Kinetik von Tensidproteinen, Phosphatidylcholin und Körperwasser auf der Intensivstation (ICU)

Einschlusskriterien:

Einschlusskriterien waren:

• erwachsene Patienten älter als 18 Jahre
• erwartete Verweildauer auf der Intensivstation (ICU) von mehr als 120 Stunden ab Beginn des akuten Atemversagens, definiert gemäß den Berlin-Kriterien des akuten respiratorischen Syndroms (ARDS), oder Patienten, die wegen akutem neurologischen Versagen, definiert als Glasgow-Koma-Skala < 8, aufgenommen wurden.
• Alle Patienten mit ARDS hatten bei der Aufnahme auf die Intensivstation auch ein Sepsis-Syndrom oder einen septischen Schock gemäß den Kriterien der Sepsis-Überlebenskampagne, während kein Patient mit akutem neurologischen Versagen septisch war.

Zu Beginn der Studie erfüllten Patienten mit ARDS/Sepsis außerdem die folgenden Kriterien:

• Beginn der Studie innerhalb von 72 Stunden nach Beginn des Atemversagens;
• stabile hämodynamische Bedingungen, definiert als kein Bedarf an Flüssigkeitsboli für mindestens 6 Stunden vor Beginn der Studie;
• Serumharnstoff und Kreatinin liegen im Normbereich.

Patienten mit akutem neurologischen Versagen erfüllten die folgenden Einschlusskriterien:

• normales Röntgenbild des Brustkorbs;
• arterieller Sauerstoffpartialdruck / Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (PaO2/FiO2) >300;
• kein Hinweis auf eine Sepsis, gemessen an der Körpertemperatur, dem C-reaktiven Protein, der Anzahl der weißen Blutkörperchen und der Differenzialzahl innerhalb normaler Bereiche;
• Intubation und mechanische Beatmung begannen innerhalb von 72 Stunden vor Beginn der Studie.

Ausschlusskriterien:

Ausschlusskriterien für alle Studienteilnehmer waren:

• Vorliegen eines Leber- oder Nierenversagens (Transaminasen > 3 und Kreatinin > 2-fache der Normalwerte),
• Verbrennungen > 30 % der Körperoberfläche, Knochenmarks- oder Lungentransplantation,
• Bedarf an Flüssigkeitsbolussen zur Aufrechterhaltung der hämodynamischen Bedingungen während der Studie oder zur extrakorporalen Kreislaufunterstützung.