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Mesenterialsparing versus zentrale Mesenterektomie bei ileokolischer Resektion für terminale Ileitis bei Morbus Crohn (SPICY)

18. Dezember 2023 aktualisiert von: Willem A. Bemelman, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Das Ziel dieser multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Studie ist es, das sechsmonatige endoskopische Rezidiv nach einer mesenterialen Erhaltung im Vergleich zu einer zentralen Mesenterektomie zu analysieren, bei der eine ileokolische Resektion für MC durchgeführt wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Es gibt Hinweise darauf, dass Morbus Crohn (CD) eine Erkrankung des Mesenteriums und nicht nur des Darms allein sein könnte. Eine ausgedehntere zentrale Mesenterektomie (bis zur Höhe der A. ileocolica), um ein größeres Volumen des betroffenen Mesenteriums zu entfernen, um postoperative CD zu verhindern, wurde vorgeschlagen, um zu vorteilhaften Ergebnissen zu führen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass Patienten, die sich während einer ileokolischen Resektion einer zentralen Mesenterektomie unterziehen, im Vergleich zu einer mesenterialerhaltenden ileokolischen Resektion verringerte Rezidivraten aufweisen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

139

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Meibergdreef 9
      • Amsterdam, Meibergdreef 9, Niederlande, 1105 AZ
        • Amsterdam UMC - Location AMC

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

12 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss ein Proband alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Ileokolische Erkrankung mit Indikation zur Ileozökalresektion
  2. Gleichzeitige Therapien mit Kortikosteroiden, 5-ASA-Medikamenten, Thiopurinen, MTX, Antibiotika und Anti-TNF-Therapie sind zulässig.
  3. Alle Patienten sollten sich in den letzten 3 Monaten einer Koloskopie und MR-Enterographie (oder CT-Enterographie, falls MR kontraindiziert) unterzogen haben, um das Ausmaß der Erkrankung zu beurteilen.
  4. Fähigkeit, das Protokoll einzuhalten.
  5. Kompetent und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
  6. Der Patient muss im örtlichen MDT besprochen worden sein

Ausschlusskriterien:

Ein potenzieller Proband, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:

  1. Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben.
  2. Patienten unter 16 Jahren.
  3. Patienten, die sich einer wiederholten ileokolischen Resektion unterziehen.
  4. Klinisch bedeutsame Erkrankungen innerhalb der sechs Monate vor der Operation: z. Myokardinfarkt, aktiver Angina pectoris, dekompensierter Herzinsuffizienz oder anderen Zuständen, die nach Meinung der Prüfärzte die Sicherheit des Patienten gefährden würden.
  5. Vorgeschichte von Krebs < 5 Jahre, was die Prognose des Patienten beeinflussen könnte
  6. Auftauchender Betrieb.
  7. Schwanger oder stillend.
  8. Nachuntersuchungen nach 3, 6 und 12 Monaten zur postoperativen Beurteilung, Bildgebung und Endoskopie sind nicht möglich.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Mesenterial Schonende ileokolische Resektion
Standardverfahren für CD, ileokolische Resektion ohne Entfernung des Mesenteriums.
Mesenterium in situ belassen
Aktiver Komparator: Zentrale Mesenterektomie, ileokolische Resektion
Experimentelles Vorgehen bei CD: ileokolische Resektion, bei der das Mesenterium bis auf Höhe des ileokolischen Stammes aufgenommen wird.
Das Mesenterium wird bis zur Höhe des Truncus ileocolica aufgenommen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Das postoperative endoskopische Wiederauftreten von Morbus Crohn sechs Monate nach ileokolischer Resektion
Zeitfenster: 6 Monate nach der Operation
6 Monate nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Morbidität
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
Anzahl der Patienten mit postoperativer Morbidität
30 Tage nach der Operation
Klinische Rezidivrate nach ileokolischer Resektion
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Operation
Anzahl der Patienten mit klinischer Rezidivrate nach ileokolischer Resektion
1 Jahr nach der Operation
Die Notwendigkeit, die immunsuppressive Medikation innerhalb des ersten postoperativen Jahres bei endoskopischem oder klinischem Rezidiv wieder aufzunehmen
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Operation
.Die Notwendigkeit, die immunsuppressive Medikation innerhalb des ersten postoperativen Jahres bei endoskopischem oder klinischem Rezidiv wieder aufzunehmen
1 Jahr nach der Operation
Die 5-Jahres-Reoperationsrate für das Wiederauftreten der Erkrankung an der Anastomosenstelle.
Zeitfenster: 5 Jahre
Die 5-Jahres-Reoperationsrate für das Wiederauftreten der Erkrankung an der Anastomosenstelle.
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Christianne J Buskens, Amsterdam UMC, location AMC
  • Hauptermittler: Willem A Bemelman, Amsterdam UMC, location AMC

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

27. November 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. August 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. September 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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