Untersuchung der Hornhautempfindung

Das Ziel dieser Studie ist es, mehr physiologisches Wissen über die Empfindung der Augenoberfläche (Hornhautempfindlichkeit) zu gewinnen, indem drei verschiedene Konzepte angewendet werden, die verschiedene Arten von Stimuli verwenden, um eine Reaktion von den schmerzempfindlichen Nervenenden in der oberflächlichen Hornhaut auszulösen: 1) Flüssigkeitsstrahl (bestehend aus isotonischer Kochsalzlösung; Prototyp), 2) taktiler Reiz (Runddüse aus Kunststoff, Prototyp) 3) handelsübliches Cochet-Bonnet-Ästhesiometer (Nylonfaden). Die Messungen werden an gesunden Augen von Probanden in zwei verschiedenen Altersgruppen durchgeführt.

Das derzeitige Wissen über die Empfindlichkeit der menschlichen Hornhaut ist begrenzt, da angewandte Methoden zur Messung der Augenoberflächenempfindung in Bezug auf Reproduzierbarkeit / Genauigkeit begrenzt sind.

Hornhautsensibilität stellt eine neurologische Reaktion der freien Nervenenden innerhalb des Epithels dar. Sie sind empfindlich gegenüber mechanischen, elektrischen, chemischen oder thermischen Reizen und haben somit eine Schutzfunktion für die Hornhaut. Hornhautnerven spielen eine wichtige Rolle beim Zellwachstum und der Proliferation von Epithelzellen, der Wundheilung und -reparatur. In experimentellen Studien wurde berichtet, dass Hornhautdenervation zu epithelialen Veränderungen führt: erhöhte Permeabilität, verringerte Proliferation, verändertes Aussehen und verzögerte Wundheilung. Daher ist eine intakte Hornhautinnervation erforderlich, um die Integrität eines normalen Hornhautepithels aufrechtzuerhalten. Es wird angenommen, dass die sensorischen Hornhautnerven eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des ruhenden Tränenflusses spielen, da ihre afferenten Impulse von der Augenoberfläche zu einer Reflexantwort führen, die am besten durch die Tränenfunktionseinheit beschrieben wird: ein integriertes System, das die Gewebe der Augenoberfläche (Hornhaut, Hornhautlimbus, Bindehaut, Bindehautblutgefäße und Augenlider), die tränenabsondernden Komponenten (Haupt- und Nebentränendrüsen, Meibom-Drüsen, Bindehautkelch und Epithelzellen) und die sensorischen und motorischen Nerven, die sie verbinden.

Das derzeitige Wissen über die Empfindlichkeit der Augenoberfläche ist unzureichend, da es den derzeit verfügbaren Messmöglichkeiten an Wiederholbarkeit und Genauigkeit mangelt. Bevor ein neues Instrument entwickelt werden kann, bedarf es weiterer Forschung, um ein geeignetes Konzept zur präzisen Empfindlichkeitsmessung zu finden. Dazu werden in dieser Studie zwei neue unterschiedliche Konzepte mit unterschiedlichen / neuen Stimulustypen wiederholt auf gesunde Augen angewendet. Ziel ist es, mehr darüber herauszufinden, wie Hornhaut-Sinnesfasern auf verschiedene Arten von Reizen (Flüssigkeit / Tastsinn / Nylonfaden) reagieren und wie dies vom Individuum bewusst wahrgenommen werden kann. Ist es möglich, einen Stimulus zu erzeugen, der eine wiederholbare und zuverlässige Reaktion innerhalb eines nützlichen Stimulus-Kraftbereichs liefert, der eine Interpretation / Bewertung der normalen / erwarteten Aktivität oberflächlicher Nervenfasern in der Hornhaut ermöglicht? Die Studiengruppe wird in zwei Altersgruppen eingeteilt, da angenommen wird, dass Empfindlichkeitsänderungen in Abhängigkeit vom Alter auftreten. Die konfokale In-vivo-Mikroskopie hat gezeigt, dass die Dichte der Hornhautnervenfasern im subbasalen Nervenplexus mit dem Alter abnimmt, was folglich darauf hindeutet, dass auch die Empfindlichkeit abnehmen sollte. Eine sehr interessante Forschungsfrage ist herauszufinden, ob solche Empfindlichkeitsunterschiede mit der Art der in dieser Studie angewendeten Stimuli festgestellt werden können.