- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04422132
Randomizowane badanie fazy II ratującej radioterapii raka prostaty w 4 tygodnie w porównaniu z 2 tygodniami
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Standardowym sposobem leczenia większości pacjentów z nawrotem biochemicznym po radykalnej prostatektomii jest ratująca radioterapia. Radioterapia ratunkowa opóźnia potrzebę przewlekłego, nieleczniczego leczenia, takiego jak długotrwała supresja androgenów, i jest jedynym potencjalnie leczniczym sposobem leczenia niektórych nawrotów biochemicznych po prostatektomii.
Zaleca się pacjentom poddanie się radioterapii ratunkowej w celu eradykacji choroby biochemicznej w około 40 zabiegach w ciągu 8 tygodni, co stanowi duże obciążenie terapeutyczne, co może być związane z mniejszym wykorzystaniem radioterapii ratunkowej. Nowoczesna radioterapia raka gruczołu krokowego ma wiele zalet, w tym zaawansowaną radioterapię sterowaną obrazem, która pozwala na dostarczanie większych dawek w mniejszej liczbie zabiegów i mniejszych marginesach z radioterapią hipofrakcjonowaną (20 zabiegów) i ultrahipofrakcjonowaną (5 zabiegów).
Potencjalne zalety radioterapii hipofrakcjonowanej i ultrahipofrakcjonowanej w przypadku pacjentów wymagających radioterapii ratunkowej, przeprowadzonej w ciągu 20 lub 5 zabiegów, to: 1) większa wygoda dla pacjentów z powodu mniejszej liczby dni leczenia, 2) mniejsze koszty dla pacjentów z powodu mniejszych kosztów podróży i współpłacenia , 3) lepsze wykorzystanie zasobów przez lekarzy ze względu na mniejszą liczbę zabiegów na pacjenta, aw konsekwencji 4) mniejsze koszty dla społeczeństwa. Szczególnie w raku prostaty radioterapia hipofrakcjonowana i ultrahipofrakcjonowana ma dodatkowy potencjał polegający na tym, że nie zwiększa toksyczności przy krótszym czasie leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 18 lat i starsi z histologicznie potwierdzonym rakiem gruczołu krokowego po prostatektomii z wykrywalnym PSA. PSA nie musi być wykrywalny u mężczyzn z patologicznie zajętymi węzłami chłonnymi.
- KPS >=70
- Pacjent bez dowodów przerzutów odległych w badaniu PET/CT/MRI lub scyntygrafii kości < 90-180 dni przed włączeniem. Pacjenci z niejednoznacznymi lub wątpliwymi węzłami chłonnymi miednicy w badaniach obrazowych kwalifikują się, jeśli węzły chłonne są ≤ 1,5 cm w osi krótkiej.
- Możliwość otrzymywania radioterapii pod kontrolą rezonansu magnetycznego.
- Niejednoznaczne dowody przerzutów poza miednicę w standardowym obrazowaniu wymagają udokumentowanej negatywnej biopsji.
- Możliwość wypełnienia kwestionariusza EPIC (Expand Prostate Cancer Index Composite).
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza historia otrzymywania radioterapii miednicy.
- Pacjent z chorobą zapalną jelit.
- Pacjenci z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem złośliwym, u których naturalna historia lub leczenie może potencjalnie wpływać na ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności radioterapii ultrahipofrakcjonowaną.
- Historia szyi pęcherza moczowego lub zwężenia cewki moczowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: RAMIĘ 1 - 2 tygodnie
Pacjenci otrzymają leczenie do dołu gruczołu krokowego +/- węzły w dawce 32,5 Gy w 5 frakcjach.
Pacjenci otrzymujący 32,5 Gy w 5 frakcjach nie mogą być leczeni przez kolejne dni.
|
Pacjenci otrzymają leczenie węzłów chłonnych +/- dołu gruczołu krokowego dawką 32,5 Gy w 5 frakcjach lub 55 Gy w 20 frakcjach.
|
|
Aktywny komparator: Ramię 2 - 4 tygodnie
Pacjenci otrzymają leczenie do dołu gruczołu krokowego +/- węzły w dawce 55 Gy w 20 frakcjach.
|
Pacjenci otrzymają leczenie węzłów chłonnych +/- dołu gruczołu krokowego dawką 32,5 Gy w 5 frakcjach lub 55 Gy w 20 frakcjach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana liczby zgłaszanych przez pacjentów objawów ze strony przewodu pokarmowego za pomocą Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 miesiąc, 24 miesiące
|
Głównym celem jest wykazanie, że 5 dni radioterapii hipofrakcjonowaną nie zwiększa istotnie zgłaszanych przez pacjentów objawów ze strony przewodu pokarmowego (GI) i układu moczowo-płciowego (GU) w ciągu 20 dni radioterapii hipofrakcjonowanej 2 lata po zakończeniu leczenia, jak zmierzono za pomocą EPIC. Rozszerzony kwestionariusz złożony z indeksu raka prostaty (EPIC). Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) to kompleksowe narzędzie przeznaczone do oceny funkcji pacjenta i dolegliwości po leczeniu raka prostaty. Wyniki wahają się od 0 do 100, niższe wyniki oznaczają gorsze wyniki, a wyższe wyniki EPIC oznaczają lepsze wyniki. |
Wartość bazowa, 1 miesiąc, 24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana liczby zgłaszanych przez pacjentów objawów żołądkowo-jelitowych w określonych odstępach czasu, mierzona za pomocą Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 60 miesięcy
|
Drugorzędowe punkty końcowe będą obejmować oba punkty końcowe dotyczące bezpieczeństwa, w tym zmianę objawów żołądkowo-jelitowych i żołądkowo-jelitowych po 3, 6, 12, 24 i 60 miesiącach od zakończenia leczenia, mierzoną za pomocą EPIC. Rozszerzony kwestionariusz złożony z indeksu raka prostaty (EPIC). Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) to kompleksowe narzędzie przeznaczone do oceny funkcji pacjenta i dolegliwości po leczeniu raka prostaty. Wyniki wahają się od 0 do 100, niższe wyniki oznaczają gorsze wyniki, a wyższe wyniki EPIC oznaczają lepsze wyniki. Zdarzenia niepożądane mogą być nieoczekiwane lub oczekiwane, związane z leczeniem. |
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 60 miesięcy
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 60 miesięcy
|
Porównaj czas do progresji (TTP), gdzie progresję definiuje się jako pierwsze wystąpienie niepowodzenia biochemicznego (BF), niepowodzenia miejscowego, niepowodzenia regionalnego, przerzutów odległych (DM), rozpoczęcia nowego nieplanowanego leczenia przeciwnowotworowego lub zgonu z powodu raka prostaty (PCSM).
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 60 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 60 miesięcy
|
Całkowite przeżycie (OS) będzie mierzone wśród uczestników
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 60 miesięcy
|
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli z powodu raka prostaty.
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 lat
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emily Weg, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Lecznictwo
- Radioterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-03021572
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone