Randomisierte Phase-II-Studie zur Salvage-Strahlentherapie bei Prostatakrebs in 4 Wochen vs. 2 Wochen

Die Standardbehandlung für die meisten Patienten mit biochemischem Rezidiv nach radikaler Prostatektomie ist eine Salvage-Strahlentherapie. Die Salvage-Strahlentherapie verzögert die Notwendigkeit einer chronischen, nicht kurativen Behandlung, wie z. B. einer langfristigen Androgensuppression, und ist die einzige potenziell kurative Behandlung einiger biochemischer Rezidive nach Prostatektomie.

Den Patienten wird empfohlen, sich einer Salvage-Strahlentherapie zu unterziehen, um die biochemische Erkrankung in etwa 40 Behandlungen über einen Zeitraum von 8 Wochen auszurotten, was eine hohe Therapiebelastung darstellt, die mit einer geringeren Inanspruchnahme der Salvage-Strahlentherapie zusammenhängen kann. Die moderne Strahlentherapie für Prostatakrebs bietet viele Vorteile, darunter eine fortschrittliche bildgesteuerte Strahlentherapie, die eine höhere Dosisabgabe in weniger Behandlungen und kleinere Margen mit hypofraktionierter (20 Behandlungen) und ultra-hypofraktionierter (5 Behandlungen) Strahlentherapie ermöglicht.

Bei Patienten, die eine Salvage-Strahlentherapie benötigen, sind die potenziellen Vorteile einer hypofraktionierten und ultra-hypfraktionierten Strahlentherapie, die über 20 oder 5 Behandlungen durchgeführt wird: 1) mehr Komfort für die Patienten aufgrund weniger Behandlungstage, 2) geringere Kosten für die Patienten aufgrund geringerer Reisekosten und Zuzahlungen , 3) verbesserte Ressourcennutzung für Ärzte aufgrund der geringeren Anzahl von Behandlungen pro Patient und folglich 4) geringere Kosten für die Gesellschaft. Speziell bei Prostatakrebs hat die hypofraktionierte und ultra-hypofraktionierte Strahlentherapie das zusätzliche Potenzial, die Toxizität bei kürzeren Behandlungszeiten nicht zu erhöhen.