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Irreversible Elektroporation im Vergleich zu Standardmedikamenten bei gutartiger Prostataobstruktion

22. Februar 2018 aktualisiert von: Yinghao Sun, Changhai Hospital

Die Sicherheit und Wirksamkeit der irreversiblen Elektroporation im Vergleich zu Standardmedikamenten zur Behandlung gutartiger Prostataobstruktion: eine randomisierte kontrollierte Studie

Die irreversible Elektroporation (IRE) ist eine neuartige Ablationsmethode, die elektrische Impulse verwendet, um nanoskalige Defekte in der Zellmembran zu erzeugen. Es hat sich bei der Behandlung von Prostata-, Lungen-, Leber- und Nierentumoren als sicher erwiesen. Bei der vorliegenden Studie handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte Studie, deren Hauptzweck darin besteht, die Sicherheit und Durchführbarkeit der irreversiblen Elektroporation bei Patienten mit gutartiger Prostataobstruktion zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die benigne Prostataobstruktion (BPO) ist die Hauptursache für Symptome der unteren Harnwege (LUTS) bei älteren Männern. Orale Medikamente wie α1-Adrenozeptorantagonisten und 5α-Reduktasehemmer sind die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten. Einige Patienten vertragen jedoch eine Langzeitanwendung aufgrund von Nebenwirkungen oder eingeschränkter Wirksamkeit nicht. Obwohl eine transurethrale Resektion oder Enukleation der Prostata in der Regel zu einer deutlichen Verbesserung der Symptome führt, handelt es sich um einen Eingriff im Endstadium, der nur sorgfältig ausgewählten Patienten vorbehalten ist.

Die Entwicklung der fokalen ablativen Therapie bietet eine minimalinvasive Behandlungsoption für Primärtumoren wie Leber, Lunge, Bauchspeicheldrüse, Niere und Prostata. Zu den neuartigen Techniken gehören Kryoablation, Radiofrequenzablation (RFA), Mikrowellenablation und hochintensive fokussierte Ultraschalluntersuchung. Die irreversible Elektroporation (IRE) ist eine Ablationsmethode, bei der elektrische Impulse eingesetzt werden, um nanoskalige Defekte in der Zellmembran zu erzeugen. IRE ist nicht auf thermische Energie angewiesen und verursacht daher minimale Schäden an den Blutgefäßen, Nerven und der Gewebearchitektur. Bei der vorliegenden Studie handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte Studie, deren Hauptzweck darin besteht, die Sicherheit und Durchführbarkeit der irreversiblen Elektroporation bei Patienten mit gutartiger Prostataobstruktion zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200433
        • Changhai Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich, 45 Jahre oder älter.
  2. Das Vorhandensein von Blasenentleerungssymptomen, d. h. langsamer Harnfluss, intermittierender Harnfluss, Zögern, Anstrengung usw.
  3. Qmax ≥ 5 ml/s und ≤ 15 ml/s mit einem minimalen Leervolumen von 125 ml oder mehr während der Durchflussstudie.
  4. Das Vorhandensein einer Verstopfung des Blasenauslasses während der Druck-Fluss-Studie.
  5. International Prostatic Symptom Score (IPSS) ≥ 12 beim Screening.
  6. Prostatavolumen ≥ 30 ml (unter Verwendung eines transrektalen Ultraschallansatzes).
  7. Gesamtserum-Prostata-spezifisches Antigen (PSA) ≥ 1,5 ng/ml und ≤ 10 ng/ml beim Screening.
  8. Der Proband ist in der Lage, ordnungsgemäß zu kommunizieren und die Fragebögen auszufüllen.
  9. Schriftliche Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Diagnose oder Verdacht auf einen Blasen-, Prostata-, Harnröhren- oder Beckentumor.
  2. Patienten mit Herzrhythmusstörungen oder der Implantation eines Herzschrittmachers in der Vorgeschichte.
  3. Bekannte chirurgische Vorgeschichte der unteren Harnwege oder des Beckens.
  4. Harnentleerungssymptome als Folge von Harnröhrenstrikturen, Steinerkrankungen, chronischer Prostatitis, raumfordernden Läsionen usw.
  5. Bekannte neurogene oder angeborene Funktionsstörung der unteren Harnwege.
  6. Starre oder flexible Zystoskopie-Untersuchung innerhalb der letzten 7 Tage beim Screening.
  7. Vorliegen anatomischer Anomalien der Harnwege (z.B. Divertikel der Blase oder Harnröhre, ektopische Harnleitermündung usw.).
  8. Das Vorliegen akuter Erkrankungen wie Harnwegsinfektionen, Fieber, Herzinsuffizienz usw.
  9. Patienten mit schlechter Compliance oder kognitiver Kompetenz.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Irreversible Elektroporationsbehandlung
Die Probanden erhalten eine irreversible Elektroporation der Prostata
Der Proband erhält ein irreversibles Elektroporationsverfahren, eine neuartige Ablationsmodalität, bei der elektrische Impulse verwendet werden, um nanoskalige Defekte in der Zellmembran zu erzeugen.
Aktiver Komparator: Standard-Medikamentengruppe
Die Probanden erhalten entweder eine α-Blocker- oder 5α-Reduktase-Monotherapie oder eine Kombinationstherapie.
Dem Probanden werden α-Blocker oder/und 5α-Reduktase-Inhibitoren verschrieben.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Änderungen der maximalen Flussrate (ml/s) zwischen dem Ausgangswert und während der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Die maximale Flussrate wird mithilfe einer Harnflussstudie gemessen
Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Veränderungen der IPSS-Scores zwischen dem Ausgangswert und während der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Gemessen mit einem Standard-IPSS-Bewertungssystem
Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Die Veränderungen der IIEF-Scores zwischen dem Ausgangswert und während der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Gemessen mit einem standardmäßigen IIEF-Bewertungssystem
Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Die Änderungen des maximalen Detrusordrucks bei maximaler Flussrate zwischen dem Ausgangswert und während der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 3, 6 Monate während der Nachuntersuchung
Die Daten werden während der Druckströmungsstudie erfasst
Gemessen zu Studienbeginn und 3, 6 Monate während der Nachuntersuchung
Die Änderungen des Restvolumens (ml) nach der Entleerung zwischen dem Ausgangswert und der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Das Restvolumen (ml) nach der Entleerung wird mittels Ultraschall gemessen
Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 Monate während der Nachbeobachtung
Die Veränderungen des Prostatavolumens (ml) zwischen dem Ausgangswert und der Nachuntersuchung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 während der Nachuntersuchung
Das Prostatavolumen (ml) wird mittels transrektalem Prostataultraschall gemessen und wie folgt berechnet: Prostatavolumen (ml) = Länge (mm) * Breite (mm) * Höhe (mm) * 0,52.
Gemessen zu Studienbeginn und 1, 3, 6 während der Nachuntersuchung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. April 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Januar 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. Mai 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Februar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Februar 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Februar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Februar 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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