Anteriore offene Bissbehandlung mit geklebten Sporen in Verbindung mit Aufbauten im Vergleich zu herkömmlichen geklebten Sporen

Ein vorderer offener Biss ist häufig mit einer Zunahme der unteren vorderen Gesichtshöhe verbunden. Einige frühe Behandlungsprotokolle verwenden Geräte, die schädliche Gewohnheiten kontrollieren, die mit Geräten verbunden sind, die eine Kontrolle der vertikalen Dimension erzeugen. In der Regel sind diese Hilfsmittel (Klimmzug, herausnehmbare Orthopädie) auf die Mitarbeit des Patienten angewiesen. Kürzlich wurde die Effizienz und Stabilität der Behandlung von anteriorem offenem Biss mit Harzblöcken beschrieben, die an die Seitenzähne (Aufbauten) in Verbindung mit festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen geklebt werden. Sie könnten als promissorische Alternative für die vertikale Kontrolle während der Behandlung des anterioren offenen Bisses betrachtet werden. Dann könnte man denken, dass die Verbindung von gebundenen Sporen mit hinteren Aufbauten anstelle von Kinnkappen eine vertikale Kontrolle während der frühen Behandlung des vorderen offenen Bisses ohne die Notwendigkeit der Mitarbeit des Patienten erzeugen würde. Daher ist das Ziel dieser Studie, die dentoalveolären und skelettalen Auswirkungen von verklebten Sporen im Zusammenhang mit Ablagerungen im Vergleich zu konventionellen verklebten Sporen bei der frühen Behandlung von Patienten mit anterior offenem Biss zu vergleichen.

Dafür werden Patienten an der Kieferorthopädischen Klinik der Bauru Dental School, Universität von São Paulo, Brasilien, rekrutiert. Fünfzig Patienten zwischen 7 und 11 Jahren, bei denen ein vorderer offener Biss von mehr als 1 mm diagnostiziert wurde, werden prospektiv und nach dem Zufallsprinzip einer der beiden Studiengruppen zugeteilt. Die Versuchsgruppe wird aus 25 Patienten bestehen, die mit verklebten Sporen in Verbindung mit Ablagerungen behandelt wurden. Die Kontrollgruppe wird aus 25 Patienten bestehen, die mit herkömmlichen geklebten Sporen behandelt werden.

Seitliche Röntgenaufnahmen und digitale Zahnmodelle werden zu Beginn (T1), 12 Monate nach der Behandlung (T2) und 24 Monate nach der Behandlung (T3) angefertigt. Dentoalveoläre und skelettale Variablen werden anhand der lateralen Röntgenaufnahmen in der Dolphin®-Software ausgewertet. Zahnabdrücke werden mit der Software Orthoanalyzer® analysiert, um die vertikale Entwicklung der dentoalveolären Vorderzähne, die Neigung der Seitenzähne und die Zahnbogenabmessungen zu bewerten. Zur Beurteilung der relativen dreidimensionalen dentoalveolären Veränderungen an Ober- und Unterkiefer werden digitale Zahnmodelle überlagert. Beschwerden, Schmerzen und Lebensqualität werden anhand von Fragebögen evaluiert.

Nach Überprüfung der Normalverteilung werden Intergruppenvergleiche (T1 vs. T2 und T1 vs. T3) mit t-Test und Intragruppenvergleiche mit abhängigem t-Test durchgeführt. Die Ergebnisse werden bei P<0,05 als statistisch signifikant angesehen.

Die möglichen Schäden, die bei diesen Therapien auftreten können, hängen mit vorübergehenden Zungenbeschwerden in den ersten Tagen nach dem Anbringen der Apparaturen zusammen. Patienten und Eltern werden darüber informiert, dass dies normal ist. Obwohl berichtet wurde, dass die Beschwerden vorübergehend und vorübergehend sind und sich die Patienten in der Regel nach 3-5 Tagen an die Behandlung gewöhnen, können Patienten oder Eltern die Behandlung jederzeit abbrechen.