- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03448510
Elettroporazione irreversibile contro farmaci standard per ostruzione prostatica benigna
La sicurezza e l'efficacia dell'elettroporazione irreversibile rispetto ai farmaci standard per il trattamento dell'ostruzione prostatica benigna: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ostruzione prostatica benigna (BPO) è la causa principale dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) nei maschi anziani. I farmaci per via orale, come l'antagonista dell'α1-adrenergico e gli inibitori della 5α-reduttasi, sono le opzioni di trattamento principali. Tuttavia, alcuni pazienti non possono tollerare l'uso a lungo termine, a causa degli effetti collaterali o della limitata efficacia. Sebbene la resezione transuretrale o l'enucleazione della prostata di solito ottengano un significativo miglioramento dei sintomi, è una procedura allo stadio terminale ed è riservata solo a pazienti accuratamente selezionati.
Lo sviluppo della terapia ablativa focale offre un'opzione di trattamento minimamente invasiva per tumori primari come fegato, polmone, pancreas, rene e prostata. Tra le nuove tecniche vi sono la crioablazione, l'ablazione con radiofrequenza (RFA), l'ablazione con microonde e l'ecografia focalizzata ad alta intensità. L'elettroporazione irreversibile (IRE) è una delle modalità di ablazione che utilizza impulsi elettrici per creare difetti su scala nanometrica nella membrana cellulare. L'IRE non dipende dall'energia termica e pertanto causa danni minimi ai vasi sanguigni, ai nervi e all'architettura dei tessuti. Il presente è uno studio randomizzato e controllato, con lo scopo principale di esaminare la sicurezza e la fattibilità dell'elettroporazione irreversibile per i pazienti con ostruzione prostatica benigna.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio, 45 anni o più.
- La presenza di sintomi di svuotamento, cioè flusso lento, flusso intermittente, esitazione, tensione, ecc.
- Qmax ≥ 5 mL/s e ≤ 15 mL/s con volume minimo svuotato di 125 mL o più durante lo studio del flusso.
- La presenza di ostruzione all'uscita della vescica durante lo studio pressione-flusso.
- Punteggio internazionale dei sintomi prostatici (IPSS) ≥ 12 allo screening.
- Volume della prostata ≥ 30 ml (utilizzando un approccio ecografico transrettale).
- Antigene prostatico specifico sierico totale (PSA) ≥ 1,5 ng/mL e ≤ 10 ng/mL allo screening.
- Il soggetto è in grado di comunicare e completare correttamente i questionari.
- Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi o sospetto di tumore della vescica, della prostata, dell'uretra o del bacino.
- Pazienti con aritmia o anamnesi di impianto di pacemaker cardiaco.
- Anamnesi chirurgica nota del tratto urinario inferiore o pelvico.
- Sintomi di svuotamento dovuti a stenosi uretrale, malattie dei calcoli, prostatite cronica, lesioni occupanti spazio, ecc.
- Disfunzione neurogena o congenita nota del tratto urinario inferiore.
- Esame di cistoscopia rigida o flessibile negli ultimi 7 giorni allo screening.
- Esistenza di anomalie anatomiche delle vie urinarie (es. diverticolo della vescica o dell'uretra, orifizio ureterale ectopico ecc.).
- La presenza di condizioni acute, come infezioni del tratto urinario, febbre, insufficienza cardiaca ecc.
- Pazienti con scarsa compliance o competenza cognitiva.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento di elettroporazione irreversibile
I soggetti riceveranno elettroporazione irreversibile della prostata
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Il soggetto riceverà la procedura di elettroporazione irreversibile che è una nuova modalità di ablazione che utilizza impulsi elettrici per creare difetti su scala nanometrica nella membrana cellulare.
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Comparatore attivo: gruppo di farmaci standard
I soggetti riceveranno α-bloccanti o 5α reduttasi in monoterapia o terapia di combinazione.
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Al soggetto verranno prescritti α-bloccanti e/o inibitori della 5α-reduttasi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Le variazioni della portata massima (ml/s) tra il basale e durante il follow-up
Lasso di tempo: Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
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La portata massima sarà misurata utilizzando lo studio del flusso urinario
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Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Le variazioni dei punteggi IPSS tra il basale e durante il follow-up
Lasso di tempo: Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
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Misurato utilizzando un sistema di punteggio IPSS standard
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Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
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|
I cambiamenti dei punteggi IIEF tra il basale e durante il follow-up
Lasso di tempo: Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
|
Misurato utilizzando un sistema di punteggio IIEF standard
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Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
|
|
Le variazioni della pressione massima del detrusore alla portata massima tra la linea di base e durante il follow-up
Lasso di tempo: Misurato al basale e 3, 6 mesi durante il follow-up
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I dati verranno acquisiti durante lo studio del flusso di pressione
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Misurato al basale e 3, 6 mesi durante il follow-up
|
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Le variazioni del volume residuo post-minzionale (ml) tra il basale e il follow-up
Lasso di tempo: Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
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Il volume residuo post-minzionale (ml) sarà misurato tramite ultrasuoni
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Misurato al basale e 1, 3, 6 mesi durante il follow-up
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Le variazioni del volume della prostata (ml) tra il basale e il follow-up
Lasso di tempo: Misurato al basale e 1, 3, 6 durante il follow-up
|
Il volume della prostata (ml) sarà misurato mediante ecografia prostatica transrettale e calcolato come: volume della prostata (ml) = lunghezza (mm) * larghezza (mm) * altezza (mm) * 0,52.
|
Misurato al basale e 1, 3, 6 durante il follow-up
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- IRE-2018
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