Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Longfunctietesten op afstand bij amyotrofische laterale sclerose (piloot)

22 juli 2020 bijgewerkt door: Zachary Simmons, Milton S. Hershey Medical Center
Het specifieke doel van deze studie is het valideren van de praktijk van longfunctietesten op afstand (rPFT) die thuis worden uitgevoerd door het gebruik van verbonden mobiele gezondheidsapparatuur en het Penn State Hershey ALS Telemanagement-programma.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het specifieke doel van deze studie is het valideren van de praktijk van longfunctietesten op afstand (rPFT) die thuis worden uitgevoerd door het gebruik van verbonden mobiele gezondheidsapparatuur en het Penn State Hershey ALS Telemanagement-programma. De centrale hypothese is dat begeleide thuisbeoordeling van de ademhalingsfunctie een geldige methode is voor het detecteren van ademhalingsinsufficiëntie die leidt tot niet-invasieve beademing (NIV) aanbeveling. Deze studie heeft het potentieel om de huidige praktijk van het uitvoeren van ademhalingsbeoordelingen om de drie maanden te transformeren, wat resulteert in een snellere detectie van ademhalingsinsufficiëntie, waardoor de kwaliteit van leven wordt aangetast en de overleving wordt verlengd. Dit protocol heeft het potentieel om telemanagement aan te tonen dat de standaarden van ALS-zorg overtreft.

Dit is een zelfgecontroleerde studie die 40 patiënten uit de ALS-kliniek zal inschrijven. Op de dag van hun klinische bezoek zullen de deelnemers aan de studie zowel een standaard PFT als een gesimuleerde rPFT uitvoeren, waarbij beide drie geldige herhalingen van geforceerde vitale capaciteit (FVC) en maximale inspiratoire druk (MIP) procedures genereren. De gesimuleerde rPFT zal de praktijk van telemonitoring thuis nabootsen door patiënten te laten instrueren door een ademhalingstherapeut via het telemanagementportaal terwijl ze zich in een onderzoeksruimte binnen de ALS-kliniek bevinden. De primaire hypothese is dat er geen verschil is in de resultaten van PFT en rPFT voor respiratoire beoordeling van FVC en MIP.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

49

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
        • Hershey Medical Center ALS Clinic

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deel 1

Patiënten:

  1. Beschikken over een diagnose van definitieve, waarschijnlijke, waarschijnlijke laboratoriumondersteunde of mogelijke ALS door herziene onderzoekscriteria van El Escorial [Brooks2000].
  2. 18 jaar of ouder zijn.
  3. Zorg dat er een verzorger beschikbaar is om deel te nemen aan het onderzoek

Verzorgers:

  1. 18 jaar of ouder zijn, van beide geslachten.
  2. Geïnformeerde toestemming kunnen en willen geven.

Ademhalingstherapeut

  1. Maak deel uit van het multidisciplinaire zorgteam voor ALS van het Hershey Medical Center.
  2. In staat en bereid zijn mondelinge geïnformeerde toestemming te geven na ontvangst van een beknopte toelichting op onderzoek (SER).

Deel 2 legt alleen aanvullende inclusiecriteria op voor patiënten.

Patiënten:

4) Begin van de symptomen in de afgelopen drie jaar. 5) Zorg voor een computer en een internetverbinding thuis die voldoende zijn om deel te nemen aan telegeneeskundesessies.

6) Zorg voor een tweede apparaat dat de spirometer-applicatie kan downloaden uit een app store (Android- of iOS-gebaseerde smartphone of tablet).

Uitsluitingscriteria:

  • De uitsluitingscriteria zijn voor beide delen van het onderzoek gelijk.

Patiënten:

  1. Gebruik van NIV of diafragma-pacer op het moment van het verkrijgen van geïnformeerde toestemming.
  2. FVC ≤50% voorspeld of MIP > -60 cm H2O.
  3. ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R) [Cedarbaum1999] score op de dag van de screening van ≥2 op items voor spraak, slikken en speekselvloed. Deze items zijn indicatoren van bulbaire disfunctie, wat de betrouwbaarheid van PFT-toediening beperkt.
  4. Cognitieve stoornis, zoals beoordeeld door de neuroloog van de ALS-kliniek, die deelname aan de studie verhindert.

