Integridade neuronal na depressão bipolar

O transtorno bipolar é um transtorno de humor crônico caracterizado por episódios repetitivos, geralmente se manifesta na adolescência ou início da idade adulta. Tem prevalência de aproximadamente 2,5% com proporção de 1:1 entre homens e mulheres. É um distúrbio que pode interromper as funções do sistema nervoso central, como cognição, pensamento, percepção, afeto, julgamento, adaptação ao ambiente e regulação comportamental. Pode se manifestar com vários inícios clínicos. Embora a etiologia do transtorno bipolar ainda seja desconhecida, alguns fatores biológicos, como BDNF, estresse oxidativo e alterações estruturais do cérebro, têm papel comprovado na etiologia.

A ressonância magnética por tensor de difusão (DTI) é uma técnica de neuroimagem que elucida anormalidades da substância branca cerebral (WM), com base na investigação estrutural de um tecido por meio da medição da taxa de difusão e direção das moléculas de água. Este método permite imagens de tratos de substância branca, toda a extensão anatômica e integridade estrutural do tecido cerebral. Assim, pode fornecer dados sobre a conectividade anatômica do cérebro. Existem alguns parâmetros usados ​​para indicar a integridade microestrutural da substância branca, como anisotropia fracional (FA) e coeficiente de difusão aparente (ADC) em DTI. FA é uma medida que reflete a coerência direcional da difusão da água, e é sensível a diferenças microestruturais de WM. É definido em uma escala que varia de principalmente isotrópico (ao se aproximar de zero), indicando integridade pobre dos axônios, a principalmente anisotrópico (ao se aproximar de 1), indicando integridade WM intacta. ADC é um índice escalar da taxa de difusão da água entre diferentes direções de difusão sob uma distribuição gaussiana. Um valor mais alto de ADC indica difusão menos restrita e implica menos estruturas organizadas na MO, o que suporta a presença de anormalidades na integridade estrutural da substância branca. Por se tratar de uma literatura complicada, neste estudo, objetivamos investigar a integridade neuronal e suas anormalidades por DTI, que podem contribuir para a etiologia da depressão bipolar.