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Präoperative orale Kohlenhydrate zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen während des Kaiserschnitts (POC-NaVoP)

14. September 2020 aktualisiert von: Katarzyna Kotfis, Pomeranian Medical University Szczecin

Eine Analyse der Risikofaktoren und Umsetzung von Strategien zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer Regionalanästhesie für einen Kaiserschnitt unterziehen

Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) bei Frauen, die sich für einen Kaiserschnitt einer Subarachnoidalanästhesie unterziehen, ist ein wichtiges klinisches Problem. Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der oralen Kohlenhydratzufuhr mit dem standardmäßigen präoperativen Fasten bei Patienten, die sich einem elektiven Kaiserschnitt unterziehen, hinsichtlich der Inzidenz und Schwere von PONV und biochemischen Parametern, die auf eine Ketose hinweisen, zu vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) bei Frauen, die sich für einen Kaiserschnitt einer Subarachnoidalanästhesie unterziehen, ist ein wichtiges klinisches Problem. Bekannte Mechanismen, die PONV zugrunde liegen, beruhen auf verlängertem Fasten, Hypotonie aufgrund gleichzeitiger Sympatholyse während der Anästhesie, Bradykardie aufgrund eines erhöhten Vagustonus, viszeraler Stimulation während der Operation und intrathekal verabreichten Opioiden. Die Identifizierung von Patienten, die diesem Problem ausgesetzt sind, und eine angemessene perioperative Vorbereitung sind jedoch von entscheidender Bedeutung. Eine Analyse der Risikofaktoren für postoperative Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einem elektiven Kaiserschnitt unter Spinalanästhesie unterziehen, ist von großer klinischer Bedeutung. Das Ziel dieser Studie ist ein Vergleich der Wirksamkeit einer oralen Kohlenhydratladestrategie im Vergleich zum präoperativen Standardfasten bei Patienten, die sich einem elektiven Kaiserschnitt unter Spinalanästhesie unterziehen, hinsichtlich der Inzidenz und Schwere von PONV und biochemischen Parametern, die auf eine Ketose hindeuten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

140

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Szczecin, Polen, 70-111
        • Rekrutierung
        • Pomeranian Medical University
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter >=18 Jahre.
  2. Geplant für einen elektiven Kaiserschnitt.
  3. Unkomplizierte Schwangerschaft.
  4. Geplant für Spinalanästhesie.
  5. ASA I oder ASA II.

Ausschlusskriterien:

  1. Geschichte von Diabetes.
  2. Vorgeschichte von Magen-Darm-Reflux (GERD).
  3. Unfähig oder nicht bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
  4. Kontraindikationen für die Spinalanästhesie.
  5. Kontraindikation für die orale Kohlenhydratformel.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Präoperative orale Kohlenhydratbelastung
6 Stunden für feste Nahrung und 2 Stunden für Flüssigkeiten + orale Kohlenhydratzubereitung 2 Stunden vor der Operation.
Patienten im experimentellen Arm erhalten 2 Stunden vor dem geplanten Kaiserschnitt eine orale Kohlenhydratzubereitung.
Kein Eingriff: Standardmäßiges präoperatives Fasten
6 Stunden für feste Nahrung und 2 Stunden für Flüssigkeiten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Übelkeit und Erbrechen 6 Stunden nach Kaiserschnitt.
Zeitfenster: 6 Stunden
Die Intensitätsskala für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) 6 Stunden nach Kaiserschnitt. Skalenbereich: 0-50. Die Skala misst die PONV-Intensität, wobei eine Punktzahl ≥ 50 klinisch relevante PONV definiert: PONV-Intensitätsskala = Schweregrad der Übelkeit (1 = leicht, 2 = mäßig, 3 = schwer) × Übelkeitsmuster (1 = unterschiedlich, 2 = konstant) × Dauer der Übelkeit (in Stunden).
6 Stunden
Postoperative Übelkeit und Erbrechen 24 Stunden nach Kaiserschnitt.
Zeitfenster: 24 Stunden
Die Intensitätsskala für postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) 24 Stunden nach Kaiserschnitt. Skalenbereich: 0-50. Die Skala misst die PONV-Intensität, wobei eine Punktzahl ≥ 50 klinisch relevante PONV definiert: PONV-Intensitätsskala = Schweregrad der Übelkeit (1 = leicht, 2 = mäßig, 3 = schwer) × Übelkeitsmuster (1 = unterschiedlich, 2 = konstant) × Dauer der Übelkeit (in Stunden).
24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur ersten Peristaltik.
Zeitfenster: 24 Stunden
Moment der ersten Peristaltik nach der Operation (in Stunden).
24 Stunden
Zeit bis zum ersten Stuhlgang.
Zeitfenster: 24 Stunden
Zeitpunkt des ersten Stuhlgangs nach der Operation (in Stunden).
24 Stunden
Konzentration von Serumlaktat im Serum.
Zeitfenster: 0 Stunden
Laktatspiegel gemessen im mütterlichen Serum.
0 Stunden
Konzentration von Beta-Hydroxy-Buttersäure im Serum.
Zeitfenster: 0 Stunden
Beta-Hydroxy-Buttersäure-Spiegel gemessen im mütterlichen Serum.
0 Stunden
Insulinresistenzfaktor (HOMA-IR).
Zeitfenster: 0 Stunden
Insulinresistenz gemessen im mütterlichen Serum.
0 Stunden
Konzentration von Isoprostan im Urin.
Zeitfenster: 0 Stunden
Isoprostanspiegel im mütterlichen Urin gemessen.
0 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Katarzyna L Kotfis, MD, PhD, Pomeranian Medical University
  • Studienstuhl: Sebastian Kwiatkowski, MD, PhD, Pomeranian Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. September 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. März 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. August 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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