- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05106556
Wirkung des Atemmuskeltrainings bei Patienten mit interstitieller Lunge
Die Auswirkung des Atemmuskeltrainings auf Atemparameter, Funktionsfähigkeit, Gleichgewicht und Lebensqualität bei Patienten mit interstitieller Lunge
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) umfassen eine heterogene Gruppe fortschreitender, akuter und chronischer Erkrankungen, die die Lunge diffus betreffen und durch unterschiedlich starke Entzündungen und Fibrose im Lungenparenchym gekennzeichnet sind. Die Krankheitsgruppe zeigt in der Regel einen restriktiven Verlauf und schreitet mit Störungen des Gasaustausches fort.
Die fortschreitende Lungenfibrose wurde erstmals 1935 beschrieben. Im Laufe der Jahre wurden mehr als 150 Lungenerkrankungen definiert, die durch akute oder chronische Lungenfibrose unterschiedlichen Ausmaßes mit bekannter oder unbekannter Ursache gekennzeichnet sind. Diese Erkrankungen wurden in den 1970er Jahren als interstitielle Lungenerkrankung (ILD) bezeichnet. Häufige Symptome bei chronischen interstitiellen Lungenerkrankungen im Allgemeinen; Atemnot, trockener Husten, Belastungsunverträglichkeit und Müdigkeit. Alle diese Merkmale interstitieller Lungenerkrankungen führen zu einer Zunahme der Atemarbeit und einer Verschlechterung der Beatmung bei körperlicher Betätigung. Abgesehen von diesen allgemeinen Merkmalen können bei bestimmten Erkrankungen Muskelschwäche und eine damit verbundene Belastungsunverträglichkeit auftreten.
Der wichtigste Faktor, der die körperliche Leistungsfähigkeit dieser Patienten einschränkt, ist eine Durchblutungsstörung, die zu einer belastungsbedingten Verschlechterung des Gasaustausches führt. Eine durch Hypoxämie verursachte Belastungsintoleranz führt zu einer Verschlechterung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, einer Einschränkung der Funktionsfähigkeit und Inaktivität im täglichen Leben.
Gemäß der Richtlinie zur Atemwegsrehabilitation der American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) wird inspiratorisches Muskeltraining als Ergänzung zur Lungenrehabilitation empfohlen, insbesondere bei Patienten mit vermuteter oder bestätigter Atemmuskelschwäche, obwohl die Daten nicht schlüssig sind. Die Auswirkungen eines gut strukturierten und überwachten inspiratorischen Muskeltrainings (IMT) auf Atemfunktionen, Zwerchfellschwäche, Funktionsfähigkeit, Gleichgewicht und Lebensqualität bei Patienten mit interstitieller Lungenerkrankung sind unbekannt.
Es ist wichtig, dass diese Forschung in diesem Bereich durchgeführt wird und weil es sich um ein aktuelles Thema handelt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Fatih/Istanbul
-
Istanbul, Fatih/Istanbul, Truthahn, 34093
- Bezmialem Vakif University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei Ihnen wurde eine interstitielle Lungenerkrankung (idiopathische Lungenfibrose, Kollagen-Gefäßerkrankungen, Sarkoidose usw.) diagnostiziert.
- Klinisch stabil sein,
- Keine zusätzliche Sauerstofftherapie erhalten,
- Keine Lungeninfektion in den letzten 6 Wochen,
- Ambulant sein.
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen einer obstruktiven Lungenerkrankung wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Asthma, Bronchiektasie
- Vorliegen einer belastungsbedingten Synkope in der Vorgeschichte
- Vorliegen einer schweren orthopädischen oder neurologischen Erkrankung
- Vorliegen einer instabilen schweren Herzerkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Patienten dieser Gruppe erhalten 8 Wochen lang zweimal täglich, 5 Tage die Woche, eine konventionelle Brustphysiotherapie. Nach dem Training durch den Physiotherapeuten wird eine Übungseinheit pro Woche in einer Klinik betreut, die anderen Sitzungen werden zu Hause durchgeführt. Die Messungen des maximalen inspiratorischen Munddrucks werden einmal pro Woche gemessen, um den Lerneffekt zu eliminieren. Die Trainingsintensität bleibt jedoch 8 Wochen lang auf der niedrigsten Intensität des Geräts und wird nicht erhöht. |
Das Programm umfasst Atemübungen für das Zwerchfell, Atemübungen mit geschürzten Lippen, Übungen zur Erweiterung des Brustraums, Übungen für die oberen und unteren Extremitäten, Dehnung der Brustmuskulatur, Haltungsübungen, Gehtraining und das Erlernen der Atemkontrolle.
|
Experimental: Gruppe für inspiratorisches Muskeltraining (IMT).
