Beurteilung der Beinkontrolle bei Menschen mit chronischem Schlaganfall

Selektive freiwillige motorische Kontrolle kann bei der Vorhersage der zukünftigen Funktion bei Erwachsenen nach einem Schlaganfall wichtig sein. Daher ist es wichtig, die selektive willentliche motorische Kontrolle mit validen, zuverlässigen und einfach durchzuführenden und interpretierbaren Assessments zu messen. Aktuelle Bewertungen sind zeitaufwändig und kompliziert. Kliniker, die mit Patienten nach einem Schlaganfall arbeiten, werden von dieser Forschung profitieren, da sie Beweise haben werden, die eine angemessene Messung der selektiven freiwilligen motorischen Kontrolle unterstützen. Diese Nachweise können ihre klinische Entscheidungsfindung bei der Arbeit mit Patienten beeinflussen. Patienten, die einen Schlaganfall überlebt haben, werden davon profitieren, da ihre Therapeuten in der Lage sein werden, ihre selektive freiwillige motorische Kontrolle besser zu messen, was eines Tages zu einer besseren Vorhersage funktioneller Ergebnisse und der Auswahl geeigneter Interventionen führen könnte.

Das Fugl-Meyer-Assessment (FMA) ist der „Goldstandard“ für die Beurteilung von Personen mit Hirnschädigung, am häufigsten von Personen, die einen zerebrovaskulären Unfall (Schlaganfall) überlebt haben. Die vollständige Bewertung ist kompliziert und kann mehr als eine Stunde dauern. Ärzte haben nur begrenzt Zeit, um eine vollständige Bewertung ihrer Patienten durchzuführen, die FMA ist nur ein Teil dieser Bewertung. Die Komponente der selektiven freiwilligen motorischen Kontrolle der unteren Extremität der FMA (FMA-LE) ist für Kliniker, die keine Experten sind, schwierig durchzuführen und zu interpretieren. Aus diesen Gründen nutzen nur wenige praktizierende Kliniker die FMA. Die Messung der selektiven freiwilligen motorischen Kontrolle kann jedoch wichtig sein, um das zukünftige Funktionsniveau der Patienten und ihren Bedarf an fortgesetzten therapeutischen Interventionen vorherzusagen. Das Selective Control Assessment of Lower Extremity (SCALE) wurde für die Anwendung bei Kindern mit Zerebralparese (CP) entwickelt, einer Erkrankung, die in gewisser Weise einem Schlaganfall ähnelt. Die SCALE wurde in der pädiatrischen Population mit CP validiert und als zuverlässig erachtet. Diese Studie zielt darauf ab, die Interrater- und Intrarater-Reliabilität für die FMA-LE und die SCALE zu bestimmen. Darüber hinaus werden die Ergebnisse auf der SCALE mit den Ergebnissen auf der FMA-LE verglichen, um die gleichzeitige Gültigkeit zu bestimmen. Schließlich werden die Werte auf der SCALE und FMA-LE mit der Zeit verglichen, die Schlaganfall-Überlebende benötigen, um 10 Meter zu gehen (10-Meter-Gehtest), um zu bestimmen, wie gut jede Messung den Funktionsstatus vorhersagt (prädiktive Gültigkeit).