Neuronale Integrität bei bipolarer Depression

Die bipolare Störung ist eine chronische affektive Störung, die durch sich wiederholende Episoden gekennzeichnet ist und sich normalerweise in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter manifestiert. Sie hat eine Prävalenz von etwa 2,5 % bei einem Verhältnis von 1:1 zwischen Männern und Frauen. Es ist eine Störung, die Funktionen des zentralen Nervensystems wie Kognition, Denken, Wahrnehmung, Affekt, Urteilsvermögen, Anpassung an die Umwelt und Verhaltensregulation stören kann. Es kann sich mit verschiedenen klinischen Erscheinungsformen manifestieren. Obwohl die Ätiologie der bipolaren Störung noch unbekannt ist, spielen einige biologische Faktoren wie BDNF, oxidativer Stress und strukturelle Veränderungen des Gehirns nachweislich eine Rolle bei der Ätiologie.

Die Diffusions-Tensor-Magnetresonanztomographie (DTI) ist eine bildgebende Technik, die Anomalien der weißen Gehirnsubstanz (WM) aufzeigt, basierend auf einer strukturellen Untersuchung eines Gewebes durch Messung der Diffusionsrate und Richtung von Wassermolekülen. Diese Methode ermöglicht die Abbildung von Bahnen der weißen Substanz, der gesamten anatomischen Ausdehnung und der strukturellen Integrität des Gehirngewebes. So kann es Daten über die anatomische Konnektivität des Gehirns liefern. Es gibt einige Parameter, die zum Anzeigen der mikrostrukturellen Integrität der weißen Substanz verwendet werden, wie z. B. die fraktionale Anisotropie (FA) und der scheinbare Diffusionskoeffizient (ADC) in DTI. FA ist ein Maß, das die Richtungskohärenz der Wasserdiffusion widerspiegelt, und es ist empfindlich gegenüber mikrostrukturellen WM-Unterschieden. Sie ist auf einer Skala definiert, die von überwiegend isotrop (wenn sie sich null nähert), was auf eine schlechte Integrität der Axone hinweist, bis zu überwiegend anisotrop (wenn sie sich 1 nähert) reicht, was auf eine intakte MW-Integrität hinweist. ADC ist ein Skalarindex der Wasserdiffusionsrate zwischen verschiedenen Diffusionsrichtungen unter einer Gaußschen Verteilung. Ein höherer ADC-Wert weist auf eine weniger eingeschränkte Diffusion hin und impliziert weniger organisierte Strukturen bei MW, was das Vorhandensein von Anomalien in der strukturellen Integrität der weißen Substanz unterstützt. Da es eine komplizierte Literatur gibt, wollten wir in dieser Studie die neuronale Integrität und ihre Anomalien durch DTI untersuchen, die zur Ätiologie der bipolaren Depression beitragen können.