Nøjagtighed af et mobilt sensorbaseret system til påvisning af kemoterapitoksicitet hos ældre voksne med kræft i et udviklingsland

Patienter med kræft i udviklingslande står over for betydelige udfordringer med at få adgang til pleje på grund af mangel på menneskelige ressourcer og infrastruktur. Dette er især presserende for sårbare befolkningsgrupper såsom ældre voksne. I denne indstilling er mange patienter, der modtager kemoterapi, ikke i stand til at rapportere tilstedeværelsen af ​​toksicitet, og uønskede hændelser kan forblive ubemærket i længere tid. Målet med denne undersøgelse er at vurdere nøjagtigheden af ​​et objektivt patientcentreret mål for fysisk funktion (antallet af trin, der tages pr. dag målt ved hjælp af en smartphone udstyret med accelerometer) til fjerndetektion af kemoterapitoksicitet hos ældre voksne. Denne undersøgelse bygger på et pilotforsøg, der viser, at fjernovervågning af ældre patienter ved hjælp af en smartphone udstyret med accelerometer er mulig og acceptabel, og at et fald i antallet af trin, der detekteres ved hjælp af enheden, kan være et tidligt tegn på kemoterapitoksicitet. Hypotesen for denne undersøgelse er, at et fald i antallet af daglige skridt fra en prækemoterapi-baseline, målt ved hjælp af en accelerometer-udstyret smartphone, vil være nøjagtig til at påvise kemoterapi-toksicitet hos ældre voksne med kræft. Denne undersøgelse vil evaluere evnen af ​​et patientcentreret mål (et fald i antallet af daglige trin sammenlignet med en præ-kemoterapi-baseline) til at identificere tilstedeværelsen af ​​klinisk signifikant kemoterapi-relateret toksicitet hos mexicanske ældre voksne med cancer, der starter i første linje. kemoterapi. Patienterne vil blive forsynet med en accelerometer-udstyret smartphone med en installeret skridttællerapplikation. Baseline-trin pr. dag vil blive opnået og registreret før start af kemoterapi. Patienternes trin vil blive overvåget dagligt i de første tre kemoterapicyklusser og sammenlignet med baseline-registreringer. Patienterne vil blive kontaktet dagligt, og kemoterapi-toksicitet vil blive vurderet af en læge. Hvis der identificeres signifikant toksicitet, vil patienten blive bedt om at søge lægehjælp. Det optimale afskæringspunkt for påvisning af kemoterapitoksicitet ved at udnytte et fald i antallet af daglige trin vil blive valgt og valideret. Tilslutningen og tilfredsheden med interventionen vil også blive evalueret. Denne undersøgelse kunne forbedre nuværende metoder og transformere den måde, hvorpå kræftbehandling leveres ved at demonstrere, at en simpel patientcentreret foranstaltning opnået ved hjælp af en kommercielt tilgængelig smartphone kan hjælpe med den nøjagtige identifikation af klinisk signifikant toksicitet blandt en sårbar befolkning, såsom ældre voksne med Kræft.