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Studie der Phase Ⅰ/Ⅱ von SHR2554 in Kombination mit SHR1701 bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren und B-Zell-Lymphomen

11. Dezember 2023 aktualisiert von: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Eine offene Phase Ⅰ/Ⅱ-Studie des EZH2-Inhibitors SHR2554 in Kombination mit dem Anti-PD-L1/TGFβ-Antikörper SHR1701 bei Patienten mit fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumoren und rezidivierten/refraktären B-Zell-Lymphomen

Die Wirksamkeit der Immun-Checkpoint-Blockade ist bei den meisten soliden Malignomen begrenzt, ein möglicher Grund dafür ist die Mikroumgebung des Tumors. Der Enhancer von Zeste Homolog 2 (EZH2) als epigenetisches Ziel für die Krebstherapie hat großes Interesse geweckt. Die Kombination von EZH2-Inhibitoren und einer Blockade von programmiertem Death-1-Liganden/transformierendem Wachstumsfaktor-β (PD-L1/TGFβ) kann die Wirksamkeit der Immuntherapie verbessern. Das primäre Ziel dieser Studie in Phase Ⅰ ist die Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit von EZH2 Inhibitor SHR2554 in Kombination mit Anti-PD-L1/TGFβ-Antikörper SHR1701 bei fortgeschrittenen vorbehandelten soliden Tumoren und B-Zell-Lymphomen. In Phase Ⅱ dieser Studie sollen in erster Linie die Wirksamkeit von SHR2554 plus SHR1701 und die epigenetisch modulierende Wirkung von SHR2554 bewertet werden.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Immun-Checkpoint-Blockade hat zu großen Fortschritten bei der Behandlung verschiedener Krebsarten geführt, jedoch konnte bei etwa 20 % der behandelten Patienten mit den meisten soliden Malignomen ein dauerhaftes Ansprechen beobachtet werden. Immunsuppressive Einheiten wie der transformierende Wachstumsfaktor-β (TGF-β) in der Tumormikroumgebung (TME) bleiben ein Haupthindernis. Enhancer of zeste homolog 2 (EZH2) ist die Kernkomponente des Polycomb-Gruppenkomplexes, der eine wichtige Rolle bei der Zellproliferation und -differenzierung spielt. Eine EZH2-Aberration wurde bei einer Vielzahl von soliden Tumoren und hämatologischen Malignomen beobachtet, die das Fortschreiten des Tumors und die Immunzellen in der Mikroumgebung des Tumors beeinträchtigen, und ist mit einer schlechten klinischen Prognose und Ergebnissen verbunden. EZH2 ist nicht nur ein Aktivator der Genexpression über verschiedene Wege, sondern auch ein kritischer epigenetischer Repressor durch Histonmethylierung. Daher hat EZH2 als potenzielles epigenetisches Ziel für die Krebsbehandlung großes Interesse geweckt. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass die Kombination von EZH2-Inhibitoren und einer Blockade von programmiertem Death-1-Liganden/transformierendem Wachstumsfaktor-β (PD-L1/TGFβ) die Wirksamkeit der Immuntherapie verbessern könnte.

Das primäre Ziel dieser Studie in Phase Ⅰ ist die Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit des EZH2-Inhibitors SHR2554 in Kombination mit dem Anti-PD-L1/TGFβ-Antikörper SHR1701 bei fortgeschrittenen vorbehandelten soliden Tumoren und B-Zell-Lymphomen. Die zweiten Ziele umfassen die Charakterisierung der Pharmakokinetik von SHR2554 in Kombination mit SHR1701, die Bewertung der vorläufigen Wirksamkeit von SHR2554 plus SHR1701 und die epigenetische modulierende Wirkung von SHR2554 in seiner Kombination mit Anti-PD-L1/TGFβ-Antikörper. Die Sondierungsziele sind die Bewertung der pathologischen, immunologischen oder klinischen prädiktiven Faktoren für Wirksamkeit und Toxizität. Basierend auf den Daten zur Sicherheit, Wirksamkeit und empfohlenen Dosierung aus Phase Ⅰ der Studie geht diese Studie in Phase Ⅱ über, in der die eingeschlossenen Probanden randomisiert SHR2554 plus SHR 1701 oder SHR1701 als Monotherapie erhalten, um in erster Linie die Wirksamkeit von SHR2554 plus SHR1701 zu bewerten und die epigenetisch modulierende Wirkung von SHR2554. Die zweiten Ziele umfassen die Bewertung der Sicherheit und anderer Wirksamkeitsparameter wie Gesamtansprechrate (ORR), Krankheitskontrollrate (DCR), Ansprechdauer (DOR) und Gesamtüberleben (OS). Die Sondierungsziele bestehen in der Bewertung von Laborvorhersage-Biomarkern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • Department of Biotherapeutic, Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 1. Alter von 18 bis 70 Jahren mit geschätzter Lebenserwartung >3 Monate.
  • 2. Histopathologisch bestätigter lokal fortgeschrittener oder metastasierter systematisch vorbehandelter epidermaler Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR) / anaplastische Lymphomkinase (ALK) / c-ros-Onkogen-1-Rezeptorkinase (ROS1) / BRAF-negativer nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (Adenokarzinom oder Plattenepithelkarzinom). ), Adenokarzinom des Pankreas, Cholangiokarzinom, Adenokarzinom des Gastrointestinaltrakts, dreifach negativer Brustkrebs und rezidivierendes/refraktäres B-Zell-Lymphom (Alle in die Studie aufgenommenen Patienten mit einem soliden Karzinom der oben genannten Art müssen mindestens eine systematische Erstlinientherapie erhalten haben, und Patienten mit R/R B -Zell-Lymphom eine Anamnese von mindestens zwei Vorbehandlungslinien benötigen; Bei Probanden mit solidem Karzinom, die in Phase Ⅱ eingeschrieben sind, sind ihre bisherigen Behandlungslinien auf nicht mehr als vier Linien beschränkt; Neben zuvor behandelten Probanden, Probanden mit ursprünglich diagnostiziertem Pankreas-Adenokarzinom oder Cholangiokarzinom sind auch für die Einschreibung in Phase Ⅱ geeignet).
  • 3. Haben Sie mindestens eine messbare Zielläsion, die vom Studienteam des Standorts basierend auf RECIST 1.1 und immunbezogenem RECIST bestimmt wurde.
  • 4. Frische Tumorproben oder formalinfixierte, in Paraffin eingebettete Tumorarchivproben innerhalb von 3 Monaten sind erforderlich; Frische Tumorproben werden bevorzugt. Die Probanden sind bereit, im Verlauf dieser Studie eine erneute Tumorbiopsie zu akzeptieren.
  • 5. Die vorherige Behandlung muss mehr als 4 Wochen vor der Aufnahme in diese Studie abgeschlossen sein, und die Probanden müssen sich bis zu einer Toxizität von <= Grad 1 erholt haben.
  • 6. Zum Zeitpunkt der Einschreibung einen Leistungsstatus (ECOG) der Eastern Cooperative Oncology Group von 0 oder 1 haben.
  • 7. Haben Sie eine angemessene Organfunktion, wie in der folgenden Tabelle definiert, die innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis der Studienmedikamente bestätigt werden sollte.

    • Leukozyten größer oder gleich 3,0 × 10^9/l.
    • Absolute Neutrophilenzahlen größer oder gleich 1,0 × 10^9/l.
    • Blutplättchen größer oder gleich 100 × 10^9/l.
    • Hämoglobin größer oder gleich 90 g/l.
    • Gesamtbilirubin kleiner oder gleich 2 x ULN.
    • Serumalbumin sollte nicht weniger als 30 g/l betragen.
    • Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase weniger als 2 x Upper Limit of Normal (ULN).
    • Gemessene Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml pro Minute.
  • 8. Eine vorherige Behandlung mit Anti-PD-1/PD-L1-Antikörpern oder Inhibitoren des zytotoxischen T-Lymphozyten-assoziierten Antigens 4 (CTLA-4) ist zulässig.
  • 9. Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen.
  • 10. Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor Beginn der Studie und bis zu 90 Tage nach der letzten Dosis des Arzneimittels zustimmen, eine angemessene Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  • 1. Aktive, bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankungen.
  • 2. Bekannte Hirnmetastasen oder aktives Zentralnervensystem (ZNS). Patienten mit ZNS-Metastasen, die mindestens 3 Monate vor der Einschreibung mit Strahlentherapie behandelt wurden, keine zentralnervösen Symptome haben und keine Kortikosteroide erhalten, sind für die Einschreibung geeignet, benötigen jedoch eine MRT-Untersuchung des Gehirns.
