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Klinische Studie mit aus humanen (allogenen) iPS-Zellen stammenden Kardiomyozyten-Blättern für ischämische Kardiomyopathie

19. April 2021 aktualisiert von: Koichi Toda, Osaka University

Klinische Studie mit aus humanen (allogenen) iPS-Zellen stammenden Kardiomyozyten-Blatt für Ischämie

Der Zweck dieser Studie, die sich an Patienten mit schwerer ischämischer Kardiomyopathie richtet, ist folgender: Bestätigung der kurzfristigen Wirksamkeit durch Beobachtung von Veränderungen und Übergängen der Herzfunktion und der klinischen Symptome im Vergleich zum Ausgangswert jedes Patienten (vor und nach Vergleich) durch von humanen iPS-Zellen stammende Kardiomyozyten-Blatttransplantation und zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit, einschließlich der kombinierten Anwendung von Immunsuppressiva.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit einer aus humanen (allogenen) iPS-Zellen gewonnenen Kardiomyozytenfolie in Kombination mit einem Immunsuppressivum für Patienten mit ischämischer Kardiomyopathie zu bestätigen. Die primären Bewertungspunkte werden die Verbesserung der linksventrikulären systolischen Funktion (LVEF) für die Wirksamkeit sein, und die Sicherheit wird durch Bluttests, allgemeine Labortests und andere sicherheitsbezogene Bewertungen bewertet. Sekundäre Bewertungspunkte sind NYHA-Funktionsbewertung, linksventrikuläre Umbaubewertung durch Echokardiographie, hämodynamische Bewertung, Bewertung der körperlichen Aktivitätsfunktion wie 6MWD und SAS, QOL und Bewertung der Belastungstoleranz durch Fragebögen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit chronischer ischämischer Herzkrankheit
  2. Patienten mit Herzinsuffizienz Grad III-IV nach NYHA-Funktionsklassifikation
  3. Patienten, die sich trotz maximaler oraler Medikation im Zustand einer Herzinsuffizienz befinden, einschließlich Digitalis, Diuretika, ACE-Hemmer, ARBs, Betablocker, Anti-Aldosteron-Medikamente und orale Kardiotonika
  4. Patienten, die zum Zeitpunkt der Einwilligung 20 Jahre oder älter sind
  5. Patienten, bei denen das Risiko einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz besteht, obwohl sie länger als 3 Monate einer Standard-Operationsbehandlung (Koronararterien-Bypass-Operation, Mitralklappen-Angioplastie, linksventrikuläre Angioplastie, kardiale Resynchronisationstherapie und perkutane Koronarintervention) unterzogen wurden
  6. Patienten mit LVEF (Echokardiographie) in Ruhe von 35 % oder weniger
  7. Patienten, deren informierte Zustimmung zur Teilnahme an klinischen Studien vom Probanden selbst schriftlich eingeholt werden kann
  8. Patienten, die nach Einholung der Einwilligung noch 52 Wochen lang das Zentrum der klinischen Studie besuchen können, leben weiterhin in Japan und es ist zu erwarten, dass Daten von NRMD/PMS erfasst werden

