- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04422132
Ensaio Randomizado de Fase II de Radioterapia de Salvamento para Câncer de Próstata em 4 Semanas x 2 Semanas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O tratamento padrão para a maioria dos pacientes com recorrência bioquímica após prostatectomia radical é a radioterapia de resgate. A radioterapia de resgate atrasa a necessidade de tratamento crônico não curativo, como a supressão androgênica de longo prazo, e é o único tratamento potencialmente curativo de algumas recorrências bioquímicas após a prostatectomia.
Recomenda-se que os pacientes se submetam à radioterapia de resgate para erradicar a doença bioquímica em aproximadamente 40 tratamentos ao longo de 8 semanas, representando uma alta carga de terapia, que pode estar relacionada à menor utilização da radioterapia de resgate. A radioterapia moderna para o câncer de próstata tem proporcionado muitas vantagens, incluindo radioterapia avançada guiada por imagem, permitindo a administração de doses maiores em menos tratamentos e margens menores com radioterapia hipofracionada (20 tratamentos) e ultra-hipofracionada (5 tratamentos).
Em pacientes que precisam de radioterapia de resgate, as vantagens potenciais da radioterapia hipofracionada e ultra-hipofracionada administrada em 20 ou 5 tratamentos são: 1) maior conveniência para os pacientes devido a menos dias de tratamento, 2) custos reduzidos para os pacientes devido à redução das despesas de viagem e copagamentos , 3) melhor aproveitamento dos recursos pelos médicos devido ao menor número de atendimentos por paciente e consequentemente 4) redução do custo para a sociedade. No câncer de próstata especificamente, a radioterapia hipofracionada e ultra-hipofracionada tem o potencial adicional de não aumentar a toxicidade com tempos de tratamento mais curtos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens com 18 anos ou mais com câncer de próstata confirmado histologicamente após prostatectomia com PSA detectável. O PSA não precisa ser detectável para homens com doença de nódulo patologicamente positivo.
- KPS >=70
- Paciente sem evidência de doença metastática distante em PET/CT/MRI ou cintilografia óssea < 90 -180 dias antes da inscrição. Pacientes com linfonodos pélvicos duvidosos ou questionáveis por imagem são elegíveis se os linfonodos tiverem ≤ 1,5 cm no eixo curto.
- Capacidade de receber radioterapia guiada por ressonância magnética.
- Evidências ambíguas de doença metastática fora da pelve em exames de imagem padrão requerem biópsia negativa documentada.
- Capacidade de preencher o questionário Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC).
Critério de exclusão:
- História prévia de radioterapia pélvica.
- Paciente com doença inflamatória intestinal.
- Pacientes com malignidade anterior ou concomitante cuja história natural ou tratamento tem o potencial de interferir na avaliação de segurança ou eficácia da radioterapia ultra-hipofracionada.
- História de colo vesical ou estenose uretral.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: BRAÇO 1 - 2 semanas
Os pacientes receberão tratamento para a fossa prostática +/- nós em 32,5 Gy em 5 frações.
Pacientes recebendo 32,5 Gy em 5 frações não podem ser tratados em dias consecutivos.
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Os pacientes receberão tratamento para a fossa prostática +/- nós em 32,5 Gy em 5 frações ou 55 Gy em 20 frações.
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Comparador Ativo: BRAÇO 2 - 4 semanas
Os pacientes receberão tratamento para a fossa prostática +/- nós em 55 Gy em 20 frações.
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Os pacientes receberão tratamento para a fossa prostática +/- nós em 32,5 Gy em 5 frações ou 55 Gy em 20 frações.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração no número de sintomas gastrointestinais relatados pelo paciente usando o Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)
Prazo: Linha de base, 1 mês, 24 meses
|
O objetivo principal é demonstrar que 5 dias de radioterapia ultra-hipofracionada não aumentam significativamente os sintomas gastrointestinais (GI) e geniturinários (GU) relatados pelo paciente durante 20 dias de radioterapia hipofracionada 2 anos após o término do tratamento, conforme medido pelo EPIC. Questionário de forma curta Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC). O Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) é um instrumento abrangente projetado para avaliar a função e o incômodo do paciente após o tratamento do câncer de próstata. As pontuações variam de 0 a 100, pontuações mais baixas indicam resultados piores e pontuações EPIC mais altas representam melhores resultados. |
Linha de base, 1 mês, 24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração no número de sintomas GI-GU relatados pelo paciente em intervalos específicos, conforme medido pelo Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses, 60 meses
|
Os endpoints secundários incluirão os endpoints de segurança, incluindo alteração nos sintomas GI e GU aos 3, 6, 12, 24 e 60 meses a partir do final do tratamento, conforme medido pelo EPIC. Questionário de forma curta Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC). O Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) é um instrumento abrangente projetado para avaliar a função e o incômodo do paciente após o tratamento do câncer de próstata. As pontuações variam de 0 a 100, pontuações mais baixas indicam resultados piores e pontuações EPIC mais altas representam melhores resultados. Os eventos adversos podem ser inesperados ou esperados, relacionados ao tratamento. |
3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses, 60 meses
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Tempo para progressão (TTP)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses, 60 meses
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Compare o tempo para progressão (TTP), onde a progressão é definida como a primeira ocorrência de falha bioquímica (BF), falha local, falha regional, metástase distante (DM), instituição de novo tratamento anticancerígeno não planejado ou morte por câncer de próstata (PCSM).
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3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses, 60 meses
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Sobrevida global (OS)
Prazo: 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses, 60 meses
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A sobrevida global (OS) será medida entre os participantes
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3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses, 60 meses
|
|
Número de pacientes que faleceram devido ao câncer de próstata.
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 10 anos
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Até a conclusão do estudo, uma média de 10 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Emily Weg, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 20-03021572
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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