Anterior åben bidbehandling med bundede sporre forbundet med opbygning versus konventionelle bundede sporre

Forreste åbent bid er almindeligvis forbundet med en stigning i lavere anterior ansigtshøjde. Nogle tidlige behandlingsprotokoller bruger apparater, der kontrollerer skadelige vaner forbundet med apparater, der producerer kontrol over den vertikale dimension. Normalt afhænger disse apparater (hageskål, aftagelig ortopædi) af patientens samarbejde. For nylig blev effektiviteten og stabiliteten af ​​anterior åben bidbehandling med harpiksblokke bundet til de bageste tænder (build-ups) forbundet med faste ortodontiske apparater beskrevet. De kunne betragtes som et lovpligtigt alternativ til vertikal kontrol under behandling med anterior åben bid. Så kunne det tænkes, at associeringen af ​​bundede sporer med posteriore opbygninger, i stedet for chincup, ville producere lodret kontrol under forreste åben bid tidlig behandling uden behov for patientens samarbejde. Derfor er formålet med denne undersøgelse at sammenligne dentoalveolære og skeleteffekter af bundede sporer forbundet med opbygning versus konventionelle bundede sporer i den tidlige behandling af patienter med anterior åben bid.

Til dette vil patienter blive rekrutteret på den ortodontiske klinik på Bauru Dental School, University of São Paulo, Brasilien. Halvtreds patienter mellem 7 og 11 år diagnosticeret med forreste åbent bid større end 1 mm vil blive prospektive og tilfældigt fordelt i en af ​​de to undersøgelsesgrupper. Forsøgsgruppen vil bestå af 25 patienter behandlet med bundne sporer forbundet med opbygninger. Kontrolgruppen vil bestå af 25 patienter behandlet med konventionelle bundne sporer.

Laterale røntgenbilleder og digitale tandmodeller vil blive taget i begyndelsen (T1), 12 måneder efter behandlingen (T2) og 24 måneder efter behandlingen (T3). Dentoalveolære og skeletvariable vil blive evalueret fra de laterale røntgenbilleder i Dolphin®-softwaren. Dentale afstøbninger vil blive analyseret med Orthoanalyzer®-softwaren for at evaluere dentoalveolære anteriore vertikale udvikling, bageste tænders hældninger og buedimensioner. Overlejring af digitale tandmodeller vil blive udført for at evaluere de relative tredimensionelle dentoalveolære ændringer på maksillær og mandibular buer. Ubehag, smerte og livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af spørgeskemaer.

Efter at have verificeret normalfordelingen, vil intergruppesammenligninger (T1 vs T2 og T1 vs T3) blive udført med t-test og intragruppe-sammenligninger med afhængig t-test. Resultater vil blive betragtet som statistisk signifikante ved P<0,05.

De mulige skader, der kan opstå med disse terapier, er relateret til midlertidigt ubehag i tungen i løbet af de første dage efter installationen af ​​apparaterne. Patienter og forældre vil blive informeret om, at det er normalt. Selvom det er blevet rapporteret, at ubehaget er forbigående og forbigående og normalt tilpasser patienterne til behandlingen efter 3-5 dage, vil patienter eller forældre kunne stoppe behandlingen til enhver tid.