- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04407741
Studio di fase Ⅰ/Ⅱ di SHR2554 in combinazione con SHR1701 in pazienti con tumori solidi avanzati e linfomi a cellule B
Uno studio di fase Ⅰ/Ⅱ in aperto sull'inibitore EZH2 SHR2554 in combinazione con l'anticorpo anti-PD-L1/TGFβ SHR1701 in pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici e linfomi a cellule B recidivati/refrattari
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il blocco del checkpoint immunitario ha portato a grandi progressi nella gestione di vari tumori, tuttavia, una risposta duratura potrebbe essere osservata in circa il 20% dei pazienti trattati con la maggior parte dei tumori maligni solidi. Le entità immunosoppressive come il fattore di crescita trasformante-β (TGF-β) nel microambiente tumorale (TME) rimangono un grave impedimento. Enhancer of zeste homolog 2 (EZH2) è il componente principale del complesso del gruppo polycomb, che svolge un ruolo importante nella proliferazione e differenziazione cellulare. L'aberrazione EZH2 è stata osservata in un'ampia gamma di tumori solidi e neoplasie ematologiche, influenzando la progressione del tumore e le cellule immunitarie nel microambiente tumorale ed è associata a prognosi e risultati clinici infausti. EZH2 non è solo un attivatore dell'espressione genica attraverso percorsi diversi, ma anche un repressore epigenetico critico attraverso la metilazione dell'istone. Pertanto, EZH2 ha suscitato un notevole interesse come potenziale bersaglio epigenetico per il trattamento del cancro. Si ipotizza che la combinazione di inibitori EZH2 e ligandi di morte programmata 1 / blocco del fattore di crescita trasformante-β (PD-L1 / TGFβ) potrebbe migliorare l'efficienza dell'immunoterapia.
L'obiettivo principale di questo studio in fase Ⅰ è valutare la sicurezza e la fattibilità dell'inibitore EZH2 SHR2554 in combinazione con l'anticorpo anti-PD-L1/TGFβ SHR1701 in tumori solidi pretrattati avanzati e linfomi a cellule b. I secondi obiettivi includono la caratterizzazione della farmacocinetica di SHR2554 in combinazione con SHR1701, la valutazione dell'efficacia preliminare di SHR2554 più SHR1701 e l'effetto di modulazione epigenetica di SHR2554 nella sua combinazione con l'anticorpo anti-PD-L1/TGFβ. Gli obiettivi esplorativi sono di valutare i fattori predittivi patologici, immunologici o clinici per l'efficacia e la tossicità. Sulla base dei dati di sicurezza, efficacia e livello di dose raccomandato ottenuti dalla fase Ⅰ dello studio, questo studio passa alla fase Ⅱ, in cui i soggetti arruolati vengono randomizzati a SHR2554 più SHR 1701 o SHR1701 in monoterapia, per valutare principalmente l'efficacia di SHR2554 più SHR1701 e l'effetto di modulazione epigenetica di SHR2554. Il secondo obiettivo include la valutazione della sicurezza e di altri parametri di efficacia, come il tasso di risposta globale (ORR), il tasso di controllo della malattia (DCR), la durata della risposta (DOR) e la sopravvivenza globale (OS). Gli obiettivi esplorativi sono valutare i biomarcatori predittivi di laboratorio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Weidong Han, PhD
- Numero di telefono: +86-10-66937463
- Email: hanwdrsw@sina.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: KAICHAO FENG, MD
- Numero di telefono: +86-10-55499341
- Email: timothyfkc@126.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Reclutamento
- Department of Biotherapeutic, Chinese PLA General Hospital
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Contatto:
- KAICHAO FENG, MD
- Numero di telefono: +86-10-55499341
- Email: timothyfkc@126.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1. Età da 18 a 70 anni con aspettativa di vita stimata >3 mesi.
- 2. Recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) / chinasi del linfoma anaplastico (ALK) / chinasi del recettore c-ros oncogene 1 (ROS1) / carcinoma polmonare non a piccole cellule negativo (adenocarcinoma o carcinoma a cellule squamose) confermato istopatologicamente localmente avanzato o metastatico ), adenocarcinoma pancreatico, colangiocarcinoma, adenocarcinoma gastrointestinale, carcinoma mammario triplo negativo e linfoma a cellule B recidivato/refrattario (tutti i soggetti arruolati con carcinoma solido superiore devono aver ricevuto almeno una terapia sistematica di prima linea e i soggetti con R/R B a cellule linfoma necessitano di una storia di almeno due linee di trattamento precedente; Per i soggetti con carcinoma solido arruolati nel periodo di fase Ⅱ, le loro linee di trattamento precedenti sono limitate a non più di quattro linee; Oltre ai soggetti trattati in precedenza, i soggetti con adenocarcinoma pancreatico diagnosticato inizialmente o anche il colangiocarcinoma è eleggibile per l'arruolamento nel periodo di fase Ⅱ).
- 3. Avere almeno una lesione target misurabile, determinata dal team di studio del sito sulla base di RECIST 1.1 e RECIST immunocorrelato.
- 4. Sono necessari campioni di tumore fresco o campioni di archivio tumorale inclusi in paraffina fissati in formalina entro 3 mesi; Sono preferiti campioni di tumore fresco. I soggetti sono disposti ad accettare la ri-biopsia del tumore nel processo di questo studio.
- 5. Il trattamento precedente deve essere completato per più di 4 settimane prima dell'arruolamento di questo studio e i soggetti hanno recuperato a <= tossicità di grado 1.
