Cost Talk: Diskussion der Krebsbehandlungskosten

Die Studie wird ein abgestuftes Keildesign verwenden, um die Begegnungsentscheidungshilfe zu evaluieren. Jeder teilnehmende urologische Chirurg beginnt im Arm der Studie mit der üblichen Versorgung. Anschließend werden die Chirurgen zu gestaffelten Zeitpunkten randomisiert dem Interventionsarm zugeteilt, um sich einer Schulung zu unterziehen und mit der Anwendung der Entscheidungshilfe-Intervention bei Patienten zu beginnen, bei denen langsam wachsender Prostatakrebs diagnostiziert wurde. Diese Studie wird zwei Ziele verfolgen. Das erste Ziel ist es, den Einsatz einer Begegnungsentscheidungshilfe mit Kosteninformationen auf das Vorhandensein und die Auswirkungen von Selbstkostengesprächen zu untersuchen. Die Ermittler werden die teilnehmenden Kliniker darin schulen, wie sie die Entscheidungshilfe-Intervention und die verfügbaren finanziellen Ressourcen nutzen können. Mit der Zustimmung des Patienten und des Arztes werden die Ermittler klinische Begegnungen akustisch aufzeichnen und die Kostengespräche anhand einer zuvor entwickelten Checkliste messen, um Transkripte zu codieren, die aus den Audioaufzeichnungen abgeleitet wurden. Patienten können trotzdem teilnehmen, wenn sie einer Audioaufzeichnung nicht zustimmen, da diese Themen nach ihrem Klinik- oder virtuellen Besuch in der Selbstberichtsumfrage bewertet werden. Das zweite Ziel untersucht den Einfluss einer Begegnungsentscheidungshilfe mit Kosteninformationen auf eine qualitativ hochwertige Entscheidungsfindung. Die Prüfärzte sammeln einen Post-Visit-Fragebogen von den teilnehmenden Patienten, einschließlich der von den Patienten gemeldeten Maße des Entscheidungskonflikts, des Entscheidungsbedauerns und des gemeinsamen Entscheidungsprozesses. Die Teilnehmer erhalten 3 Monate nach ihrer ersten Studienanmeldung einen Folgefragebogen, um das Bedauern der Entscheidung und die finanzielle Toxizität zu bewerten.