Kinetika povrchově aktivních proteinů, fosfatidylcholinu a tělesné vody na jednotce intenzivní péče (JIP)

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení byla:

• dospělých pacientů starších 18 let
• očekávaná délka pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) delší než 120 hodin od začátku akutního respiračního selhání, definovaná podle berlínských kritérií akutního respiračního syndromu (ARDS) nebo pacienti přijatí pro akutní neurologické selhání definované jako Glasgow coma scale < 8.
• Všichni pacienti s ARDS měli také sepsí syndrom nebo septický šok podle kritérií kampaně přežití sepse při příjmu na JIP, zatímco žádný pacient s akutním neurologickým selháním nebyl septický.

Na začátku studie pacienti s ARDS/sepsí splňovali také následující kritéria:

• zahájení studie do 72 hodin od začátku respiračního selhání;
• stabilní hemodynamické podmínky, definované jako absence bolusů tekutin po dobu alespoň 6 hodin před začátkem studie;
• sérová močovina a kreatinin v normálním rozmezí.

Pacienti s akutním neurologickým selháním splnili následující kritéria pro zařazení:

• normální rentgenový snímek hrudníku;
• arteriální parciální tlak kyslíku / frakce vdechovaného kyslíku (PaO2/FiO2) >300;
• žádné známky sepse, podle tělesné teploty, C reaktivního proteinu, počtu bílých krvinek a diferenciálního počtu v normálním rozmezí;
• intubace a mechanická ventilace byly zahájeny do 72 hodin před začátkem studie.

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení pro všechny studované subjekty byla:

• přítomnost selhání jater nebo selhání ledvin (transaminázy > 3 a kreatinin > 2násobek normálních hodnot),
• popáleniny > 30 % povrchu těla kostní dřeně nebo transplantace plic,
• potřeba tekutinových bolusů k udržení hemodynamických podmínek během studie nebo mimotělní oběhové podpory.