- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04407741
진행성 고형암 및 B세포 림프종 환자에서 SHR2554와 SHR1701 병용요법의 1/2상 연구
진행성 또는 전이성 고형 종양 및 재발성/불응성 B 세포 림프종 환자를 대상으로 항 PD-L1/TGFβ 항체 SHR1701과 EZH2 억제제 SHR2554를 병용한 공개 라벨 1상/2상 연구
연구 개요
상세 설명
면역 체크포인트 차단은 다양한 암 관리에 큰 진전을 가져왔지만 대부분의 고형 악성 종양으로 치료받은 환자의 약 20%에서 지속적인 반응을 볼 수 있었습니다. 종양 미세 환경(TME)에서 형질전환 성장 인자-β(TGF-β)와 같은 면역 억제 물질은 여전히 주요 장애물로 남아 있습니다. Enhancer of zeste homolog 2(EZH2)는 세포 증식 및 분화에 중요한 역할을 하는 polycomb 그룹 복합체의 핵심 구성 요소입니다. EZH2 수차는 종양 미세 환경에서 종양 진행 및 면역 세포에 영향을 미치는 광범위한 고형 종양 및 혈액 악성 종양에서 관찰되었으며 이는 불량한 임상 예후 및 결과와 관련이 있습니다. EZH2는 다른 경로를 통한 유전자 발현의 활성제일 뿐만 아니라 히스톤 메틸화를 통한 중요한 후생유전학적 억제자이기도 합니다. 따라서 EZH2는 암 치료를 위한 잠재적인 후생유전학적 표적으로서 상당한 관심을 끌었습니다. EZH2 억제제와 프로그래밍된 죽음-1 리간드/변환 성장 인자-β(PD-L1/TGFβ) 차단의 조합이 면역 요법의 효율성을 향상시킬 수 있다는 가설이 있습니다.
1상 단계에서 이 연구의 1차 목적은 전처리된 진행성 고형 종양 및 b-세포 림프종에서 항-PD-L1/TGFβ 항체 SHR1701과 조합된 EZH2 억제제 SHR2554의 안전성, 타당성을 평가하는 것입니다. 두 번째 목표는 SHR2554와 SHR1701의 약동학 특성화, SHR2554와 SHR1701의 예비 효능 평가, SHR2554와 항-PD-L1/TGFβ 항체와의 조합에서의 후생적 조절 효과를 평가하는 것입니다. 탐색 목적은 효능 및 독성에 대한 병리학적, 면역학적 또는 임상적 예측 인자를 평가하는 것입니다. 임상 1상에서 확보한 안전성, 유효성, 권장용량 데이터를 바탕으로 SHR2554+SHR1701 또는 SHR1701 단독요법에 무작위 배정하여 SHR2554+SHR1701의 효능과 SHR2554의 후생적 조절 효과. 두 번째 목표에는 전체 반응률(ORR), 질병 통제율(DCR), 반응 지속 기간(DOR) 및 전체 생존(OS)과 같은 안전성 및 기타 효능 매개변수를 평가하는 것이 포함됩니다. 탐구 목적은 실험실 예측 바이오마커를 평가하는 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Weidong Han, PhD
- 전화번호: +86-10-66937463
- 이메일: hanwdrsw@sina.com
연구 연락처 백업
- 이름: KAICHAO FENG, MD
- 전화번호: +86-10-55499341
- 이메일: timothyfkc@126.com
연구 장소
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Beijing, 중국
- 모병
- Department of Biotherapeutic, Chinese PLA General Hospital
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연락하다:
- KAICHAO FENG, MD
- 전화번호: +86-10-55499341
- 이메일: timothyfkc@126.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 1. 예상 수명이 3개월을 초과하는 18세에서 70세 사이의 연령.
- 2. 조직병리학적으로 확인된 국소 진행성 또는 전이성 체계적 전처리 표피 성장 인자 수용체(EGFR) / 역형성 림프종 키나아제(ALK) / c-ros 종양 유전자 1 수용체 키나아제(ROS1) /BRAF 음성 비소세포 폐암(선암종 또는 편평 세포 암종) ), 췌장 선암종, 담관암종, 위장관 선암종, 삼중음성 유방암 및 재발성/불응성 B 세포 림프종(상기 고형 암종이 있는 모든 등록 대상자는 적어도 1차 전신 요법을 받았어야 하며 R/R B가 있는 대상자는 - 세포 림프종은 최소 2개 이상의 이전 치료 이력이 필요함; 2상 기간에 등록된 고형암 대상자의 경우 이전 치료 라인이 4개 이하로 제한됨; 이전에 치료받은 대상자 외에 초기에 췌장 선암으로 진단된 대상자 또는 담관암도 2상 기간에 등록할 수 있습니다).
- 3. RECIST 1.1 및 면역 관련 RECIST를 기반으로 현장 연구 팀이 결정한 측정 가능한 표적 병변이 하나 이상 있어야 합니다.
- 4. 3개월 이내의 신선한 종양 샘플 또는 포르말린 고정 파라핀 내장 종양 보관 샘플이 필요합니다. 신선한 종양 샘플이 선호됩니다. 피험자는 이 연구 과정에서 종양 재생검을 기꺼이 받아들입니다.
