- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04038203
Gewebesauerstoffmangel, wie er mit Raman in Verbindung mit Nabelarterienkathetern festgestellt wurde
Resonanz-Raman-Spektroskopie erkennt Sauerstoffmangel im peripheren Gewebe bei Säuglingen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht und Nabelarterienkathetern
Nabelarterienkatheter (UACs) sind mit einer erheblichen Morbidität bei Frühgeborenen verbunden, sind jedoch für die Behandlung dieser Hochrisikopopulation notwendig. UACs wurden mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) in Verbindung gebracht, darunter Arterienthrombose, nekrotisierende Enterokolitis, Extremitätenischämie und Nierenversagen. Resonanz-Raman-Spektroskopie (RRS), kurz Raman, ist eine Technologie, die Vibrationsspektroskopie anstelle von Absorptionsspektroskopie verwendet, um die Oxyhämoglobinkonzentration in Geweben zu bestimmen.
In dieser prospektiven Beobachtungsstudie werden tägliche StO2-Messungen von Neugeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht mittels Raman-Spektroskopie mit UACs korreliert. Das Studienteam geht davon aus, dass Raman Veränderungen in der Sauerstoffversorgung des peripheren Gewebes in der ipsilateralen Extremität der UAC erkennen kann und dass Raman mehr ist empfindlich bei der Erkennung von Veränderungen in der Sauerstoffversorgung des peripheren Gewebes als übliche Metriken, die zur Überwachung der Hämodynamik von Neugeborenen verwendet werden. Bei Erfolg würde diese Studie zeigen, dass Raman als Frühmarker für Gewebe-Sauerstoffmangel bei Neugeborenen mit UACs verwendet werden kann und möglicherweise zur Steuerung des Managements in anderen klinischen Szenarien verwendet werden kann, in denen StO2 betroffen ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32608
- UF Health Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Einschlusskriterien für Neugeborene:
- Geburtsgewicht unter 1500 Gramm.
- Auf der NICU zugelassen.
- UAC auf Zulassung gestellt.
Mutter-Einschlusskriterien:
- Aufnahme in die Wehen und Entbindungs- oder vorgeburtlichen Etagen mit angemessener Wahrscheinlichkeit der Entbindung eines Neugeborenen mit einem Gewicht von weniger als 1500 Gramm, wie vom Geburtshilfeteam festgestellt.
Ausschlusskriterien:
Ausschlusskriterien für Neugeborene:
1. Neugeborene mit angeborenen Herzfehlern oder schweren angeborenen Anomalien wie bekannte oder vermutete angeborene Stoffwechselstörungen, mehrdeutige Genitalien, Neuralrohrdefekte, bösartige Erkrankungen, Bauchwanddefekte, Atemwegsdefekte und Chromosomenanomalien.
Mutter-Ausschlusskriterien:
- Die Mutter ist schwanger mit einem Fötus mit angeborenem Herzfehler oder schwerer angeborener Anomalie, wie oben beschrieben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Neugeborene mit UAC-Platzierung
Neugeborene mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1500 Gramm mit UAC bei der Aufnahme.
Raman-Messungen werden gleichzeitig an der rechten UND linken unteren Extremität für 15 Minuten täglich in der ersten Lebenswoche durchgeführt.
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RRS ist eine Technologie, die Vibrationsspektroskopie anstelle von Absorptionsspektroskopie verwendet, um die Oxyhämoglobinkonzentration in Geweben zu bestimmen.
Raman-Messungen für die UAC-Neugeborenen werden gleichzeitig an der rechten UND linken unteren Extremität für 15 Minuten täglich in der ersten Lebenswoche durchgeführt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit einem signifikanten unerwünschten Ereignis (SAEs)
Zeitfenster: Woche 1
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SUE sind eine Kombination aus einem der folgenden Ereignisse: Ischämie der unteren Extremitäten, akutes Nierenversagen (AKI), neonatale nekrotisierende Enterokolitis (NEC) oder Tod, der aus der Krankenakte und/oder dem Gespräch mit der Krankenpflegekraft, falls erforderlich, entnommen wird.
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Woche 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lauren Ruoss, MD, University of Florida
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shahid S, Dutta S, Symington A, Shivananda S; McMaster University NICU. Standardizing umbilical catheter usage in preterm infants. Pediatrics. 2014 Jun;133(6):e1742-52. doi: 10.1542/peds.2013-1373. Epub 2014 May 19.
- Elboraee MS, Toye J, Ye XY, Shah PS, Aziz K; Canadian Neonatal Network Investigators. Association between Umbilical Catheters and Neonatal Outcomes in Extremely Preterm Infants. Am J Perinatol. 2018 Feb;35(3):233-241. doi: 10.1055/s-0037-1606607. Epub 2017 Sep 14.
- McAdams RM, Winter VT, McCurnin DC, Coalson JJ. Complications of umbilical artery catheterization in a model of extreme prematurity. J Perinatol. 2009 Oct;29(10):685-92. doi: 10.1038/jp.2009.73. Epub 2009 Jun 25.
- Huxtable RF, Proctor KG, Beran AV. Effect of umbilical artery catheters on blood flow and oxygen supply to extremities. Pediatr Res. 1976 Jul;10(7):656-60. doi: 10.1203/00006450-197607000-00005.
- Iyengar A, Gaillardetz A, Tighiouart H, Castillo B, Romfh P, Davis JM. Direct Measurement of Tissue Oxygenation in Neonates via Resonance Raman Spectroscopy: A Pilot Study. Neonatology. 2017;112(2):137-142. doi: 10.1159/000458514. Epub 2017 May 18.
- Lin SJ, Koltz PF, Davis W, Vicari F. Lower extremity ischemia following umbilical artery catheterization: a case study and clinical update. Int J Surg. 2009 Jun;7(3):182-6. doi: 10.1016/j.ijsu.2008.12.038. Epub 2008 Dec 25.
- Ward KR, Barbee RW, Reynolds PS, Torres Filho IP, Tiba MH, Torres L, Pittman RN, Terner J. Oxygenation monitoring of tissue vasculature by resonance Raman spectroscopy. Anal Chem. 2007 Feb 15;79(4):1514-8. doi: 10.1021/ac061072x.
- Robert B. Resonance Raman spectroscopy. Photosynth Res. 2009 Aug-Sep;101(2-3):147-55. doi: 10.1007/s11120-009-9440-4. Epub 2009 Jul 1.
- Spiro TG. Resonance Raman spectroscopy as a probe of heme protein structure and dynamics. Adv Protein Chem. 1985;37:111-59. doi: 10.1016/s0065-3233(08)60064-9.
- Gay AN, Lazar DA, Stoll B, Naik-Mathuria B, Mushin OP, Rodriguez MA, Burrin DG, Olutoye OO. Near-infrared spectroscopy measurement of abdominal tissue oxygenation is a useful indicator of intestinal blood flow and necrotizing enterocolitis in premature piglets. J Pediatr Surg. 2011 Jun;46(6):1034-40. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2011.03.025.
- Gordon PV, Swanson JR, Attridge JT, Clark R. Emerging trends in acquired neonatal intestinal disease: is it time to abandon Bell's criteria? J Perinatol. 2007 Nov;27(11):661-71. doi: 10.1038/sj.jp.7211782. Epub 2007 Jul 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- IRB201900739
- OCR25462 (Andere Kennung: UF OnCore)
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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