Interaktives Selbstmanagement, erweitert durch Rehabilitationstechnologien (iSMART)

In dieser Studie nehmen die Forscher 30 Schlaganfallüberlebende auf und lassen sie an einer dreimonatigen Studie teilnehmen, die aus Screening, Beurteilungen, Zielsetzung, Gesundheitscoaching, EMA-Umfragen und Feedback zur Verbesserung der Studie für eine zukünftige erweiterte Studie besteht.

Nachdem das Forschungsteam zustimmt und Teilnehmer einschreibt, werden die Teilnehmer randomisiert und absolvieren Screening, Bewertung und Schulung zum Videokonferenzsystem, Schulung zum Status/Post und SMS. Die durchgeführten Screening-Maßnahmen und Bewertungen sind: Participation Strategies Self-Efficacy Scale, PROMIS Self Efficancy, Stroke Impact Scale, Activity Card Sort, Reintegration to Normal Living Index, PHQ-9, PROMIS 29+2, Light House Test, Boston Beim Naming Test und dem Short Blessed Test-Formular handelt es sich um Beurteilungen, die online über REDCap über einen sicheren Link per Telefon oder E-Mail durchgeführt werden. Die letzten drei Tests sind Screening-Instrumente. Die Ermittler können alle Bewertungen online über REDCap über einen sicheren Link per Telefon oder E-Mail durchführen. Alle erfassten Daten werden direkt in REDCap eingegeben. Teilnehmer erhalten einen iPod touch, wenn sie kein iPhone besitzen, der ihnen zur Nutzung in den nächsten 14 Tagen per Post zugesandt wird. Die Teilnehmer absolvieren den EMA-Bewertungsprototyp 5x/Tag für 14 Tage über den Status/Post-Antrag. Es werden auch Ziele festgelegt, die der Teilnehmer erreichen möchte. Wenn die Teilnehmer nicht über ein Telefon oder Mobilgerät verfügen, das das Videokonferenzsystem und SMS nutzen kann, schicken ihnen die Prüfer ein iPad zur Nutzung für die Dauer der Studie.

Die 15 MyIPASS-Teilnehmer werden zwischen den Vor- und Nachbesuchen an Videokonferenzsitzungen teilnehmen. Ein Gesundheitscoach wird gemeinsam mit dem Teilnehmer in wöchentlichen Einzelabschnitten Behandlungsstrategien üben und Ziele festlegen. Darüber hinaus nehmen alle Teilnehmer an wöchentlichen Gruppensitzungen mit einem Gesundheitscoach teil, um spezifische Selbstmanagementfähigkeiten und -strategien im Gruppenkontext zu erlernen und zu üben. Darüber hinaus beinhaltet MyIPASS die Verwendung einer interaktiven SMS zur kontinuierlichen Unterstützung und Selbstüberwachung von Verhaltensänderungszielen. Die SMS ist so programmiert, dass sie die Teilnehmer täglich „berührt“. Das SMS-System fordert die Teilnehmer über „Check-in“-Nachrichten dazu auf, ihre täglichen Aktivitäten und Fortschritte bei der Zielerreichung zu melden und sendet sofortiges, maßgeschneidertes Feedback zu ihren Fortschritten. Wenn ein Teilnehmer Fortschritte in Richtung seines Ziels macht, schlägt das SMS-System zwischen den Besuchen eine Änderung des Ziels des Teilnehmers vor.

Die 15 Schlaganfallüberlebenden der Aufmerksamkeitskontrollgruppe erhalten während der 12-wöchigen Intervention Telefonanrufe, in denen sie befragt werden, wie es ihnen in ihrem Alltag geht. Sie erhalten auch Materialien zur Schlaganfallaufklärung, erhalten jedoch nicht die gleiche MyIPASS-Intervention wie die Interventionsgruppe.

Für den Teilnehmer wird ein vorab festgelegter Zeitpunkt festgelegt, an dem er seine Nachbewertungen abschließen und nach Ablauf der 12 Wochen ein telefonisches Interview führen kann. Die Bewertungen werden auf die gleiche Weise durchgeführt wie im Vortest, mit einem Link per Telefon oder E-Mail zu einer sicheren RedCap-Website, die die folgenden Bewertungen enthält: Fragebogen zur Kundenzufriedenheit (CSQ), Heilungsbegegnungen und Einstellungslisten – Patient -Anbieteranbindung (HEAL-PPC), PROMIS-Selbstwirksamkeit, Schlaganfall-Auswirkungsskala, Aktivitätskartensortierung, Reintegration to Normal Living Index, PHQ-9, PROMIS 29+2, Akzeptanz der Implementierungsmaßnahme (AIM), Angemessenheit der Implementierungsmaßnahme (IAM). ) und Durchführbarkeit von Umsetzungsmaßnahmen nach der Intervention. Die Ermittler werden sie bitten, den iPod mit einem frankierten Umschlag an das Labor zurückzusenden, wenn sie mit ihren 14-tägigen Umfragen fertig sind. Wenn die Teilnehmer ein iPad verwendet haben, senden sie es in einem frankierten Umschlag per Post an das Labor zurück.

Am Ende der Studie werden die Ermittler die 30 Schlaganfallüberlebenden befragen. Die Ermittler werden die Feedback-Fragen während des anschließenden Telefontermins durchführen. Alle Interviews werden von einem Moderator moderiert. Moderatoren werden mit dem Interviewleitfaden und dem Fragebogen zur Computernutzung geschult. Die Sitzungen werden per Audio/Video aufgezeichnet, um eine Transkription und Analyse zu ermöglichen. Die Teilnehmer können so viel teilen, wie sie möchten oder sich wohl fühlen.

Daten der Teilnehmer werden aus Screening-Maßnahmen, Bewertungen und dem SMS-Prototyp gesammelt. Welche codierten Daten aus dem SMS-Dashboard extrahiert werden, entnehmen Sie bitte dem Anhang. Während des Datenerfassungsprozesses können Mitglieder des Forschungsteams den Teilnehmer bei der Ausführung verschiedener Aufgaben fotografieren, sofern sie die Erlaubnis dazu erhalten.