  • 3. Die Probanden werden innerhalb von 14 Tagen nach der Registrierung entweder mit Kortikosteroiden (> 10 mg täglich Prednisonäquivalent) oder anderen immunsuppressiven Medikamenten behandelt.
  • 4. Schwere Überempfindlichkeitsreaktionen auf andere monoklonale Antikörper in der Anamnese.
  • 5. Vorgeschichte von Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Studienarzneimittelkomponenten.
  • 6. Drogenmissbrauch, medizinische, psychische oder soziale Umstände, die die Teilnahme des Patienten an der Studie oder die Auswertung der Studienergebnisse beeinträchtigen können.
  • 7. Vorgeschichte oder gleichzeitiger Zustand einer interstitiellen Lungenerkrankung jeden Grades oder einer stark eingeschränkten Lungenfunktion.
  • 8. Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich anhaltender oder aktiver systemischer Infektion, symptomatischer dekompensierter Herzinsuffizienz, instabiler Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen (ausgenommen unbedeutende Sinusbradykardie und Sinustachykardie) oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen und andere Erkrankungen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden und die Sicherheit des Patienten gefährden.
  • 9. Vorgeschichte einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) oder eines erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS).
  • 10. Schwanger oder stillend. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung ein Schwangerschaftstest durchgeführt und ein negatives Ergebnis dokumentiert werden.
  • 11. Früherer oder gleichzeitiger Krebs innerhalb von 3 Jahren vor Behandlungsbeginn AUSSER für kurativ behandelten Gebärmutterhalskrebs in situ, Nicht-Melanom-Hautkrebs, oberflächlichen Blasentumoren [Ta (nicht-invasiver Tumor), Tis (Karzinom in situ) und T1 (Tumor dringt in die Lamina propria ein)].
  • 12. Impfung innerhalb von 30 Tagen nach Studieneinschreibung.
  • 13. Aktive Blutung oder bekannte hämorrhagische Tendenz.
  • 14. Probanden mit nicht geheilten Operationswunden für mehr als 30 Tage.
  • 15. Teilnahme an anderen Studien oder Rücktritt innerhalb von 4 Wochen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: SHR2554+ SHR1701
Medikament: SHR2554 empfohlene Dosis aus Phase-ⅠStudie, PO, zweimal täglich, alle 3 Wochen SHR1701 30 mg/kg intravenös über 30 Minuten am Tag 1, alle 3 Wochen
SHR2554: empfohlene Dosis aus Phase-I-Studie, PO, zweimal täglich. SHR1701: 30 mg/kg, IV, über 30 Minuten
Experimental: SHR1701
Medikament: SHR1701 30 mg/kg intravenös über 30 Minuten am ersten Tag, alle 3 Wochen
SHR1701: 30 mg/kg, IV, über 30 Minuten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Zeitspanne, die das Subjekt nach Beginn der Behandlung ohne Krankheitsprogression überlebt
Zeitfenster: bis 36 Monate
Der primäre Endpunkt ist das progressionsfreie Überleben (PFS) nach der Behandlung. PFS ist definiert als die Zeit von der ersten Behandlung bis zum Datum der ersten dokumentierten Tumorprogression oder des Todes jeglicher Ursache.
bis 36 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Probanden mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v5.0.
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation.
Erstellung des Sicherheitsprofils nach Beginn der Behandlung und Einstufung dieser Toxizitäten nach CTCAE v5.0
Bis zu 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation.
Der Prozentsatz der Probanden, die auf die Behandlung ansprechen.
Zeitfenster: bis 36 Monate
Die Gesamtansprechrate ist definiert als die Summe aus teilweisem Ansprechen und vollständigem Ansprechen.
bis 36 Monate
Mediane Anzahl der Zeiten, in denen die Probanden nach der Behandlung am Leben waren
Zeitfenster: bis 36 Monate
Die mediane Gesamtüberlebenszeit (OS) ist definiert als die Zeit von der Aufnahme bis zum Todesdatum.
bis 36 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Weidong Han, PhD, Department of Bio-therapeutic, Chinese PLA General Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Mai 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Mai 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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