Der Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum, Biomarkern, Cannabinoidspiegeln im Gewebe und klinischen Ergebnissen bei Patienten mit Arthrose

Angesichts der Heterogenität der Arthrose ist es wahrscheinlich, dass die therapeutische (oder schädliche) Wirkung von Cannabis je nach den Merkmalen des Patienten und dem Cannabinoidgehalt des verwendeten Cannabisprodukts variieren wird. In dieser Studie werden die Forscher den Zusammenhang zwischen Merkmalen auf Patienten- und Cannabisebene und den Patientenergebnissen bei OA-Patienten messen, die Cannabis zur Behandlung ihrer MSK-Symptome verwenden, und bei Patienten, die dies nicht tun. 1) Eine Reihe von Faktoren auf Patientenebene können die Symptome und die Pathologie der Arthrose beeinflussen. Dazu gehören microRNAs (miRNAs), Metaboliten und Zytokine/Wachstumsfaktoren. Veränderungen dieser Moleküle wurden im Blut von Patienten mit Arthrose festgestellt und sind daher potenzielle Biomarker-Kandidaten für Krankheit, Prognose oder sogar therapeutische Wirksamkeit. Biomarker werden in einer Kohorte von Patienten mit OA gemessen, um zu untersuchen, ob sie die wahrgenommene Wirksamkeit von Cannabis vorhersagen und ob sie sich zwischen Cannabiskonsumenten und Nichtkonsumenten unterscheiden. Darüber hinaus werden die Forscher die Korrelation zwischen den Biomarkerwerten und den von Patienten berichteten Ergebnissen bei Cannabiskonsumenten im Vergleich zu Nichtkonsumenten untersuchen. 2) Chondrozyten aus OA-Gelenken exprimieren ein breites Spektrum an Cannabinoidrezeptoren, daher besteht die Vermutung, dass diese Zellen auf Medikamente auf Cannabinoidbasis reagieren könnten. Bei einer Untergruppe von Cannabiskonsumenten werden Gewebeproben aus dem Knie entnommen, um festzustellen, ob die konsumierten Produkte in das Gewebe eindringen. 3) Aufgrund der vielfältigen chemischen Bestandteile in Cannabisprodukten und des Mangels an klarem Verständnis der pharmakologischen Wirkungen Hunderter medizinischer Cannabissorten besteht ein Bedarf an eingehenden Untersuchungen der in Kanada hergestellten und von Patienten konsumierten Cannabissorten . Von unserer Gruppe durchgeführte Untersuchungen ergaben, dass Industrieprodukte von Charge zu Charge variieren und die Kennzeichnung ungenau sein kann. Dies unterstreicht die Notwendigkeit weiterer Untersuchungen zum Zusammenhang zwischen den chemischen Bestandteilen von Cannabis und seiner klinischen Wirkung.

Insgesamt werden 1200 Erwachsene mit Knie-Arthrose, 600 Teilnehmer, die medizinisches Cannabis zur Behandlung ihrer Symptome verwenden, und 600, die es nicht verwenden, einbezogen. Alle Teilnehmer füllen eine Reihe von Fragebögen aus, in denen Informationen zu Demografie, Gesundheitszustand(en), aktueller medikamentöser Schmerzbehandlung und Cannabiskonsum (falls vorhanden) gesammelt werden. Darüber hinaus werden mit diesen Fragebögen die Schwere der Schmerzen und die Auswirkungen der Schmerzen auf das tägliche Leben, Angstzustände, Depressionen und die Lebensqualität bewertet. Die Teilnehmer müssen außerdem eine Blutprobe zur Identifizierung von Biomarkern abgeben. Von Teilnehmern, die Cannabis konsumieren, wird eine zusätzliche Blutprobe entnommen, um den Cannabinoidspiegel im Blut zu messen. Bei einer Untergruppe von 105 Teilnehmern (100 Cannabiskonsumenten und 5 Cannabis-Nichtkonsumenten), die sich einer Knieendoprothese unterziehen, werden Gewebeproben entnommen, die während der Operation weggeworfen wurden.