- 6. Avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1 al momento dell'arruolamento.
7. Avere una funzione organica adeguata, come definito nella tabella sottostante, che deve essere confermata entro 2 settimane prima della prima dose dei farmaci in studio.
- Leucociti maggiori o uguali a 3,0 × 10^9/L.
- Conta assoluta dei neutrofili maggiore o uguale a 1,0 × 10^9/L.
- Piastrine maggiori o uguali a 100 × 10^9/L.
- Emoglobina maggiore o uguale a 90 g/L.
- Bilirubina totale inferiore o uguale a 2 x ULN.
- L'albumina sierica non deve essere inferiore a 30 g/L.
- Alanina aminotransferasi o aspartato aminotransferasi inferiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN).
- Clearance della creatinina misurata ≥ 60 ml al minuto.
- 8. Sono consentiti precedenti trattamenti con anticorpi anti-PD-1/PD-L1 o inibitori dell'antigene 4 associato ai linfociti T citotossici (CTLA-4).
- 9. Capacità di comprendere e firmare un documento di consenso informato scritto.
- 10. Le donne in eta' fertile devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco.
Criteri di esclusione:
- 1. Malattie autoimmuni attive, note o sospette.
- 2. Metastasi cerebrali note o sistema nervoso centrale (SNC) attivo. I soggetti con metastasi al SNC che sono stati trattati con radioterapia per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento, non hanno sintomi del sistema nervoso centrale e non hanno corticosteroidi, sono idonei per l'arruolamento, ma richiedono uno screening con risonanza magnetica cerebrale.
- 3. I soggetti sono in trattamento con corticosteroidi (>10 mg al giorno di prednisone equivalente) o altri farmaci immunosoppressori entro 14 giorni dall'arruolamento.
- 4. Anamnesi di gravi reazioni di ipersensibilità ad altri anticorpi monoclonali.
- 5. Storia di allergia o intolleranza ai componenti del farmaco in studio.
- 6. Abuso di sostanze, condizioni mediche, psicologiche o sociali che possono interferire con la partecipazione del paziente allo studio o la valutazione dei risultati dello studio.
- 7. Storia o condizione concomitante di malattia polmonare interstiziale di qualsiasi grado o funzione polmonare gravemente compromessa.
- 8. Malattia intercorrente incontrollata, inclusa infezione sistemica in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca (escluse bradicardia sinusale e tachicardia sinusale non significative) o malattie psichiatriche/situazioni sociali e qualsiasi altra malattia che limiti la conformità ai requisiti dello studio e mettere a rischio la sicurezza del paziente.
- 9. Storia di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).
- 10. Gravidanza o allattamento. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza entro 7 giorni prima dell'arruolamento e deve essere documentato un risultato negativo.
- 11. Cancro pregresso o concomitante entro 3 anni prima dell'inizio del trattamento AD ECCEZIONE di carcinoma cervicale in situ trattato in modo curativo, carcinoma cutaneo non melanoma, tumori superficiali della vescica [Ta (tumore non invasivo), Tis (carcinoma in situ) e T1 (tumore invade la lamina propria)].
- 12. Vaccinazione entro 30 giorni dall'iscrizione allo studio.
- 13. Sanguinamento attivo o tendenza emorragica nota.
- 14. Soggetti con ferite chirurgiche non cicatrizzate per più di 30 giorni.
- 15. Partecipare a qualsiasi altra prova o ritirarsi entro 4 settimane.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: SHR2554+SHR1701
Farmaco: SHR2554 dose raccomandata dallo studio di fase Ⅰ, PO, due volte al giorno, ogni 3 settimane SHR1701 30 mg/kg IV in 30 minuti il giorno 1, ogni 3 settimane
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SHR2554: dose raccomandata dallo studio di fase I, PO, due volte al giorno.
SHR1701: 30 mg/kg, IV, oltre 30 minuti
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Sperimentale: SHR1701
Farmaco: SHR1701 30 mg/kg IV nell'arco di 30 minuti il giorno 1, ogni 3 settimane
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SHR1701: 30 mg/kg, IV, oltre 30 minuti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Periodo mediano di tempo in cui il soggetto sopravvive senza progressione della malattia dopo l'inizio del trattamento
Lasso di tempo: fino a 36 mesi
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L'endpoint primario è la sopravvivenza libera da progressione (PFS) dopo il trattamento.
La PFS è definita come il tempo trascorso dal primo trattamento alla data della prima progressione tumorale documentata o morte per qualsiasi causa.
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fino a 36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di soggetti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v5.0.
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo l'ultima dose dei farmaci oggetto dello studio.
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Stabilire il profilo di sicurezza dopo l'inizio del trattamento e classificare queste tossicità secondo CTCAE v5.0
|
Fino a 90 giorni dopo l'ultima dose dei farmaci oggetto dello studio.
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La percentuale di soggetti risponde al trattamento.
Lasso di tempo: fino a 36 mesi
|
Il tasso di risposta globale è definito come la somma delle risposte parziali e delle risposte complete.
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fino a 36 mesi
|
|
Numero medio di volte in cui i soggetti sono vivi dopo il trattamento
Lasso di tempo: fino a 36 mesi
|
Il tempo mediano di sopravvivenza globale (OS) è definito come il tempo dall'arruolamento alla data del decesso.
|
fino a 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Weidong Han, PhD, Department of Bio-therapeutic, Chinese PLA General Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHN-PLAGH-BT-055
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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