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Cinética das Proteínas do Surfactante, Fosfatidilcolina e Água Corporal na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

12 de dezembro de 2017 atualizado por: University of Padova

Cinética da Fosfatidilcolina Desaturada e Proteínas Surfactantes Específicas Turnover, Water Turnover e Água Corporal Total na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) em Pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e em Pacientes Controle

Análise da cinética de fosfatidilcolina e proteínas surfactantes específicas, água corporal total e renovação de água em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e em pacientes de unidade de terapia intensiva (UTI) usando isótopos não radioativos como deutério e carbono-13.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Pacientes com síndrome do desconforto respiratório do adulto (SDRA) apresentam baixas concentrações de fosfatidilcolina insaturada e proteínas surfactantes B e C no líquido de lavagem broncoalveolar e metabolismo de fluidos alterado.

A injeção de isótopos estáveis, como leucina de 13 carbonos e água deuterada, permite a análise da cinética da fosfatidilcolina insaturada e das proteínas surfactantes B e C, água corporal total e renovação de água em pacientes com SDRA e em humanos adultos com pulmões normais (controles).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os critérios de inclusão foram:

  • pacientes adultos com mais de 18 anos
  • tempo esperado de permanência na unidade de terapia intensiva (UTI) superior a 120 horas a partir do início da insuficiência respiratória aguda, definida de acordo com os critérios de Berlim para síndrome respiratória aguda (SDRA) ou pacientes internados por insuficiência neurológica aguda definida como escala de coma de Glasgow < 8.
  • Todos os pacientes com SDRA também apresentavam síndrome de sepse ou choque séptico de acordo com os critérios da campanha de sobrevivência à sepse na admissão na UTI, enquanto nenhum paciente com insuficiência neurológica aguda era séptico.

No início do estudo, os pacientes com SDRA/sepse também preenchiam os seguintes critérios:

  • início do estudo em até 72 horas do início da insuficiência respiratória;
  • condições hemodinâmicas estáveis, definidas como ausência de fluidos em bolus por pelo menos 6 horas antes do início do estudo;
  • ureia e creatinina séricas dentro da normalidade.

Os pacientes com insuficiência neurológica aguda preencheram os seguintes critérios de inclusão:

  • radiografia de tórax normal;
  • pressão parcial arterial de oxigênio / fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO2) >300;
  • sem evidência de sepse, de acordo com temperatura corporal, proteína C reativa, contagem de leucócitos e contagem diferencial dentro da normalidade;
  • a intubação e a ventilação mecânica começaram 72 horas antes do início do estudo.

Critério de exclusão:

Os critérios de exclusão para todos os sujeitos do estudo foram:

  • presença de insuficiência hepática ou insuficiência renal (transaminases > 3 e creatinina > 2 vezes os valores normais),
  • queimaduras > 30% da superfície corporal transplante de medula óssea ou pulmão,
  • necessidade de fluidos em bolus para manter as condições hemodinâmicas durante o estudo ou suporte circulatório extracorpóreo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Injeção de isótopos estáveis
Injeção de 1-13 Carbon Leucine e água deuterada: todos os pacientes receberam uma infusão intravenosa constante de 1 g 1-13 Carbon Leucine (Cambridge Isotope Laboratories, Andover, MA) dissolvido em solução salina por 24 h. Água deuterada (Cambridge Isotope Laboratories, Andover, MA) foi administrada como um bolus de 25 ml no início do estudo e depois, a cada 12 horas durante as próximas 36 horas, como bolus intermitentes correspondendo a 0,0625% da ingestão de líquidos, para manter o estado estacionário de enriquecimento de deutério na água do corpo
Todos os pacientes receberam uma infusão intravenosa constante de 1 g 1-13 Carbon Leucine (Cambridge Isotope Laboratories, Andover, MA) dissolvido em solução salina por 24 h. Água deuterada (Cambridge Isotope Laboratories, Andover, MA) foi administrada como um bolus de 25 ml no início do estudo e depois, a cada 12 horas durante as próximas 36 horas, como bolus intermitentes correspondendo a 0,0625% da ingestão de líquidos, para manter o estado estacionário de enriquecimento de deutério na água do corpo
Outros nomes:
  • Os isótopos vieram do Cambridge Isotope Laboratories, MA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de síntese fracionada de fosfatidilcolina disaturada (DSPC)
Prazo: 48 horas
Incorporação de deutério DSPC, alteração da linha de base. O seguinte parâmetro cinético será calculado: taxa de síntese fracionada (expressa em porcentagem/dia)
48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de secreção de fosfatidilcolina disaturada (DSPC)
Prazo: 48 horas
Incorporação de deutério DSPC, alteração da linha de base. Será calculado o seguinte parâmetro cinético: tempo de secreção (expresso em horas).
48 horas
Proteína surfactante B e taxa de síntese da proteína surfactante C
Prazo: 48 horas
Proteína surfactante B e proteína surfactante C 1 -13 Incorporação de leucina de carbono, alteração da linha de base. O seguinte parâmetro cinético será calculado: taxa sintética fracionada (expressa em porcentagem/dia)
48 horas
Tempo de secreção da proteína surfactante B e da proteína surfactante C
Prazo: 48 horas
Proteína surfactante B e proteína surfactante C 1 -13 Incorporação de leucina de carbono, alteração da linha de base. Será calculado o seguinte parâmetro cinético: Tempo de secreção (expresso em horas).
48 horas
Proteína surfactante B e meia-vida da proteína surfactante C
Prazo: 48 horas
Proteína surfactante B e proteína surfactante C 1 -13 Incorporação de leucina de carbono, alteração da linha de base. O seguinte parâmetro cinético será calculado: meia-vida (expressa em horas).
48 horas
Volume de água corporal total
Prazo: 10 horas
Medido pelo método de diluição de isótopos usando óxido de deutério. A água corporal total será expressa em litros
10 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2010

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2017

Primeira postagem (Real)

13 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1235P

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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