Der Einfluss von Antithrombose auf zerebrale Mikroblutungen und intrakranielle Blutungen bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall

Zerebrale Mikroblutungen (CMBs) sind subklinische Läsionen, die durch mikrovaskuläre Erkrankungen im Gehirn verursacht werden und durch Mikroleckage von Blut gekennzeichnet sind. Etwa 30 % der Patienten mit ischämischem Schlaganfall, 40 % der gesunden Menschen über 80 Jahre und 60 % der Patienten mit intrakraniellen Blutungen haben Mikroblutungen. Mit der Entwicklung der Bildgebungstechnologie haben klinisch immer mehr Patienten Mikroblutungen im Gehirn festgestellt. Wie diese Patienten mit antithrombotischen Medikamenten behandelt werden, ist noch nicht klar und bedarf dringend der Evidenz. Es gibt nur wenige prospektive Kohortenstudien, um festzustellen, ob eine antithrombotische Therapie das Risiko einer intrakraniellen Blutung bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall und CMB erhöht, aber die Ergebnisse sind unsicher. Noch wichtiger ist, ob die antithrombotische Therapie die Inzidenz der neu auftretenden CMBs erhöht und ob die Veränderung der erhöhten Mikroblutungen mit einer erhöhten intrakraniellen Blutung verbunden ist, wurde nicht berichtet.