Chirurgia bariatrica con risparmio di piloro intestinale dello stomaco (SIPS)

Questo è uno studio prospettico di una procedura interventistica. Saranno raccolti in modo prospettico i risultati dei pazienti che scelgono di sottoporsi alla procedura Stomach Intestinal Pylorus Sparing (SIPS).

Oltre alle procedure di perdita di peso bariatrica attualmente offerte, ai pazienti che si presentano alla nostra clinica bariatrica verranno presentate informazioni sulla procedura SIPS. Tutti i pazienti interessati a proseguire la chirurgia bariatrica saranno sottoposti a un processo di valutazione della chirurgia bariatrica standardizzata come standard di cura. I pazienti interessati a sottoporsi a SIPS devono soddisfare i seguenti criteri di inclusione/esclusione oltre ai criteri stabiliti per la chirurgia bariatrica.

La procedura SIPS sarà eseguita come procedura investigativa. La procedura SIPS prevede la creazione di una gastrectomia a manica standard su un bougie 36-40. Viene eseguita la divisione del duodeno post-piloro, seguita dalla creazione di un canale comune a 300 cm dalla valvola ileo-cecale. Viene eseguita una duodenoileostomia anti-laterale cucita a mano e l'anastomosi testata per le perdite mediante l'uso di insufflazione endoscopica e test di perdita d'aria sott'acqua. Le incisioni vengono quindi chiuse in modo standard. La stessa procedura SIPS non è un intervento chirurgico separato, ma piuttosto una modifica allo standard di chirurgia di cura.

Tutti i pazienti che scelgono di arruolarsi in questo studio sperimenteranno le stesse cure pre e postoperatorie fornite come standard di cura a tutti i pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica. Viene eseguita una valutazione preoperatoria per confermare l'adeguatezza alla chirurgia bariatrica e comprende: valutazione psicologica, consulenza dietetica e test della salute cardiovascolare, polmonare e gastrointestinale. La valutazione preoperatoria comprende anche analisi del sangue per identificare o confermare le condizioni di comorbidità correlate all'obesità. L'assistenza post-operatoria fornita dopo la chirurgia bariatrica assicura che i pazienti progrediscano con un adeguato controllo del dolore e un'appropriata tolleranza dietetica prima della dimissione dall'ospedale, valutando e monitorando le manifestazioni di potenziali complicanze.