Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk forsøg med humane (allogene) iPS-celle-afledte kardiomyocytter ark for iskæmisk kardiomyopati

19. april 2021 opdateret af: Koichi Toda, Osaka University

Klinisk forsøg med humane (allogene) iPS-celle-afledte kardiomyocytter ark for iskæmisk

Målrettet mod patienter med svær iskæmisk kardiomyopati er formålet med denne undersøgelse som følger: at bekræfte kortsigtet effekt ved at observere ændringer og overgange i hjertefunktion og kliniske symptomer sammenlignet med hver patients baseline (før og efter sammenligning) ved human iPS-celle-afledt kardiomyocytpladetransplantation og for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten, herunder den kombinerede brug af immunsuppressiva.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at bekræfte effektiviteten og sikkerheden af ​​et humant (allogent) iPS-celleafledt kardiomyocytark i kombination med et immunsuppressivt middel til iskæmisk kardiomyopatipatienter. De primære evalueringspunkter vil være forbedring af venstre ventrikulær systolisk funktion (LVEF) for effektivitet, og sikkerhed vil blive vurderet ved blodprøver, generelle laboratorietests og andre sikkerhedsrelaterede evalueringer. Sekundære evalueringspunkter er NYHA funktionel evaluering, evaluering af venstre ventrikulær remodeling ved ekkokardiografi, hæmodynamisk evaluering, fysisk aktivitetsfunktionsevaluering såsom 6MWD og SAS, QOL og træningstoleranceevaluering ved hjælp af spørgeskemaer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med kronisk iskæmisk hjertesygdom
  2. Patienter med Grad III-IV NYHA Funktionel Klassifikation hjertesvigt
  3. Patienter, der er i tilstanden af ​​hjertesvigt på trods af maksimal oral medicin, herunder digitalis, diuretika, ACE-hæmmere, ARB'er, betablokkere, anti-aldosteron-lægemidler og orale kardiotonika
  4. Patienter, der er 20 år eller ældre på tidspunktet for samtykke
  5. Patienter med risiko for forværring af hjertesvigt på trods af at have været under standard kirurgisk behandling (koronararterie-bypass-operation, mitralklapangioplastik, venstre ventrikulær angioplastik, kardial resynkroniseringsterapi og perkutan koronar intervention) i mere end 3 måneder
  6. Patienter med LVEF (ekkokardiografi) i hvile på 35 % eller mindre
  7. Patienter, hvis informerede samtykke til deltagelse i kliniske forsøg kan indhentes skriftligt fra forsøgspersonen selv.
  8. Patienter, der kan fortsætte med at besøge det kliniske forsøgssted i 52 uger efter at have opnået samtykke, fortsætter med at bo i Japan og kan forventes at få data indsamlet af NRMD/PMS

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med autoimmune sygdomme
  2. Patienter med allergi eller overfølsomhed over for det anvendte immunsuppressive middel
  3. Patienter med aktive infektioner
  4. Patienter, der forbliver i chok på grund af forværret hjertesvigt
  5. Patienter med irreversibel organsvigt bortset fra hjerte
  6. Patienter med ondartede tumorer
  7. Patienter, der er eller kan være gravide
  8. Patienter med historie om alkoholisme eller stofmisbrug inden for seks måneder fra samtykkedagen
  9. Patienter med allergi eller overfølsomhed over for dyr såsom kvæg, hvorfra råvarerne stammer
  10. Patienter med svær pulmonal hypertension
  11. Patienter inden for 6 måneder efter afslutning af andre kliniske forsøg på tidspunktet for indskrivning
  12. Derudover patienter med andre kardiovaskulære abnormiteter, som er fastslået at være uegnede til denne undersøgelse ifølge bedømmelsen af ​​patientindskrivningsundersøgelsesudvalget for læger

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Gruppe af forsøgspersoner, der gennemgår celletransplantation
Human (allogen) iPS-celle-afledt kardiomyocyt-pladetransplantation (kun én gang)
Transplantation

