Magen-Darm-Pylorus-erhaltende bariatrische Chirurgie (SIPS)

Dies ist eine prospektive Studie zu einem interventionellen Verfahren. Ergebnisse von Patienten, die sich für das Stomach Intestinal Pylorus Sparing (SIPS)-Verfahren entscheiden, werden prospektiv gesammelt.

Zusätzlich zu den derzeit angebotenen Verfahren zur bariatrischen Gewichtsreduktion erhalten Patienten, die sich in unserer bariatrischen Klinik vorstellen, Informationen zum SIPS-Verfahren. Alle Patienten, die an einer Adipositaschirurgie interessiert sind, durchlaufen als Standardversorgung ein standardisiertes Bewertungsverfahren für die Adipositaschirurgie. Patienten, die sich einer SIPS unterziehen möchten, müssen zusätzlich zu den festgelegten Kriterien für eine bariatrische Chirurgie die folgenden Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen.

Das SIPS-Verfahren wird als Untersuchungsverfahren durchgeführt. Das SIPS-Verfahren umfasst die Erstellung einer Standard-Schlauchgastrektomie über einer 36-40-Bougie. Es wird eine Durchtrennung des Zwölffingerdarms nach dem Pylorus durchgeführt, gefolgt von der Schaffung eines gemeinsamen Kanals 300 cm von der Ileozökalklappe entfernt. Es wird eine handgenähte antiseitige Duodenoileostomie durchgeführt und die Anastomose mittels endoskopischer Insufflation und einem Unterwasser-Luftlecktest auf Undichtigkeiten getestet. Anschließend werden die Einschnitte auf übliche Weise verschlossen. Das SIPS-Verfahren selbst ist kein separater chirurgischer Eingriff, sondern vielmehr eine Modifikation der Standardchirurgie.

Alle Patienten, die sich für die Teilnahme an dieser Studie entscheiden, erhalten die gleiche prä- und postoperative Versorgung, die als Standardversorgung für alle Patienten mit bariatrischer Chirurgie gilt. Eine präoperative Beurteilung wird durchgeführt, um die Eignung für eine bariatrische Operation zu bestätigen. Dazu gehören: psychologische Beurteilung, Ernährungsberatung und Tests der Herz-Kreislauf-, Lungen- und Magen-Darm-Gesundheit. Die präoperative Beurteilung umfasst auch Blutuntersuchungen, um komorbide Erkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit zu identifizieren oder zu bestätigen. Die postoperative Betreuung nach einer bariatrischen Operation stellt sicher, dass die Patienten vor der Entlassung aus dem Krankenhaus mit angemessener Schmerzkontrolle und angemessener Diätverträglichkeit Fortschritte machen und gleichzeitig die Manifestationen möglicher Komplikationen beurteilen und überwachen.