- 5. 이전 치료는 본 연구 등록 전 4주 이상 동안 완료되어야 하며 대상자는 <= 1등급 독성으로 회복되었습니다.
- 6. 등록 시점에 0 또는 1의 Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태(ECOG)가 있어야 합니다.
7. 아래 표에 정의된 바와 같이 적절한 장기 기능을 가지고 있으며, 연구 약물의 첫 투여 전 2주 이내에 확인되어야 합니다.
- 3.0 ×10^9/L 이상의 백혈구.
- 절대 호중구 수는 1.0 ×10^9/L 이상입니다.
- 100 ×10^9/L 이상의 혈소판.
- 90g/L 이상의 헤모글로빈.
- 2 x ULN 이하인 총 빌리루빈.
- 혈청 알부민은 30g/L 이상이어야 합니다.
- Alanine aminotransferase 또는 Aspartate aminotransferase가 정상 상한치(ULN)의 2배 미만입니다.
- 측정된 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/min.
- 8. 항 PD-1/PD-L1 항체 또는 세포독성 T 림프구 관련 항원 4(CTLA-4) 억제제를 사용한 이전 치료가 허용됩니다.
- 9. 서면 동의서를 이해하고 서명할 수 있는 능력.
- 10. 가임 여성은 연구 시작 전과 마지막 약물 투여 후 최대 90일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 1. 활동성, 알려진 또는 의심되는 자가면역 질환.
- 2. 알려진 뇌 전이 또는 활동성 중추신경계(CNS). 등록 전 최소 3개월 동안 방사선 요법으로 치료를 받았고 중추 신경 증상이 없고 코르티코스테로이드를 중단한 CNS 전이가 있는 피험자는 등록 자격이 있지만 뇌 MRI 검사가 필요합니다.
- 3. 피험자가 등록 14일 이내에 코르티코스테로이드(>10 mg 일일 프레드니손 등가물) 또는 기타 면역억제제로 치료를 받고 있는 경우.
- 4. 다른 단클론항체에 대한 심각한 과민반응의 병력.
- 5. 연구 약물 성분에 대한 알레르기 또는 과민증의 병력.
- 6. 환자의 연구 참여 또는 연구 결과 평가를 방해할 수 있는 약물 남용, 의학적, 심리적 또는 사회적 상태.
- 7. 모든 등급의 간질성 폐 질환 또는 심각하게 손상된 폐 기능의 병력 또는 동시 상태.
- 8. 진행 중이거나 활동성 전신 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥(미미한 동서맥 및 동성 빈맥 제외) 또는 정신 질환/사회적 상황 및 연구 요건 준수를 제한하는 기타 질병을 포함하는 통제되지 않는 병발성 질병 그리고 환자의 안전을 위협합니다.
- 9. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)의 병력.
- 10. 임신 또는 모유 수유. 가임 여성은 등록 전 7일 이내에 수행된 임신 테스트를 받아야 하며 음성 결과를 문서화해야 합니다.
- 11. 근치적으로 치료된 자궁경부암 상피내암, 비흑색종 피부암, 표재성 방광 종양[Ta(비침습성 종양), Tis(상피내암종) 및 T1(종양 lamina propria를 침범)].
- 12. 연구 등록 후 30일 이내에 백신 접종.
- 13. 활성 출혈 또는 알려진 출혈 경향.
- 14. 수술 상처가 30일 이상 치유되지 않은 피험자.
- 15. 기타 임상시험에 참여하거나 4주 이내에 철회하는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: SHR2554+ SHR1701
약물: SHR2554 1상 연구에서 권장 용량, PO, 1일 2회, 3주마다 SHR1701 30mg/kg IV 1일차, 3주마다 30분 이상
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SHR2554: 1상 시험에서 권장 용량, PO, 하루에 두 번.
SHR1701: 30mg/kg, IV, 30분 이상
|
실험적: SHR1701
약품 : SHR1701 30mg/kg 1일차 30분 이상 IV, 3주 간격
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SHR1701: 30mg/kg, IV, 30분 이상
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 개시 후 질병 진행 없이 피험자가 생존하는 평균 시간
기간: 최대 36개월
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1차 종점은 치료 후 무진행 생존(PFS)입니다.
무진행생존(PFS)은 첫 번째 치료부터 모든 원인으로 인한 종양 진행 또는 사망이 최초로 기록된 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
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최대 36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE v5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 피험자 수.
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 90일.
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CTCAE v5.0에 의한 치료 개시 및 이러한 독성 등급화 후 안전성 프로파일 확립
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연구 약물의 마지막 투여 후 최대 90일.
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피험자의 비율은 치료에 반응합니다.
기간: 최대 36개월
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전체 응답률은 부분 응답과 완전 응답의 합으로 정의됩니다.
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최대 36개월
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치료 후 피험자가 생존한 시간의 중앙값
기간: 최대 36개월
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평균 전체 생존(OS) 시간은 등록부터 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
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최대 36개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Weidong Han, PhD, Department of Bio-therapeutic, Chinese PLA General Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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SHR2554+SHR1701에 대한 임상 시험
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Chinese PLA General Hospital모병
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.아직 모집하지 않음
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.모집하지 않고 적극적으로
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.모병
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.아직 모집하지 않음
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.종료됨