6Fed-Schwamm mit kurzer Dauer für EoE-Patienten

Eine diätetische Therapie hat sich bei der Behandlung von erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit eosinophiler Ösophagitis (EoE) als erfolgreich erwiesen. Ernährungsstudien wurden ursprünglich bei Kindern berichtet, aber die Ergebnisse scheinen bei erwachsenen Patienten ähnlich zu sein. Elementardiäten sind bei 70-95 % der Patienten erfolgreich, werden aber schlecht vertragen.

Die Six Food Elimination Diet (SFED) beinhaltet die Eliminierung der sechs häufigsten Lebensmittelallergene (d.h. Milch, Weizen, Soja, Eier, Nüsse und Fisch) für sechs Wochen und ist zur Hauptstütze der Ernährungstherapie bei EoE geworden. Eine sechswöchige SFED hat sowohl bei der pädiatrischen als auch bei der erwachsenen EoE eine hervorragende Wirksamkeit und Dauerhaftigkeit gezeigt. Die Einhaltung der SFED für insgesamt sechs Wochen kann jedoch für Patienten eine Herausforderung darstellen.

Frühere Studien haben gezeigt, dass der Ösophagusschwamm eine genaue Technik für den Zugang zur Ösophagus-Eosinophilie bei EoE ist. Der Schwamm wird als 12-mm-Kapsel an einer Schnur geschluckt. Die Kapsel löst sich beim Eintritt in den Magen schnell auf und der Schwamm dehnt sich dann aus und kann fünf Minuten nach der Einnahme aus dem Mund gezogen werden. In früheren Studien wurde das Verfahren sehr gut vertragen und alle Patienten zogen den Schwamm der Endoskopie vor. Daher ist der Schwamm ein gut verträgliches, kostengünstiges Verfahren mit sehr geringem Risiko, das eine ideale Option wäre, um die EGD-Ösophagusprobenahme bei der Bewertung der diätetischen Behandlung von EoE zu ersetzen.

Obwohl ursprünglich als sechswöchiger Versuch beschrieben, ist es möglich, dass eine kürzere Nahrungsausschlussdiät von 2 oder 4 Wochen die gleiche Wirksamkeit hätte. Dies hätte wichtige Implikationen für die Patienten, da es die Diät erträglicher machen würde.