Italienisches ERCP-Register mit Spyglass (Spyglass)

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) ist ein Verfahren zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse und der Vaterpapille. Die ERCP ermöglicht einen indirekten Einblick in das Gang- und Pankreassystem durch die endoduktale Injektion von Kontrastmitteln und deren Beurteilung durch Röntgenaufnahmen. Vor kurzem wurde die Cholangioskopie unter Verwendung des Spy Glass-Systems entwickelt, das 2007 auf den Markt gebracht wurde. Dies ermöglicht eine direkte Visualisierung des Gallengangs und der Pankreasbahn durch die Einführung einer optischen Sonde in das Gangsystem. SpyGlass wurde entwickelt, um die Einschränkungen der traditionellen Cholangioskopie zu überwinden und optisch geführte Therapien zur Behandlung von Stenosen und Berechnungen zu ermöglichen. Dies ist das erste Cholangioskopiesystem, das von einem einzigen Einwegoperator (SOC) durchgeführt wird, mit zwei dedizierten Spülkanälen, einem optischen Kanal und einem therapeutischen Kanal mit einem Durchmesser von 1,2 mm. Alles wird in einen 10-Fr-SpyScope ™ -Zugangs- und -Einführungskatheter (3,3 mm) platziert, der es der Spitze ermöglicht, sich in 4 Richtungen zu biegen, um die Manövrierfähigkeit und Richtwirkung in kleinen Kanälen zu erleichtern.

Die Spülkanäle des SOC-Systems ermöglichen eine vier- bis fünfmal höhere Flüssigkeitsdurchflussrate als die, die durch den Betriebskanal herkömmlicher Systeme erhalten werden kann. In Laborsimulationen mit geladenen Spy Bite™ Biopsiezangen zeigte das SOC-System eine Erfolgsrate beim Zugang zu Stellen mit doppeltem Interesse im Vergleich zu der eines herkömmlichen 2-Wege-Choledocoskops mit begrenzter Biegung.

Einige Studien haben die Angemessenheit des Spy Glass-Systems bei der Bereitstellung angemessener Proben für die histologische Diagnose und der erfolgreichen Erleichterung der Behandlung von Steinen bestätigt.

Das neue digitale Einweg-Anzeigesystem Spy Glass wurde 2014 eingeführt, und bis heute liegen keine multizentrischen Erfahrungen mit der Verwendung dieses Geräts vor.