Verzorgers: geen

Ademhalingstherapeuten: geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: HEALTH_SERVICES_ONDERZOEK
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: externe PFT (rPFT) validatie
Proefpersonen in deze arm voeren zowel standaard PFT-beoordelingen als PFT-beoordelingen op afstand uit om de procedure te valideren.
Levering op afstand van longfunctietesten bij ALS, inclusief geforceerde vitale capaciteit (FVC) en maximale inademingsdruk (MIP)
Standaard klinische levering van longfunctietesten bij ALS, inclusief geforceerde vitale capaciteit (FVC) en maximale inademingsdruk (MIP)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Standaard PFT - geforceerde vitale capaciteit
Tijdsspanne: Eén toediening - 10 minuten
Ademhalingstherapeut zal drie geldige manoeuvres van geforceerde vitale capaciteit (FVC) uitvoeren. De beste FVC-waarde is het resultaat.
Eén toediening - 10 minuten
Standaard PFT - Maximale inspiratiedruk
Tijdsspanne: Eén toediening - 10 minuten
Ademhalingstherapeut zal drie geldige manoeuvres van maximale inspiratiedruk (MIP) uitvoeren. De beste MIP-waarde is het resultaat.
Eén toediening - 10 minuten
PFT op afstand - Geforceerde vitale capaciteit
Tijdsspanne: Eén toediening - 10 minuten
Ademhalingstherapeut zal de telehealth-interface gebruiken om de patiënt en zorgverlener te begeleiden bij het zelf uitvoeren van drie geldige FVC-manoeuvres. De beste FVC-waarde is het resultaat.
Eén toediening - 10 minuten
PFT op afstand - Maximale inspiratiedruk
Tijdsspanne: Eén toediening - 10 minuten
Ademhalingstherapeut zal de telehealth-interface gebruiken om de patiënt en zorgverlener te begeleiden bij het zelf uitvoeren van drie geldige MIP-manoeuvres. De beste MIP-waarde is het resultaat.
Eén toediening - 10 minuten

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënt en verzorger gerapporteerde resultaten
Tijdsspanne: Enquête van 10 minuten afgenomen na voltooiing van standaard en externe PFT van deel 1

Enquêtereacties van het patiënt/zorgverlener-paar. Likert-type schalen worden gebruikt om subscores te genereren met betrekking tot: algemene aanvaardbaarheid, geforceerde vitale capaciteit aanvaardbaarheid en maximale inademingsdruk aanvaardbaarheid.

Subschalen (afzonderlijk geëvalueerd):

Algemene aanvaardbaarheid [0-5 (slechtste-beste)] Geforceerde vitale capaciteit Aanvaardbaarheid [0-5 (slechtste-beste) Maximale inspiratiedruk Aanvaardbaarheid [0-5 (slechtste-beste)]

Enquête van 10 minuten afgenomen na voltooiing van standaard en externe PFT van deel 1
Therapeut gerapporteerde resultaten
Tijdsspanne: Enquête van 10 minuten afgenomen na voltooiing van standaard en externe PFT van deel 1

Enquêtereacties van de ademtherapeut. Likert-type schalen worden gebruikt om subscores te genereren met betrekking tot: algemene aanvaardbaarheid, geforceerde vitale capaciteit aanvaardbaarheid en maximale inademingsdruk aanvaardbaarheid.

Subschalen (afzonderlijk geëvalueerd):

Algemene aanvaardbaarheid [0-5 (slechtste-beste)] Geforceerde vitale capaciteit Aanvaardbaarheid [0-5 (slechtste-beste) Maximale inspiratiedruk Aanvaardbaarheid [0-5 (slechtste-beste)]

Enquête van 10 minuten afgenomen na voltooiing van standaard en externe PFT van deel 1

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 november 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

30 september 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

30 september 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 juli 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

11 juli 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

7 augustus 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 juli 2020

Laatst geverifieerd

1 juli 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Op dit moment geen plan om gegevens te delen met andere onderzoekers

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren