- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04455282
Zirkulierende Biomarker für die individualisierte chirurgische Therapie bei Magen- und Speiseröhrenkrebs – Phase 1 (CIRCULATE1)
7. März 2024 aktualisiert von: Univ.-Prof. Dr. med. Nikolas H. Stoecklein, Heinrich-Heine University, Duesseldorf
Dies ist eine explorative Biomarker-Beobachtungsstudie an etwa 100 geeigneten Patienten mit resezierbaren Adenokarzinomen des Ösophagus und des gastroösophagealen Überganges (GEJ) Typ I-II (GEAC) zur Untersuchung der unterschiedlichen Deletionshäufigkeit zirkulierender Tumorzellen (CTCs) zwischen peripheren Venen und tumordrainierende Venen (primärer Endpunkt), prognostischer Wert, Relevanz eines Satzes von zwei zusätzlichen blutbasierten Biomarkern, die aus einem einzigen Blutentnahmeröhrchen analysiert werden (sekundäre Endpunkte).
Die zugrunde liegende Hypothese ist, dass der Biomarker allein oder in Kombination das präoperative Staging verbessert und hilft, Patienten mit Metastasierungsrisiko zu identifizieren.
Dies soll eine bessere Stratifizierung von GEAC-Patienten zu einer neoadjuvanten Behandlung, einer (intensivierten) perioperativen Behandlung oder in ausgewählten Fällen sogar einer alleinigen Operation ermöglichen.
Die Daten der CIRCULATE-Studie sollen für die Gestaltung nachfolgender Studien verwendet werden, um die prädiktive Rolle dieser Biomarker für das chirurgische Management zu testen.
Die Patienten werden Blutproben und Lymphflüssigkeit während der Operation und jährliche Blutproben während der klinischen Nachsorge von 5 Jahren abgeben.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine explorative Biomarker-Beobachtungsstudie.
Etwa 20 ml Blut werden aus einer peripheren Vene und weitere 40 ml aus tumordrainierenden Venen entnommen.
Darüber hinaus werden etwa 5 ml Lymphflüssigkeit aus dem Ductus thoracicus entnommen, wenn dieser während der chirurgischen Resektion freigelegt und geöffnet wird.
Jährliche Blutentnahmen (20 ml) werden während der routinemäßigen klinischen Nachsorge oder zu dem Zeitpunkt durchgeführt, zu dem der Patient einen (metastasierten) Rückfall entwickelt.
Von jeder Blutprobe wird ein Ein-Röhrchen-Protokoll durchgeführt, um CTCs und tumorabgeleitete extrazelluläre Vesikel (tdEVs) mit CELLSEARCH® und ACCEPT (https://github.com/LeonieZ/ACCEPT/blob/master/ACCEPT.m) zu bewerten.
Darüber hinaus werden Tumorzellen von CELLSEARCH® in der Lymphflüssigkeit gezählt.
ctDNA wird aus dem Plasma jedes Blutentnahmeröhrchens extrahiert und mit mFAST-SeqS analysiert.
Wenn der Mutationsstatus des Primärtumors bekannt ist, wird zu einem späteren Zeitpunkt eine Tiefensequenzierung der ctDNA zur Mutationsverfolgung angewendet.
Gewebe, das während des chirurgischen Eingriffs reseziert und nicht für die Routinepathologie benötigt wird, wird in einer Biobank gesammelt (krykonserviert und formalinfixiert und in Paraffin eingebettet (FFPE).
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Geschätzt)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Nikolas H Stoecklein, MD
- Telefonnummer: 16399 004921181
- E-Mail: Nikolas.Stoecklein@med.uni-duesseldorf.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Christiane Bruns, MD
- E-Mail: christiane.bruns@uk-koeln.de
Studienorte
-
-
NRW
-
Cologne, NRW, Deutschland
- Rekrutierung
- University Hospital Cologne
-
Kontakt:
- Christiane Bruns, MD
- Telefonnummer: 84801 +49 221 47
- E-Mail: christiane.bruns@uk-koeln.de
-
Kontakt:
- Raphael Stier, MD
- Telefonnummer: 84801 +49 221 47
- E-Mail: raphael.stier@uk-koeln.de
-
-
North-Rhine Westfalia
-
Münster, North-Rhine Westfalia, Deutschland, 48149
- Noch keine Rekrutierung
- Universitatsklinikum Munster
-
Kontakt:
- Mazen A Juratli, MD, PhD
- Telefonnummer: +49 251 8356304
- E-Mail: mazen.juratli@ukmuenster.de
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Probenahmeverfahren
Wahrscheinlichkeitsstichprobe
Studienpopulation
Die Zielpopulation der Studie von CIRCULATE1 sind 100 Patienten (siehe 2.3) mit resezierbarem GEAC (GEJ Typ I-II), die sich einer Operation mit kurativer Absicht unterziehen.
Die Patienten werden nacheinander von ausgebildeten Chirurgen, die an der CIRCULATE-Studie beteiligt sind, rekrutiert und gescreent.
Patienten werden für die Teilnahme an dieser Studie in der Ambulanz rekrutiert
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- histologisch gesichertes Adenokarzinom der GEJ Typ I und II, resezierbarer, nicht metastasierter Tumor
- Alter ≥18
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2,
- Amerikanische Gesellschaft der Anästhesisten (ASA) < 4.
- Vorbehandlungsstadium cT1N+ M0 oder cT2-4a N0/N+, M0 GEJ Typ I und II Adenokarzinome können eingeschlossen werden. Im Falle des Stadiums cT4a muss die kurative Resektabilität vor der Aufnahme explizit durch den lokalen chirurgischen Prüfer bestätigt werden.
- Eine schriftliche Einverständniserklärung und die Fähigkeit, die Art der Studie und die studienbezogenen Verfahren zu verstehen und einzuhalten, müssen gewährleistet sein.
Ausschlusskriterien:
- Tumoren der Plattenepithel-, Adenosquam- oder anderen Nicht-Adenokarzinom-Histologie
- Patienten mit inoperablem oder metastasiertem GEJ Typ I und II Adenokarzinom, GEJ Typ I und II Adenokarzinom im Stadium cT1N0 und cT4b, GEJ Typ I und II cT4a, die vom örtlichen chirurgischen Prüfarzt als nicht kurativ resezierbar bewertet wurden
- nicht unterschriebene Einverständniserklärung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Unterschied in der CTC-Erkennungsrate zwischen peripheren und tumordrainierenden Venen.
Zeitfenster: 24 Monate
|
Der Unterschied zwischen der CTC-Positivitätsrate (≥1 CTC / 7,5 ml) in Blutproben von tumordrainierenden Venen im Vergleich zur CTC-Positivitätsrate im peripheren Blut.
Die Positivitätsfraktion und die CTC-Zahl pro 7,5 ml in tumordrainierenden Venen und peripheren Blutproben werden von CellSearch bestimmt.
|
24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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tdEVs
Zeitfenster: 24 Monate
|
1.
Die tdEV-Zahl pro 7,5 ml, bestimmt anhand von CellSearch-Bildern mit dem ACCEPT-Softwaretool und der Anteil der tdEV-positiven Patienten (es wird ein Schwellenwert angewendet) (de Wit, 2019).
2. Die Differenz zwischen der tdEV-Messung in den tumordrainierenden Venen und dem peripheren Blut wird beurteilt.
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24 Monate
|
|
ctDNA
Zeitfenster: 24 Monate
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1.
Die mit dem genomweiten mFAST-SeqS-Assay (Belic, 2015) gemessene Tumorallelhäufigkeit und der Anteil der Patienten mit hoher Tumorallelhäufigkeit werden bestimmt.
Dazu wird ein Schwellenwert von 10 % der Tumorallelhäufigkeit angewendet, um Fälle mit hoher Allelhäufigkeit (> 10 %) von Fällen mit niedriger Allelhäufigkeit (≤ 10 %) zu unterscheiden (Belic, 2015; de Wit, 2019).
