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Die Wirkung der akuten Verabreichung von Minocyclin auf die emotionale Verarbeitung und Kognition bei gesunden Freiwilligen

16. April 2019 aktualisiert von: University of Oxford
Es besteht wachsendes Interesse an der Möglichkeit, wirksamere Antidepressiva zu entwickeln, die auf ein breiteres Spektrum von Signalwegen abzielen, die an Depressionen beteiligt sind, einschließlich entzündungshemmender und antiglutamaterger Systeme. Minocyclin ist ein neuartiger pharmakologischer Wirkstoff; Zusätzlich zu seinen antibiotischen und entzündungshemmenden Eigenschaften wirkt es im Gehirn auch als anti-glutamaterges und antioxidatives Mittel. Da sowohl übermäßiges Glutamat als auch oxidativer Stress an schweren Depressionen beteiligt sind und mit entzündungsfördernder Aktivität in Verbindung zu stehen scheinen, bietet dieses Medikament ein einzigartiges Instrument, mit dem die Forscher die Auswirkungen der Ausrichtung auf diese Signalwege auf die emotionale Verarbeitung messen können. Die Teilnehmer erhalten entweder eine Einzeldosis des Medikaments (200 mg Minocyclin) oder ein Placebo und werden dann einer gut validierten computergestützten Reihe emotionaler Verarbeitungsaufgaben unterzogen, die sich zuvor als empfindlich auf Standard-Antidepressiva erwiesen haben. Zu den Aufgaben gehört die Präsentation positiver und negativer emotionaler Worte oder Bilder, auf die die Reaktionen der Teilnehmer gemessen werden. Diese Aufgaben wurden bisher ohne nachteilige Auswirkungen weit verbreitet verwendet.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Gegenwärtige Antidepressiva-Behandlungen, die größtenteils auf Monoaminwege abzielen, sind bei der Behandlung vieler Aspekte der schweren Depression wirksam, jedoch wird geschätzt, dass mehr als 30 % der depressiven Patienten nicht auf Standard-Antidepressiva ansprechen. Daher besteht ein starker klinischer Bedarf, neue Behandlungsstrategien zu identifizieren und zu untersuchen, die auf verschiedene Signalwege abzielen, die an der Pathophysiologie von Stimmungsstörungen beteiligt sind. Zunehmende Beweise deuten auf eine potenziell wichtige Rolle der Entzündung bei schweren Depressionen hin; Sowohl klinische als auch tierexperimentelle Studien haben gezeigt, dass entzündungsfördernde Zytokine ein Verhaltensrepertoire von Symptomen hervorrufen können, die zusammenfassend als „Krankheitsverhalten“ bezeichnet werden und kognitive und Stimmungssymptome wie Depressionen, Angstzustände, Gedächtnisstörungen, Müdigkeit und Anhedonie umfassen. Darüber hinaus wurde bei klinischen Stimmungsstörungen, einschließlich schwerer Depressionen, immer wieder über erhöhte Spiegel peripherer entzündungsfördernder Zytokine wie Tumornekrosefaktor (TNF)-α und Interleukin (IL)-6 berichtet. Es gibt auch Hinweise auf die Fähigkeit entzündungsfördernder Zytokine, Exzitotoxizität (aufgrund der erhöhten Freisetzung von Glutamat) und oxidativen Stress zu verursachen, die stark an der Pathophysiologie der Major Depression beteiligt sind. Solche Beweise haben daher zu einem wachsenden Interesse an der Untersuchung der Wirkungen von entzündungshemmenden Behandlungen auf Stimmung und emotionale Funktion geführt, um zu untersuchen, ob der Entzündungs-Stimmungs-Weg ein neuartiges Arzneimittelziel für neue antidepressive Therapien darstellen könnte.

Minocyclin wurde für die Verwendung in der vorliegenden Studie ausgewählt, da es sich um einen pharmakologisch interessanten Wirkstoff mit einer ungewöhnlichen Kombination aus entzündungshemmender Aktivität zusätzlich zu antiglutamatergen, antioxidativen und neuroprotektiven Wirkungen handelt. Aufgrund seiner zentralen Wirkung auf Systeme, von denen angenommen wird, dass sie an schweren Depressionen beteiligt sind, bietet Minocyclin ein interessantes Werkzeug, um die Auswirkungen auf die Kognition und emotionale Verarbeitung, insbesondere negative affektive Vorurteile, zu untersuchen.

Negative affektive Verzerrungen in der emotionalen Verarbeitung sind für klinische Stimmungsstörungen von großer Bedeutung und sie sind in der Ätiologie und Aufrechterhaltung von Depressionen gut anerkannt, so dass depressive Personen eher negative emotionale Hinweise interpretieren, sich darauf konzentrieren und sich daran erinnern als an positive emotionale Hinweise in sich selbst. relevanten neuropsychologischen Aufgaben. Es hat sich gezeigt, dass Antidepressiva frühe, unbewusste positive Veränderungen bei emotionalen Verarbeitungsfehlern verursachen, die bei computergestützten Aufgaben nach einer einzigen Dosis Antidepressivum offensichtlich sind. Neuere Theorien deuten darauf hin, dass diese positive Veränderung der emotionalen Voreingenommenheit im Laufe der Zeit zu einer verbesserten Stimmung beiträgt.