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit Autoimmunerkrankungen
  2. Patienten mit Allergien oder Überempfindlichkeit gegen das verwendete Immunsuppressivum
  3. Patienten mit aktiven Infektionen
  4. Patienten, die aufgrund einer sich verschlechternden Herzinsuffizienz im Schockzustand bleiben
  5. Patienten mit irreversiblem Organversagen außer dem Herz
  6. Patienten mit bösartigen Tumoren
  7. Patientinnen, die schwanger sind oder sein könnten
  8. Patienten mit Alkohol- oder Drogenabhängigkeit in der Vorgeschichte innerhalb von sechs Monaten ab dem Tag der Einwilligung
  9. Patienten mit Allergien oder Überempfindlichkeit gegen Tiere wie Rinder, von denen die Rohstoffe stammen
  10. Patienten mit schwerer pulmonaler Hypertonie
  11. Patienten innerhalb von 6 Monaten nach Abschluss anderer klinischer Studien zum Zeitpunkt der Einschreibung
  12. Darüber hinaus Patienten mit anderen kardiovaskulären Anomalien, die nach Einschätzung des Ärzteausschusses für die Patientenaufnahme für diese Studie als ungeeignet eingestuft wurden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Gruppe von Probanden, die sich einer Zelltransplantation unterziehen
Humane (allogene) iPS-Zell-abgeleitete Kardiomyozyten-Blatttransplantation (nur einmal)
Transplantation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Anzahl der Patienten mit verbesserter LVEF
Zeitfenster: 26 Wochen
Die Anzahl der Patienten mit verbesserter LVEF durch Echokardiographie 26 Wochen postoperativ im Vergleich zu präoperativ.
26 Wochen
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse und Mängel [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Von postoperativ bis zum Ende des Beobachtungszeitraums (52 Wochen)
In Bezug auf unerwünschte Ereignisse und Nebenwirkungen (von den unerwünschten Ereignissen werden diejenigen, deren kausaler Zusammenhang mit dem Produkt für die klinische Prüfung als nicht „nicht zusammenhängend“ festgestellt wurde, als Nebenwirkungen behandelt.) die Anzahl des Auftretens und die Anzahl der Beispiele für das Auftreten von Ereignis und Schweregrad werden erhalten.
Von postoperativ bis zum Ende des Beobachtungszeitraums (52 Wochen)
Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Von postoperativ bis zum Ende des Beobachtungszeitraums (52 Wochen)
Bei schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen werden die Anzahl der Vorkommnisse und die Anzahl der Vorkommnisse nach Ereignis und Schweregrad ermittelt.
Von postoperativ bis zum Ende des Beobachtungszeitraums (52 Wochen)
Auftreten abnormaler Vitalfunktionen [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Vor der Operation, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
In Bezug auf Änderungen der Vitalfunktionen (Körpertemperatur, Blutdruck (systolisch, diastolisch) und Pulsfrequenz) werden zusammenfassende Statistiken und Änderungen zu jedem Messzeitpunkt erhalten.
Vor der Operation, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Häufigkeit abnormaler allgemeiner Bluttests [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
In Bezug auf Änderungen bei allgemeinen Bluttests (WBC, RBC, Hb, Ht, PLT) werden zusammenfassende Statistiken und Änderungen zu jedem Messzeitpunkt erhalten.
Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Häufigkeit abnormaler biochemischer Bluttests [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
In Bezug auf Veränderungen in biochemischen Bluttests (AST(GOT), ALT(GPT), LDH, ALP, BUN, Cre, UA, TG, T-Cho, LDL-Cho, Alb, CK, CK-MB, Elektrolyte (Na, K , Cl, Ca, iP, Mg), CRP, Blutzucker), zusammenfassende Statistiken und Änderungen zu jedem Messzeitpunkt werden erhalten.
Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Inzidenz auffälliger Tumormarkertests [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Screening, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
In Bezug auf Änderungen in Tumormarkertests (AFP, CA19-9, CEA, hCG) werden zusammenfassende Statistiken und Änderungen zu jedem Messzeitpunkt erhalten.
Screening, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Inzidenz klinischer Herzfunktionsereignisse wie Tod und Krankenhauseinweisung [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Von postoperativ bis zum Ende des Beobachtungszeitraums (52 Wochen)
In Bezug auf die Inzidenz klinischer Herzfunktionsereignisse wie Tod und Krankenhausaufenthalt wird die Anzahl der Fälle, in denen die Todesursachen im Zusammenhang mit einer Herzerkrankung stehen, und der Fälle, in denen die Todesursachen nicht im Zusammenhang mit einer Herzerkrankung stehen, für Todesfälle bestimmt.
