Integridad neuronal en la depresión bipolar

El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo crónico que se caracteriza por episodios repetitivos, generalmente se manifiesta durante la adolescencia o la adultez temprana. Tiene una prevalencia de aproximadamente 2,5% con una proporción de 1:1 de hombres y mujeres. Es un trastorno que puede alterar las funciones del sistema nervioso central, como la cognición, el pensamiento, la percepción, el afecto, el juicio, la adaptación al entorno y la regulación del comportamiento. Puede manifestarse con varios inicios clínicos. Aunque aún se desconoce la etiología del trastorno bipolar, se ha demostrado que algunos factores biológicos como el BDNF, el estrés oxidativo y los cambios estructurales del cerebro tienen un papel en la etiología.

La resonancia magnética (DTI) con tensor de difusión es una técnica de neuroimagen que aclara las anomalías de la sustancia blanca del cerebro (WM), basada en la investigación estructural de un tejido a través de la medición de la velocidad de difusión y la dirección de las moléculas de agua. Este método permite obtener imágenes de los tractos de materia blanca, la extensión anatómica completa y la integridad estructural del tejido cerebral. Por lo tanto, puede proporcionar datos sobre la conectividad anatómica del cerebro. Hay algunos parámetros que se utilizan para indicar la integridad microestructural de la materia blanca, como la anisotropía fraccional (FA) y el coeficiente de difusión aparente (ADC) en DTI. FA es una medida que refleja la coherencia direccional de la difusión del agua y es sensible a las diferencias microestructurales de WM. Se define en una escala que va desde mayormente isotrópico (cuando se acerca a cero) que indica una integridad deficiente de los axones hasta mayormente anisotrópico (cuando se acerca a 1) que indica integridad intacta de WM. ADC es un índice escalar de la tasa de difusión del agua entre diferentes direcciones de difusión bajo una distribución gaussiana. Un valor más alto de ADC indica una difusión menos restringida e implica menos estructuras organizadas en WM, lo que respalda la presencia de anomalías en la integridad estructural de la sustancia blanca. Como tiene una literatura complicada, en este estudio, nuestro objetivo fue investigar la integridad neuronal y sus anomalías por DTI, que pueden contribuir a la etiología de la depresión bipolar.