2. Der Unterschied zwischen der ctDNA-Messung in den tumordrainierenden Venen und dem peripheren Blut wird beurteilt.
|
24 Monate
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Klinische Korrelation
Zeitfenster: 84 Monate
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Korrelation eines beliebigen Biomarkers oder in Kombination mit klinischen Parametern und mit dem klinischen Ergebnis des Patienten (OS und RFS)
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84 Monate
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|
Dynamische Biobank
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Anzahl der Tumorgewebe (Primärtumor, Lymphknotenmetastasen, Biopsiematerial), isolierte CELLSEARCH®-CTCs und Plasma-/ctDNA-Proben, die aus CIRCULATE1 generiert und in den jeweiligen Biobanken des Universitätsklinikums Köln und des Universitätsklinikums Düsseldorf gespeichert wurden.
|
24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Nikolas Stoecklein, MD, Surgery, University Hospital Düsseldorf Germany
- Hauptermittler: Christiane Bruns, MD, Surgery, University Hospital Cologne
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- de Wit S, Rossi E, Weber S, Tamminga M, Manicone M, Swennenhuis JF, Groothuis-Oudshoorn CGM, Vidotto R, Facchinetti A, Zeune LL, Schuuring E, Zamarchi R, Hiltermann TJN, Speicher MR, Heitzer E, Terstappen LWMM, Groen HJM. Single tube liquid biopsy for advanced non-small cell lung cancer. Int J Cancer. 2019 Jun 15;144(12):3127-3137. doi: 10.1002/ijc.32056. Epub 2019 Jan 28.
- Belic J, Koch M, Ulz P, Auer M, Gerhalter T, Mohan S, Fischereder K, Petru E, Bauernhofer T, Geigl JB, Speicher MR, Heitzer E. Rapid Identification of Plasma DNA Samples with Increased ctDNA Levels by a Modified FAST-SeqS Approach. Clin Chem. 2015 Jun;61(6):838-49. doi: 10.1373/clinchem.2014.234286. Epub 2015 Apr 20.
- Reeh M, Effenberger KE, Koenig AM, Riethdorf S, Eichstadt D, Vettorazzi E, Uzunoglu FG, Vashist YK, Izbicki JR, Pantel K, Bockhorn M. Circulating Tumor Cells as a Biomarker for Preoperative Prognostic Staging in Patients With Esophageal Cancer. Ann Surg. 2015 Jun;261(6):1124-30. doi: 10.1097/SLA.0000000000001130.
- Pernot S, Badoual C, Terme M, Castan F, Cazes A, Bouche O, Bennouna J, Francois E, Ghiringhelli F, De La Fouchardiere C, Samalin E, Bachet JB, Borg C, Ducreux M, Marcheteau E, Stanbury T, Gourgou S, Malka D, Taieb J. Dynamic evaluation of circulating tumour cells in patients with advanced gastric and oesogastric junction adenocarcinoma: Prognostic value and early assessment of therapeutic effects. Eur J Cancer. 2017 Jul;79:15-22. doi: 10.1016/j.ejca.2017.03.036. Epub 2017 Apr 26.
- Buscail E, Chiche L, Laurent C, Vendrely V, Denost Q, Denis J, Thumerel M, Lacorte JM, Bedel A, Moreau-Gaudry F, Dabernat S, Alix-Panabieres C. Tumor-proximal liquid biopsy to improve diagnostic and prognostic performances of circulating tumor cells. Mol Oncol. 2019 Sep;13(9):1811-1826. doi: 10.1002/1878-0261.12534. Epub 2019 Jul 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Februar 2021
Primärer Abschluss (Geschätzt)
30. Dezember 2024
Studienabschluss (Geschätzt)
30. Januar 2028
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. Juni 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. Juni 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
2. Juli 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
8. März 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. März 2024
Zuletzt verifiziert
1. März 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020-06-BS
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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