Da erhöhte Entzündungsmarker die Stimmung und die neuropsychologischen Funktionen negativ zu beeinflussen scheinen, glauben die Forscher, dass es notwendig ist, unser Verständnis der psychologischen Auswirkungen einer Verringerung der Entzündungsmarker zu erweitern. Dazu wird den Probanden entweder eine Einzeldosis von 200 mg Minocyclin oder ein Placebo verabreicht, wonach sie eine gut validierte computergestützte Batterie psychologischer Aufgaben absolvieren, die Paradigmen wie Gesichtsausdruckerkennung, emotionale Kategorisierung und emotionale Gedächtnisaufgaben umfasst haben sich zuvor bei gesunden Probanden als empfindlich gegenüber herkömmlichen Antidepressiva-Behandlungen erwiesen.

Die Ergebnisse dieser Studie werden mit den Wirkungen gängiger antidepressiver Behandlungen verglichen, die unter Verwendung desselben Modells im Labor der Ermittler und anderer gefunden wurden. Wenn sich herausstellt, dass die Wirkungen vergleichbar sind, könnte dies nicht nur die Theorie der emotionalen Verarbeitung der Wirkung von Antidepressiva weiter stützen, sondern auch dazu beitragen, neue therapeutische Ziele für neue Behandlungen zu identifizieren, die depressiven Patienten zugute kommen könnten, die nicht erfolgreich auf aktuelle Antidepressiva ansprechen .

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer sind bereit und in der Lage, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben
  • Männlich oder weiblich, zwischen 18 und 55 Jahre alt
  • Body-Mass-Index (BMI) im Bereich von 19 - 30 kg/m2
  • Ausreichende Englischkenntnisse, um die Aufgaben und Anweisungen zu verstehen
  • Weibliche Probanden müssen sich am Testtag außerhalb ihrer prämenstruellen Woche befinden

Ausschlusskriterien:

  • Aktuelle oder frühere Vorgeschichte einer psychiatrischen Störung (z. Depressionen, Angst)
  • Jegliche medizinische Kontraindikation (z. B. Leberfunktionsstörung)
  • Aktuelle Einnahme von Medikamenten, die nach Ansicht des Studienarztes mit Minocyclin interferieren oder Kontraindikationen verursachen
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Tetracycline oder einen der sonstigen Bestandteile in Minocyclin-Kapseln
  • Steroidale oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente innerhalb der letzten 2 Wochen, einschließlich Aspirin und Ibuprofen
  • Angeborene oder erworbene Immunschwäche (einschließlich Teilnehmer, die immunsuppressive oder antimitotische Medikamente erhalten)
  • Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Aktueller Substanzmissbrauch
  • Kürzlicher (< 3 Monate) Gebrauch von Psychopharmaka
  • Teilnehmer an einer psychologischen oder medizinischen Studie mit Medikamenteneinnahme innerhalb der letzten 3 Monate
  • Teilnehmer an einer anderen Studie, die in den letzten 3 Monaten dieselbe / eine ähnliche Batterie kognitiver / emotionaler Aufgaben verwendet hat
  • Aktueller Raucher von mehr als 5 Zigaretten pro Tag
  • Legasthenie (aufgrund der Art der Computeraufgaben)
  • Laktoseintoleranz (Placebo besteht aus Laktosekapseln)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Minocyclin
Einzeldosis Minocyclin (200 mg)
Minocyclin (200 mg)
Placebo-Komparator: Placebo
Laktosetabletten (400mg)
Laktose (400 mg)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Aufgabe zur Gesichtsausdruckerkennung
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden
Emotionale Kategorisierungsaufgabe
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden
Aufgabe zur emotionalen Erinnerung
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden
Erinnerungsaufgabe zur emotionalen Erkennung
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden
Aufmerksamkeits-Punkt-Sonde
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Priming-Aufgabe
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden
N-Back-Aufgabe
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden
Kontextuelle Cueing-Aufgabe
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Konzentration des Entzündungsmarkers TNF-alpha im Serum Entzündungszytokine und Metaboliten im Serum
Zeitfenster: 0 und 4 Stunden
0 und 4 Stunden
Konzentration des Entzündungsmarkers IL-6 im Serum
Zeitfenster: 0 und 4 Stunden
0 und 4 Stunden
Konzentration des Entzündungsmarkers C-reaktives Protein im Serum
Zeitfenster: 0 und 4 Stunden
0 und 4 Stunden
Konzentration des Stresshormons Cortisol im Serum
Zeitfenster: 0 und 4 Stunden
0 und 4 Stunden
Konzentration von Metaboliten (Aminosäuren und Lipiden) im Serum
Zeitfenster: 0 und 4 Stunden
0 und 4 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. April 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. Oktober 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. Oktober 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Dezember 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • R50651/RE001

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Minocyclin

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