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Avaliação do controle das pernas em pessoas com AVC crônico

13 de abril de 2021 atualizado por: University of Minnesota

Controle motor voluntário seletivo de membros inferiores em adultos com AVC crônico: comparando a avaliação SCALE com a avaliação Fugl-Meyer

O objetivo deste estudo é comparar as propriedades clinométricas (psicométricas) das avaliações SCALE e FMA-LE em adultos após AVC. Um segundo objetivo é determinar o quão bem cada medida prediz a velocidade de caminhada usando o teste de caminhada de 10 metros.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O controle motor voluntário seletivo pode ser importante no prognóstico da função futura em adultos pós-AVC. Portanto, é importante medir o controle motor voluntário seletivo usando avaliações que sejam válidas, confiáveis ​​e fáceis de realizar e interpretar. As avaliações atuais são demoradas e complicadas. Os médicos que trabalham com pacientes pós-AVC se beneficiarão desta pesquisa porque terão evidências que apóiam a medição apropriada do controle motor voluntário seletivo. Esta evidência pode informar sua tomada de decisão clínica ao trabalhar com pacientes. Os pacientes que sobreviveram a um acidente vascular cerebral serão beneficiados porque seus terapeutas serão capazes de medir melhor seu controle motor voluntário seletivo, o que pode um dia levar a uma melhor previsão dos resultados funcionais e à seleção de intervenções apropriadas.

A avaliação de Fugl-Meyer (FMA) é o "Padrão Ouro" para a avaliação de indivíduos com lesão cerebral, mais comumente aqueles sobreviventes de acidente vascular cerebral (AVC). A avaliação completa é complicada e pode levar mais de uma hora para ser concluída. Os médicos têm tempo limitado para realizar uma avaliação completa de seus pacientes, o FMA é apenas uma parte dessa avaliação. O componente de controle motor voluntário seletivo da extremidade inferior do FMA (FMA-LE) é difícil para os clínicos que não são especialistas realizarem e interpretarem. Por essas razões, poucos clínicos praticantes usam o FMA. No entanto, medir o controle motor voluntário seletivo pode ser importante para prever o nível funcional futuro dos pacientes e sua necessidade de intervenções terapêuticas contínuas. A Avaliação de Controle Seletivo da Extremidade Inferior (SCALE) foi desenvolvida para uso com crianças com paralisia cerebral (PC), uma condição que, de certa forma, se apresenta semelhante ao acidente vascular cerebral. A ESCALA foi validada e considerada confiável na população pediátrica com PC. Este estudo tem como objetivo determinar a confiabilidade interavaliadores e intraavaliadores para o FMA-LE e a ESCALA. Além disso, as pontuações na ESCALA serão comparadas às pontuações no FMA-LE para determinar a validade concorrente. Finalmente, as pontuações na ESCALA e FMA-LE serão comparadas com o tempo que os sobreviventes de AVC levam para caminhar 10 metros (teste de caminhada de 10 metros) para determinar o quão bem cada medida prediz o estado funcional (validade preditiva).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

16

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com AVC crônico

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos entre 18 e 79 anos de idade que sofreram um acidente vascular cerebral crônico (AVC) com dano conhecido do trato corticospinal
  • Pelo menos um ano após o início
  • Capacidade de andar
  • Capacidade de entender e seguir instruções simples
  • Consentimento informado por escrito obtido do sujeito

Critério de exclusão:

  • História de infarto cerebelar, traumatismo cranioencefálico, tumor, etc.
  • Rigidez, ataxia ou outros sinais ou sintomas cerebelares ou dos gânglios da base.
  • Internações nos últimos 6 meses.
  • Cirurgia neurocirúrgica ou musculoesquelética nos últimos 12 meses.
  • Lesão neurológica ou musculoesquelética no último mês.
  • Dor que interfere na capacidade de assumir a posição de decúbito lateral.
  • Medicação para hipertonicidade: Os participantes podem estar tomando remédios para tônus ​​anormal.

No entanto, não deve haver nenhum dos seguintes:

  1. Mudança de dosagem ou tipo de medicamento nos últimos 6 meses
  2. Injeção(ões) de Botox dentro de 6 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Confiabilidade/validade da avaliação ESCALA
Confiabilidade + validade da Avaliação de Controle Seletivo de Membros Inferiores (ESCALA) em pessoas com AVC crônico.
Confiabilidade inter e intraavaliador Validade: análise de correlação com Avaliação de Fugl-Meyer - Componente de Extremidade Inferior (FMA-LE) e teste de caminhada de 10 metros (ver abaixo)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Controle Seletivo de Extremidade Inferior (ESCALA)
Prazo: Linha de base até 4 semanas
Cada item é classificado de 2 a 0, sendo 2 Normal e 0 Incapaz de se mover
Linha de base até 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Fugl-Meyer-Componente de Extremidade Inferior (FMA-LE)
Prazo: Linha de base até 4 semanas

O Fugl-Meyer completo contém 155 itens e cada item é classificado em uma escala ordinal de três pontos, 2 pontos para o detalhe sendo executado completamente, 1 ponto para o detalhe sendo parcialmente concluído e 0 pontos para o detalhe não sendo realizado. A pontuação máxima para o desempenho motor é dividida em 66 pontos para o membro superior e 34 para o membro inferior. Apenas o componente de avaliação motora dos membros inferiores do Fugl-Meyer será usado para este estudo, que consiste em 17 itens.

Avaliação de Fugl-Meyer (componentes dos membros superiores e inferiores). Disponível em: https://www.researchgate.net/publ

Linha de base até 4 semanas
Teste de caminhada de 10 metros
Prazo: Linha de base até 4 semanas
Medida de desempenho usada para avaliar a velocidade de caminhada em metros por segundo em uma curta distância. Pode ser empregado para determinar a mobilidade funcional, a marcha e a função vestibular. A pontuação é feita completando três tentativas e calculando a média das três tentativas para obter a velocidade. O teste pode ser concluído na velocidade auto-selecionada do sujeito e/ou na velocidade rápida do sujeito.
Linha de base até 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Deborah Diaz, PT,PhD, Mary Baldwin University
  • Investigador principal: Teresa A Bisson, PT,DPT,NCS, University of Minnesota

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de agosto de 2018

Conclusão Primária (Real)

5 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

5 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

5 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Não há um plano para disponibilizar o IPD.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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