Elülső nyitott harapás kezelés kötött sarkantyúkkal, amelyek felhalmozódáshoz kapcsolódnak a hagyományos ragasztott sarkantyúkkal szemben

Az elülső nyitott harapás általában az arc alacsonyabb elülső magasságának növekedéséhez kapcsolódik. Egyes korai kezelési protokollok olyan készülékeket használnak, amelyek szabályozzák a függőleges dimenziót szabályozó készülékekhez kapcsolódó káros szokásokat. Általában ezek az eszközök (csipesz, kivehető ortopédia) a páciens együttműködésétől függenek. A közelmúltban leírták az elülső nyitott harapás kezelésének hatékonyságát és stabilitását a hátsó fogakra ragasztott gyantatömbökkel (felhalmozódások), amelyek rögzített fogszabályozó készülékekhez kapcsolódnak. Az elülső nyitott harapáskezelés során a függőleges szabályozás ígéretes alternatívájaként tekinthetők. Ezután azt gondolhatnánk, hogy az összetapadt sarkantyúk és a hátsó felhalmozódások összekapcsolása a csikk helyett vertikális kontrollt eredményez az elülső nyitott harapás korai kezelésében, anélkül, hogy a betegek közreműködésére lenne szükség. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa az elülső nyitott harapás betegek korai kezelésében a felhalmozódáshoz kapcsolódó kötött sarkantyúk dentoalveoláris és csontváz hatásait a hagyományos kötött sarkantyúkkal szemben.

Ehhez a brazíliai São Paulo Egyetem Bauru Fogászati ​​Iskola fogszabályozó klinikáján vesznek fel betegeket. Ötven, 1 mm-nél nagyobb elülső nyitott harapással diagnosztizált, 7 és 11 év közötti beteget prospektívnak neveznek, és véletlenszerűen besorolnak a két vizsgálati csoport egyikébe. A kísérleti csoport 25 betegből áll majd, akiket felhalmozódással járó kötésekkel kezelnek. A kontrollcsoport 25 betegből áll, akiket hagyományos kötésű sarkantyúkkal kezelnek.

Az oldalsó röntgenfelvételeket és a digitális fogászati ​​modelleket az elején (T1), a kezelés után 12 hónappal (T2) és a kezelés után 24 hónappal (T3) készítik. A dentoalveoláris és a csontváz változókat a Dolphin® szoftver oldalsó röntgenfelvételei alapján értékelik. A fogászati ​​gipszeket az Orthoanalyzer® szoftverrel elemezzük, hogy értékeljük a dentoalveoláris elülső függőleges fejlődést, a hátsó fogak dőlését és az ív méreteit. Digitális fogászati ​​modellek szuperponálását végezzük, hogy értékeljük a relatív háromdimenziós dentoalveoláris változásokat a maxilláris és a mandibula íveken. A kényelmetlenséget, a fájdalmat és az életminőséget kérdőívek segítségével értékelik.

A normál eloszlás ellenőrzése után a csoportok közötti összehasonlításokat (T1 vs T2 és T1 vs T3) t-próbával, a csoporton belüli összehasonlításokat pedig függő t-próbával végezzük. Az eredményeket akkor tekintjük statisztikailag szignifikánsnak, ha P<0,05.

Azok a lehetséges ártalmak, amelyek ezekkel a terápiákkal jelentkezhetnek, a készülékek felszerelését követő első napokban jelentkező átmeneti nyelvi kényelmetlenséggel kapcsolatosak. A betegeket és a szülőket tájékoztatjuk, hogy ez normális. Bár arról számoltak be, hogy a kellemetlen érzés átmeneti és átmeneti, és a betegek általában 3-5 nap után alkalmazkodnak a kezeléshez, a betegek vagy a szülők bármikor leállíthatják a kezelést.