Prävalenz von Serum-Vitamin-D-Abnormalitäten, Parodontitis und Anämie bei Patienten mit Melasma

Melasma ist eine relativ häufige chronische Pigmentierung des Gesichts, obwohl es auch am Hals und an den Unterarmen lokalisiert sein kann. Es wird auch als Chloasma oder Schwangerschaftsmaske bezeichnet. Es hat eine höhere Prävalenz bei Frauen und tritt seltener bei Männern auf. Am häufigsten sind die der Sonne ausgesetzten Hautpartien im Gesicht betroffen. Es wurden drei Präsentationsmuster beschrieben: zentrofaziale, malare und mandibuläre Formen. Es ist bekannt, dass das Zusammenspiel verschiedener Risikofaktoren zur Pathogenese von Melasma beiträgt, wie genetische Veranlagung, UV-Strahlung, hormonelle Faktoren, orale Kontrazeptiva und Medikamente wie Phenytoin. Es wurde berichtet, dass Schilddrüsenanomalien bei Melasma auftreten. Hautpigmentierung ist eine häufige Manifestation bei Ernährungsmängeln und wird häufig mit einem Mangel an Vitamin B12 in Verbindung gebracht. Erhöhtes Eisen kann das Muster und den Verlauf der Pigmentierung beeinflussen, es ist jedoch unklar, wie sie zusammen existieren. Vitamin D3 (Cholecalciferol) wird aus 7-Dehydrocholesterol durch photochemische Prozesse in der Haut und durch sukzessive Hydroxylierung zu seinem aktiven Metaboliten synthetisiert. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 [1,25(OH)2D3; Calcitriol] wird in Leber und Niere gebildet. Der intrazelluläre Rezeptor (VDR) hilft bei der Bindung von Vitamin D, was den Epithelzellen und Melanozyten hilft, ein Ziel für Vitamin D zu werden Berichte über Melasma im Zusammenhang mit Vitamin D. Die Dysfunktion des 1,25(OH)2D3-VDR-Systems kann zu Parodontitis führen. Die mineralische Knochendichte könnte in direktem Zusammenhang mit einem Mangel an Vitamin D stehen, der auch zu Osteoporose führt. Studien haben berichtet, dass Anämie zu Parodontitis prädisponieren kann, aber die Korrelation wurde nicht bestimmt. Bis heute berichteten keine Studien über eine Korrelation oder bloße Assoziation zwischen Melasma, Parodontitis und Anomalien des Vitamin-D-Serumspiegels sowie verringerten Hb-Spiegeln. Die vorliegende Studie sollte das Vorhandensein von Parodontitis und Vitamin-D-Mangel bei Melasma-Patienten beurteilen und das klinische Vorhandensein von Parodontitis bewerten, die in Verbindung mit Melasma und Vitamin-D-Mangel auftreten kann. Das bloße Vorhandensein von Melasma kann helfen, weitere orale Probleme wie Parodontitis und Anämie zu untersuchen, die mit Vitamin-D-Anomalien verbunden sein können oder nicht.

Patienten, die die Abteilung für orale Medizin aufsuchten, mit Melasma im Gesicht in der Altersgruppe von 30 bis 70 Jahren beiderlei Geschlechts wurden in die Studie aufgenommen und mit einer ähnlichen Kontrollgruppe ohne Melasma nach Einholung der Einverständniserklärung abgeglichen.

Die Patienten wurden in 2 Gruppen eingeteilt. Gruppe A hatte Patienten mit Melasma, bei denen 2 ml Blut zur Abschätzung der Serum-Vitamin-D-Spiegel gesammelt wurden, und das vollständige Blutbild wurde auf den Hämoglobin-Prozentsatz abgeschätzt und die klinische orale Untersuchung wurde auf Parodontitis ausgewertet. Gruppe B diente als Kontrollarm, in dem das gleiche Verfahren der Blutparameterschätzung und des klinischen Untersuchungsprotokolls wie in Gruppe A befolgt wurde.

Insgesamt nahmen 100 Patienten an der Studie teil, 50 in jeder Gruppe. Die aus der Rekrutierung resultierenden Proben wurden tabelliert und eine geeignete statistische Analyse wurde durchgeführt, in der beide Gruppen mit dem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Parodontitis und Vitamin-D-Abnormalitäten im Serum und Hb%-Spiegeln im Serum verglichen wurden.