- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04310839
Ambulante linke laparoskopische Kolektomie (COATI)
Ambulantes Management von Patienten mit einer linken laparoskopischen Kolektomie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In Frankreich stellt die Kolektomie etwa 40.000 Eingriffe pro Jahr dar, die meisten davon planmäßig und 2/3 im Zusammenhang mit Neoplasien. Diese Operation ist mit zahlreichen postoperativen Komplikationen verbunden. Seit dem Start von Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) im Jahr 1997 wurden Komplikationen durch die Optimierung von Operations- und Anästhesietechniken stetig reduziert. Gleichzeitig hat sich die durchschnittliche Verweildauer nach der Operation verringert. 2014 war ERAS Gegenstand von Empfehlungen der französischen Gesellschaft für Anästhesie und Wiederbelebung, die 2016 von der französischen Gesundheitsbehörde (HAS) übernommen wurden und die heute ein fester Bestandteil des chirurgischen Managements in der kolorektalen Chirurgie sind. Vor kurzem haben zwei Teams ein ambulantes Kolektomie-Programm eingerichtet. Die drei zu diesem Thema veröffentlichten Studien zeigen ermutigende Ergebnisse in einer privaten Struktur ohne Zunahme postoperativer Komplikationen.
In Übereinstimmung mit den von der HAS veröffentlichten Empfehlungen zu ERAS wurde ein Programm mit prä-, per- und postinterventionellen Investitionen eingerichtet. Die Patienten werden am Tag D0 entlassen, gefolgt von einer engmaschigen Überwachung durch eine ambulante Pflegekraft zweimal täglich. Diese Krankenschwester ist für die Erhebung klinischer Daten zuständig, um mögliche frühe Anzeichen postoperativer Komplikationen zu erkennen, die nach einer medizinisch-chirurgischen Entscheidung eine erneute Krankenhauseinweisung rechtfertigen würden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
La Rochelle, Frankreich
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- American Society of Anesthesiologists Classification (ASA) Score I und II,
- Patient mit Indikation zur geplanten linken Kolektomie aufgrund einer Neoplasie (Stadium 1) oder einer Divertikulitis,
- Patienten, die weniger als 30 Minuten vom Krankenhaus La Rochelle entfernt wohnen,
- Anwesenheit einer Begleitperson ab der Anästhesiesprechstunde,
- Anwesenheit einer Begleitperson bei der Entlassung des Patienten,
- Perfektes Verständnis der ambulanten Versorgung, der Pathologie und des chirurgischen Ablaufs des Patienten und der Begleitperson,
- Studie informiert.
Ausschlusskriterien:
- ASA-Score 3 und 4,
- Indikation zur geraden oder transversalen Kolektomie,
- Neoplasie-Evolution > Stufe 1,
- Vorhandensein einer gerinnungshemmenden Behandlung,
- intraoperative Blutungen > 500 ml,
- Umstellung auf Laparotomie,
- Schwere Narkosekomplikationen (Anaphylaxie, schwierige Intubation),
- Personen, denen die Freiheit durch eine gerichtliche oder behördliche Entscheidung entzogen ist,
- Volljährige Personen, die einer gesetzlichen Schutzmaßnahme unterliegen,
- Nicht einwilligungsfähige Personen,
- Personen, die nicht Mitglied oder Leistungsempfänger eines Sozialversicherungssystems sind,
- Weigerung des Patienten, an der Studie teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ambulante links laparoskopische Kolektomie
Links laparoskopischer laparoskopischer Kolektomie-Patient, der ambulant behandelt wird
|
Kolektomie aufgrund von Neoplastik (Stadium 1) oder Divertikulose
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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30-Tage-Wiederaufnahmequote
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
|
Anzahl der Rehospitalisierungen nach einer medizinisch-chirurgischen Entscheidung aufgrund postoperativer Komplikationen
|
30 Tage nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzmessung: Schmerzbewertungsskala
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
|
Punktzahl auf der numerischen Schmerzbewertungsskala
|
7 Tage nach der Operation
|
|
Mobilisierung
Zeitfenster: Tag 0
|
Zeit (in Stunden) zwischen Extubation und erster Mobilisierung
|
Tag 0
|
|
Ileus
Zeitfenster: bis zu 7 Tage nach der Operation
|
Anzahl der Tage zwischen Operation und erstem Gas/Stuhl
|
bis zu 7 Tage nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Alexandre Smirnoff, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Darmtumoren
- Kolorektale Neubildungen
- Darmneoplasmen
- Divertikel
- Divertikelerkrankungen
- Divertikulose, Dickdarm
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018/P01/280
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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