Schilddrüsen-Autotransplantation im Musculus quadriceps femoris

Die totale Thyreoidektomie bzw. Thyreoidektomie gilt derzeit weithin als Methode der Wahl für die Behandlung gutartiger Schilddrüsenerkrankungen, die eine chirurgische Entfernung erfordern. Das Ziel der Behandlung nach einer Thyreoidektomie besteht darin, einen „sicheren physiologischen Status“ des Schilddrüsenhormonprofils zu erreichen. Obwohl der exogene Levothyroxin-Ersatz seit langem als sicherer Ersatz nach einer totalen Thyreoidektomie eingesetzt wird, gilt er nicht als optimal, da er durch die Einhaltung des Behandlungs- und Nachsorgeplans durch den Patienten, die Auswirkungen einer Malabsorption und die Unfähigkeit zur Kompensation eingeschränkt wird tägliche physiologische Veränderungen.

Das Konzept der Autotransplantation endokrinen Gewebes wurde weitgehend im Fall der Nebenschilddrüse und in geringerem Umfang auch im Fall von Pankreasinseln untersucht. Obwohl sowohl die experimentellen Studien zur Schilddrüsen-Autotransplantation als auch die frühen Fallberichte zu lingualen Schilddrüsen-Autotransplantationen ermutigende Ergebnisse zeigten, untersuchte nur eine sehr begrenzte Anzahl klinischer Studien die Schilddrüsen-Autotransplantation bei erwachsenen Patienten mit gutartigen Schilddrüsenerkrankungen. Darüber hinaus behindert die Diskrepanz in den Merkmalen der Patienten und der Schilddrüsen-Autotransplantationstechnik in diesen Studien die Standardisierung der Schilddrüsen-Autotransplantation für die klinische Praxis. Hypothetisch stellt die Autotransplantation der Schilddrüse eine attraktive Alternative zur subtotalen Thyreoidektomie dar, da sie den Erhalt von nativem, ansprechendem Schilddrüsengewebe an einer zugänglichen Stelle ermöglicht und somit das Risiko eines möglichen Nachwachsens im Halsbereich vermeidet. Die vorliegende vorläufige klinische Studie wird durchgeführt, um die Machbarkeit und das Ergebnis einer Schilddrüsen-Autotransplantation nach totaler Thyreoidektomie bei Patienten mit gutartigen Schilddrüsenerkrankungen (außer Thyreoiditis) zu untersuchen.