Bewertung der Neurotransmitterspiegel im Gehirn bei Erwachsenen mit ADHS vor und nach der Stimulanzienbehandlung (ADHD)

Hypothese:

1. Wir nehmen an, dass die Glu- und GABA-Spiegel im Gehirn und/oder ihr Verhältnis an der ADHS-Pathologie beteiligt sind
2. Glu- und GABA-Spiegel und/oder ihr Verhältnis werden durch die medizinische Behandlung in der ADHS-Gruppe beeinflusst
3. Eine Veränderung von Glu und GABA und/oder ihrer Verhältnisse vor und nach der Behandlung korreliert mit dem klinischen Ansprechen auf die Behandlung

Hauptziele:

Charakterisierung der Veränderungen der Glu- und GABA-Spiegel im ACC von Erwachsenen mit ADHS im Vergleich zu gesunden Probanden. Charakterisierung der Glu- und GABA-Spiegel im ACC von Erwachsenen mit ADHS vor und 1,5 Stunden. nach Stimulanzienbehandlung unter Verwendung des 1H-MRS-Systems.

Nebenziel:

Es sollte die Korrelation zwischen Glu- und GABA-Spiegeln bei ADHS-Patienten (vor und nach medizinischer Behandlung) und klinischen Symptomen untersucht werden, wie sie durch ASRS und DSMV und/oder den computergestützten NeuroTrax Braincare-Test bewertet wurden

Design und Studienpopulation:

Dies ist eine prospektive, offene, vergleichende Beobachtungsstudie, die vom Institutional Review Board (IRB) von Maccabi Healthcare Services und der Ethikkommission der Universität Tel Aviv in Zusammenarbeit mit dem Weizmann Institute of Science genehmigt wurde. Medizinisch gesunde ADHS-Erwachsene im Alter von 18-40 Jahren (N = 35) und passende HCS (N = 25) werden rekrutiert.

Verfahren ADHS-Teilnehmer werden aus der Maccabi-Datenbank eingeschrieben. Freiwillige werden als Kontrollgruppe eingeschrieben

• Es werden Fragebögen zur Vorbewertung ausgefüllt, die epidemiologische Daten, DSMV und ADHS-Selbstberichtsskala für Erwachsene (ASRS) enthalten.
• Es werden ausführliche Erläuterungen zu den Studienzielen, Studienmethoden und Risiken oder möglichen Beschwerden gegeben, die sich aus einer MRT/MRS-Untersuchung ergeben können
• Während des Screenings erhalten die Probanden Informationen zur Studie, einschließlich allgemeiner Zulassungskriterien, Studiendesign, Verfahren und Dauer. Die Probanden haben die Möglichkeit, Fragen zu stellen, und werden einem Verfahren zur Einwilligung nach Aufklärung unterzogen. Probanden, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen, werden eingeschrieben. Der Teilnehmer unterzeichnet eine Einwilligungserklärung und erhält eine Kopie.

Nach dem Screening werden Teilnehmer, die die Einschlusskriterien erfüllen, in das Zentrum für Computational Neuroimaging am Weizmann Institute of Science eingeladen, um den MRS-Scan durchzuführen.

ADHS-Patienten werden angewiesen, mindestens 72 Stunden vor ihrer Ankunft keine Medikamente einzunehmen, und werden gebeten, ihre medizinische Behandlung mitzubringen.

Alle Teilnehmer durchlaufen spektroskopische Analysen unter Verwendung von 1H MRS (bei 3 Tesla). Die Teilnehmer der Kontrollgruppe durchlaufen einmal MRS und schließen ihre Studie ab. Erwachsene mit ADHS werden das MRS-Screening 1,5 Stunden nach der Einnahme ihrer medizinischen Behandlung (Methylphenidat/gemischte Amphetaminsalze) wiederholen.

Studienpopulation:

Medizinisch gesunde Erwachsene, bei denen ADHS diagnostiziert wurde (Männer und Frauen) im Alter von 18 bis 40 Jahren (N = 35), die mit Amphetaminen (gemischte Amphetaminsalze (Attent) oder kurz wirkendes Methylphenidat (Ritalin)) behandelt wurden, werden aus der Maccabi-Datenbank aufgenommen. Passende HCS-Freiwillige (N = 25) im Alter von 18 bis 40 Jahren, die nicht über ADHS oder andere Krankheiten oder Beschwerden berichteten und die keine chronischen Medikamente einnehmen, werden aus der Allgemeinbevölkerung aufgenommen.

Die ADHS-Selbstberichtsskala für Erwachsene und der DSMV-Fragebogen werden verwendet, um ADHS-Symptome in beiden Gruppen zu bestimmen.