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antallet af patienter med forbedret LVEF
Tidsramme: 26 uger
Antallet af patienter med forbedret LVEF ved ekkokardiografi 26 uger postoperativt sammenlignet med præoperativt.
26 uger
Forekomst af uønskede hændelser og defekter [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Fra postoperativ til slutningen af ​​observationsperioden (52 uger)
Med hensyn til uønskede hændelser og bivirkninger (af de uønskede hændelser vil de, hvis årsagssammenhæng med det kliniske forsøgsprodukt er bestemt at være andet end "ikke relateret", blive behandlet som bivirkninger.) antallet af hændelser og antallet af hændelseseksempler pr. hændelse og sværhedsgrad vil blive indhentet.
Fra postoperativ til slutningen af ​​observationsperioden (52 uger)
Forekomst af alvorlige bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Fra postoperativ til slutningen af ​​observationsperioden (52 uger)
Vedrørende alvorlige uønskede hændelser vil antallet af hændelser og antallet af hændelseseksempler efter hændelse og sværhedsgrad blive indhentet.
Fra postoperativ til slutningen af ​​observationsperioden (52 uger)
Forekomst af unormale vitale tegn [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Før operationen, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Med hensyn til ændringer i vitale tegn (kropstemperatur, blodtryk (systolisk, diastolisk) og pulsfrekvens), vil opsummerende statistikker og ændringer på hvert måletidspunkt blive opnået.
Før operationen, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Forekomst af unormale generelle blodprøver [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Med hensyn til ændringer i generelle blodprøver (WBC, RBC, Hb, Ht, PLT), vil der blive indhentet oversigtsstatistikker og ændringer på hvert måletidspunkt.
Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Forekomst af unormale biokemiske blodprøver [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Med hensyn til ændringer i blodbiokemiske test (AST(GOT), ALT(GPT), LDH, ALP, BUN, Cre, UA, TG, T-Cho, LDL-Cho, Alb, CK, CK-MB, elektrolytter (Na, K , Cl, Ca, iP, Mg), CRP, blodsukker), oversigtsstatistikker og ændringer på hvert måletidspunkt vil blive opnået.
Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Forekomst af unormale tumormarkørtests [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Screening, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Med hensyn til ændringer i tumormarkørtest (AFP, CA19-9, CEA, hCG), vil der blive indhentet oversigtsstatistikker og ændringer på hvert måletidspunkt.
Screening, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Forekomst af kliniske hændelser med hjertefunktion såsom død og hospitalsindlæggelse [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Fra postoperativ til slutningen af ​​observationsperioden (52 uger)
Med hensyn til forekomsten af ​​kliniske hjertefunktionshændelser såsom dødsfald og hospitalsindlæggelse, vil antallet af tilfælde, hvor dødsårsagerne er relateret til hjertesygdomme, og dem, der ikke er relateret til hjertesygdom, blive bestemt for dødstilfælde.
Fra postoperativ til slutningen af ​​observationsperioden (52 uger)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal Responder-patienter 26 og 52 uger efter transplantation af dette produkt
Tidsramme: 26 og 52 uger
Til en omfattende evaluering af effektiviteten af ​​dette produkttransplantation
26 og 52 uger
Kontraktionsfunktion af hele venstre ventrikel
Tidsramme: 26 uger
Til en omfattende evaluering af effektiviteten af ​​dette produkttransplantation
26 uger
Venstre ventrikulær remodeling (LVESVI)
Tidsramme: 26 uger
Ændringer i venstre ventrikel end systolisk volumenindeks (LVESVI) (ekkokardiografi, CT (hvis tilgængelig))
26 uger
Venstre ventrikulær remodeling (LVEDVI)
Tidsramme: 26 uger
Ændringer i venstre ventrikel end-diastolisk volumenindeks (LVEDVI) (ekkokardiografi, CT (hvis tilgængelig))
26 uger
New York Heart Association funktionel klassificering
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Klasse I til Klasse IV, jo mere alvorlige, jo højere tal.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Specifik aktivitetsskala (SAS)
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Dette er en kvantitativ evaluering af de subjektive symptomer på hjertesvigt ud fra et synspunkt om træningstolerance. Angiv forskellige daglige aktiviteter, for hvilke træningsintensitet [iltoptagelse eller metaboliske ækvivalenter (MET'er)] næsten er kendt på forhånd, spørg om de er mulige, og træning med det laveste aktivitetsniveau, der ikke var muligt, vurderes værdi. Jo højere tal, jo bedre tilstand.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Minnesota Living with Heart Failure-spørgeskemaet
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Jo lavere tal, jo bedre tilstand.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Kortformularundersøgelse med 36 punkter (SF-36)
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Jo højere tal, jo bedre tilstand.
Før operation, 26 uger, 52 uger
6 minutters gåafstand
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Jo højere tal, jo bedre tilstand.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Hjerne natriuretisk peptid (BNP)
Tidsramme: Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange.
Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
N-terminalt pro-hjerne-natriuretisk peptid (NT-proBNP)
Tidsramme: Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange.
Før operation, 1 dag, 7 dage, 14 dage, 4 uger, 13 uger, 26 uger, 52 uger
Træningstolerance (VO2max)
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Mål den maksimale iltoptagelse (VO2max) ved hjælp af cykelergometeret.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Træningstolerance (AT)
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Mål den anaerobe metabolismetærskel (AT) ved hjælp af cykelergometeret.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Træningstolerance (VE/VCO2)
Tidsramme: Før operation, 26 uger, 52 uger
Evaluering af følgende ændringer og overgange før og 26 og 52 uger efter operationen. Mål det ekspiratoriske minutvolumen (VE)/CO2-optagelsen (VCO2) ved hjælp af cykelergometeret.
Før operation, 26 uger, 52 uger
Samlet antal afvisninger, der er sket i observationsperioden
Tidsramme: 26 uger
Samlet antal afstødninger fra transplantation op til 26 uger efter operationen
26 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Yoshiki Sawa, Ph.D, Osaka University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

2. december 2019

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

30. maj 2022

Studieafslutning (FORVENTET)

30. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. januar 2021

Først opslået (FAKTISKE)

6. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

20. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CVSC0005

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Ikke planlagt på nuværende tidspunkt.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myokardieiskæmi

Abonner