Isolierte vaskularisierte Magensonde Gallendarmdrainage: Eine pädiatrische Fallserienerfahrung.

Hintergrund

Trotz der enormen chirurgischen Fortschritte im letzten Jahrhundert geht der Zugang zum Gallensystem verloren, wenn ein Roux-en-Y (RY)-Gallendrainageverfahren durchgeführt wird. Es wurden Versuche unternommen, diese unangenehme Folge der RY-Gallendrainage durch die Verwendung von Variationen in der RY-Anastomose, Dünndarmtransplantaten und Gefäßtransplantaten zu überwinden. Diese blieben überwiegend erfolglos. Die Verwendung einer isolierten vaskularisierten Magensonde (IVGT) wurde in der Literatur beschrieben und erfolgreich bei erwachsenen Patienten mit Verletzungen des Hauptgallengangs eingesetzt. Die Forscher haben die Technik der Verwendung eines IVGT-Transplantats zur Rekonstruktion des Gallengangs bei den pädiatrischen Patienten in ihrer Einrichtung übernommen.

Methode

Die Ermittler überprüften ihre Erfahrungen im Greys Hospital, Pietermaritzburg. Dies war eine retrospektive Überprüfung aller pädiatrischen Patienten, die sich in den letzten fünf Jahren einer IVGT-Transplantation wegen anatomischer Obstruktion der Gallenwege unterzogen hatten. Die Ermittler untersuchten die Indikationen für die Operation, das demografische Profil der Patienten, die Ergebnisse nach der Operation und skizzierten die verwendete Operationstechnik.