Genauigkeit eines mobilen sensorbasierten Systems zur Erkennung der Chemotherapie-Toxizität bei älteren krebskranken Erwachsenen in einem Entwicklungsland

Krebspatienten in Entwicklungsländern stehen aufgrund des Mangels an Humanressourcen und Infrastruktur vor erheblichen Herausforderungen beim Zugang zur Gesundheitsversorgung. Dies ist besonders dringlich für gefährdete Bevölkerungsgruppen wie ältere Erwachsene. In diesem Umfeld sind viele Patienten, die eine Chemotherapie erhalten, nicht in der Lage, das Vorhandensein von Toxizitäten zu melden, und unerwünschte Ereignisse können für längere Zeit unbemerkt bleiben. Ziel dieser Studie ist es, die Genauigkeit einer objektiven patientenzentrierten Messung der körperlichen Funktion (die Anzahl der pro Tag unternommenen Schritte, gemessen mit einem mit einem Beschleunigungsmesser ausgestatteten Smartphone) zur Fernerkennung von Chemotherapie-Toxizität bei älteren Erwachsenen zu bewerten. Diese Studie baut auf einem Pilotversuch auf, der zeigt, dass die Fernüberwachung älterer Patienten mithilfe eines mit einem Beschleunigungsmesser ausgestatteten Smartphones machbar und akzeptabel ist und dass ein Rückgang der Anzahl der mit dem Gerät erkannten Schritte ein frühes Anzeichen für eine Chemotherapie-Toxizität sein kann. Die Hypothese dieser Studie ist, dass ein Rückgang der Anzahl täglicher Schritte gegenüber dem Ausgangswert vor der Chemotherapie, gemessen mit einem mit einem Beschleunigungsmesser ausgestatteten Smartphone, für die Erkennung einer Chemotherapie-Toxizität bei älteren Erwachsenen mit Krebs genau ist. In dieser Studie wird die Fähigkeit einer patientenzentrierten Maßnahme (ein Rückgang der Anzahl täglicher Schritte im Vergleich zu einem Ausgangswert vor der Chemotherapie) bewertet, um das Vorhandensein einer klinisch signifikanten Chemotherapie-bedingten Toxizität bei mexikanischen älteren Erwachsenen mit Krebs zu Beginn der ersten Behandlung zu identifizieren Chemotherapie. Den Patienten wird ein mit einem Beschleunigungsmesser ausgestattetes Smartphone mit installierter Schrittzähler-Anwendung zur Verfügung gestellt. Vor Beginn der Chemotherapie werden die Grundschritte pro Tag ermittelt und aufgezeichnet. Die Schritte der Patienten werden während der ersten drei Chemotherapiezyklen täglich überwacht und mit den Ausgangsaufzeichnungen verglichen. Die Patienten werden täglich kontaktiert und die Toxizität der Chemotherapie wird von einem Arzt beurteilt. Wenn erhebliche Toxizitäten festgestellt werden, wird der Patient aufgefordert, einen Arzt aufzusuchen. Der optimale Grenzwert zum Nachweis einer Chemotherapie-Toxizität anhand einer Verringerung der Anzahl täglicher Schritte wird ausgewählt und validiert. Die Einhaltung und Zufriedenheit mit der Intervention wird ebenfalls bewertet. Diese Studie könnte aktuelle Methoden verbessern und die Art und Weise der Krebsbehandlung verändern, indem sie zeigt, dass eine einfache patientenzentrierte Messung, die mit einem handelsüblichen Smartphone durchgeführt wird, bei der genauen Identifizierung klinisch signifikanter Toxizitäten bei einer gefährdeten Bevölkerungsgruppe wie älteren Erwachsenen helfen kann Krebs.