Precisão de um sistema baseado em sensor móvel para detecção de toxicidade quimioterápica em idosos com câncer em um país em desenvolvimento

Os pacientes com cancro nos países em desenvolvimento enfrentam desafios consideráveis ​​na obtenção de acesso aos cuidados de saúde devido à falta de recursos humanos e de infra-estruturas. Isto é particularmente premente para populações vulneráveis, como os idosos. Neste cenário, muitos pacientes que recebem quimioterapia não conseguem relatar a presença de toxicidades, e os eventos adversos podem passar despercebidos por um período considerável de tempo. O objetivo deste estudo é avaliar a precisão de uma medida objetiva da função física centrada no paciente (o número de passos dados por dia medidos usando um smartphone equipado com acelerômetro) para a detecção remota de toxicidade quimioterápica em idosos. Este estudo baseia-se em um ensaio piloto que mostra que o monitoramento remoto de pacientes idosos utilizando um smartphone equipado com acelerômetro é viável e aceitável, e que um declínio no número de passos detectados usando o dispositivo pode ser um sinal precoce de toxicidade da quimioterapia. A hipótese deste estudo é que um declínio no número de passos diários a partir de uma linha de base pré-quimioterapia, medido usando um smartphone equipado com acelerômetro, será preciso para detectar a toxicidade da quimioterapia em idosos com câncer. Este estudo avaliará a capacidade de uma medida centrada no paciente (um declínio no número de passos diários em comparação com uma linha de base pré-quimioterapia) para identificar a presença de toxicidade clinicamente significativa relacionada à quimioterapia em idosos mexicanos com câncer começando na primeira linha quimioterapia. Os pacientes receberão um smartphone equipado com acelerômetro e um aplicativo de pedômetro instalado. As etapas iniciais por dia serão obtidas e registradas antes de iniciar a quimioterapia. Os passos dos pacientes serão monitorados diariamente durante os três primeiros ciclos de quimioterapia e comparados com os registros iniciais. Os pacientes serão contatados diariamente e a toxicidade da quimioterapia será avaliada por um médico. Se forem identificadas toxicidades significativas, o paciente será solicitado a procurar atendimento médico. O ponto de corte ideal para detectar a toxicidade da quimioterapia utilizando um declínio no número de passos diários será escolhido e validado. A adesão e satisfação com a intervenção também serão avaliadas. Este estudo poderia melhorar os métodos atuais e transformar a forma como o tratamento do câncer é prestado, demonstrando que uma medida simples centrada no paciente, obtida usando um smartphone disponível comercialmente, pode ajudar na identificação precisa de toxicidades clinicamente significativas entre uma população vulnerável, como adultos mais velhos com Câncer.