Von postoperativ bis zum Ende des Beobachtungszeitraums (52 Wochen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Responder-Patienten 26 und 52 Wochen nach der Transplantation dieses Produkts
Zeitfenster: 26 und 52 Wochen
Um die Wirksamkeit dieser Produkttransplantation umfassend zu bewerten
26 und 52 Wochen
Kontraktionsfunktion des gesamten linken Ventrikels
Zeitfenster: 26 Wochen
Um die Wirksamkeit dieser Produkttransplantation umfassend zu bewerten
26 Wochen
Umbau des linken Ventrikels (LVESVI)
Zeitfenster: 26 Wochen
Veränderungen des linksventrikulären endsystolischen Volumenindex (LVESVI) (Echokardiographie, CT (falls verfügbar))
26 Wochen
Umbau des linken Ventrikels (LVEDVI)
Zeitfenster: 26 Wochen
Veränderungen des linksventrikulären enddiastolischen Volumenindex (LVEDVI) (Echokardiographie, CT (falls verfügbar))
26 Wochen
Funktionale Klassifikation der New York Heart Association
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Klasse I bis Klasse IV, je schwerer, desto höher die Zahl.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Spezifische Aktivitätsskala (SAS)
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Dies ist eine quantitative Bewertung der subjektiven Symptome einer Herzinsuffizienz unter dem Gesichtspunkt der Belastungstoleranz. Listen Sie verschiedene tägliche Aktivitäten auf, für die die Trainingsintensität [Sauerstoffaufnahme oder metabolische Äquivalente (METs)] fast im Voraus bekannt ist, fragen Sie, ob sie möglich sind, und trainieren Sie mit dem niedrigsten Aktivitätsniveau, das nicht möglich war, wird als Wert bewertet. Je höher die Zahl, desto besser der Zustand.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Der Fragebogen zum Leben mit Herzinsuffizienz in Minnesota
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Je niedriger die Zahl, desto besser der Zustand.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Kurzumfrage mit 36 ​​Fragen (SF-36)
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Je höher die Zahl, desto besser der Zustand.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
6 Gehminuten entfernt
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Je höher die Zahl, desto besser der Zustand.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Natriuretisches Peptid des Gehirns (BNP)
Zeitfenster: Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Änderungen und Übergänge.
Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
N-terminales natriuretisches Pro-Brain-Peptid (NT-proBNP)
Zeitfenster: Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Änderungen und Übergänge.
Vor der Operation, 1 Tag, 7 Tage, 14 Tage, 4 Wochen, 13 Wochen, 26 Wochen, 52 Wochen
Belastungstoleranz (VO2max)
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Messen Sie die maximale Sauerstoffaufnahme (VO2max) mit dem Fahrradergometer.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Belastungstoleranz (AT)
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Messen Sie die anaerobe Stoffwechselschwelle (AT) mit dem Fahrradergometer.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Belastungstoleranz (VE/VCO2)
Zeitfenster: Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Bewertung der folgenden Veränderungen und Übergänge vor und 26 und 52 Wochen nach der Operation. Messen Sie das exspiratorische Minutenvolumen (VE)/die CO2-Aufnahme (VCO2) mit dem Fahrradergometer.
Vor der Operation, 26 Wochen, 52 Wochen
Kumulierte Anzahl der Ablehnungen, die während des Beobachtungszeitraums aufgetreten sind
Zeitfenster: 26 Wochen
Kumulative Anzahl von Abstoßungen von Transplantaten bis zu 26 Wochen nach der Operation
26 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Yoshiki Sawa, Ph.D, Osaka University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

2. Dezember 2019

Primärer Abschluss (ERWARTET)

30. Mai 2022

Studienabschluss (ERWARTET)

30. Mai 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Dezember 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Januar 2021

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

6. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

20. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. April 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CVSC0005

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Derzeit nicht geplant.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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