen plan for øyeblikket å dele data med andre forskere

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på ALS

3
Abonnere