Zusätzlich zum herkömmlichen Brustphysiotherapieprogramm erhalten Patienten dieser Gruppe auch ein inspiratorisches Muskeltraining bei 30 % des maximalen inspiratorischen Munddrucks (MIP) an mindestens fünf Tagen pro Woche, jeweils 15 Minuten lang zweimal täglich, 8 Wochen lang zu Hause . Eine Übungseinheit wird pro Woche in einer Klinik betreut, weitere Sitzungen werden zu Hause durchgeführt. Die Messungen des maximalen inspiratorischen Munddrucks werden einmal pro Woche gemessen. Die Trainingsintensität wird wöchentlich erhöht. Bei dieser Rate beträgt er 30 % des maximalen Inspirationsdruckwerts. |
Das Programm umfasst Atemübungen für das Zwerchfell, Atemübungen mit geschürzten Lippen, Übungen zur Erweiterung des Brustraums, Übungen für die oberen und unteren Extremitäten, Dehnung der Brustmuskulatur, Haltungsübungen, Gehtraining und das Erlernen der Atemkontrolle.
Für das Training wird ein Threshold-IMT-Gerät verwendet.
Bei der Schwellenbelastungsmethode wird die Trainingsintensität auf 30 % des maximalen Inspirationsdrucks eingestellt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: Acht Wochen
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Änderung der im 6-Minuten-Gehtest zurückgelegten Ausgangsdistanz nach 8 Wochen
|
Acht Wochen
|
Atemfunktionstest / Forcierte Vitalkapazität (FVC)
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung der forcierten Vitalkapazität (FVC) im Atemfunktionstest nach 8 Wochen gegenüber dem Ausgangswert.
FVC wird mittels Spirometrie gemäß den Kriterien der American Thoracic Society (ATS) und der European Respiratory Society (ERS) bewertet.
|
Acht Wochen
|
Atemfunktionstest / Forciertes Exspirationsvolumen 1 Sekunde (FEV1)
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung des forcierten exspiratorischen Volumens von 1 Sekunde (FEV1) im Atemfunktionstest nach 8 Wochen gegenüber dem Ausgangswert.
FEV1 wird mittels Spirometrie gemäß den Kriterien der American Thoracic Society (ATS) und der European Respiratory Society (ERS) bewertet.
|
Acht Wochen
|
Atemfunktionstest / Peak Expiratory Flow (PEF)
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Peak Expiratory Flow (PEF) im Atemfunktionstest nach 8 Wochen.
PEF wird mittels Spirometrie gemäß den Kriterien der American Thoracic Society (ATS) und der European Respiratory Society (ERS) bewertet.
|
Acht Wochen
|
Atemfunktionstest / Tiffeneau-Pinelli-Index (FEV1/FVC)
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung des Tiffeneau-Pinelli-Index gegenüber dem Ausgangswert (Forciertes Exspirationsvolumen 1 Sekunde (FEV1) / Forcierte Vitalkapazität (FVC)) im Atemfunktionstest nach 8 Wochen.
FEV1/FVC wird mittels Spirometrie gemäß den Kriterien der American Thoracic Society (ATS) und der European Respiratory Society (ERS) bewertet.
|
Acht Wochen
|
Atemmuskelkraft / Maximaler Inspirationsdruck (MIP)
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung des maximalen Inspirationsdrucks (MIP) gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
Die Kraft der Atemmuskulatur wird gemäß den Kriterien des tragbaren, elektronischen intraoralen Druckmessgeräts (MicroRPM, Micro Medical UK), der American Thoracic Society (ATS) und der European Respiratory Society (ERS) gemessen.
|
Acht Wochen
|
Atemmuskelkraft / Maximaler Ausatmungsdruck (MEP)
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung des maximalen exspiratorischen Drucks (MEP) gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
Die Kraft der Atemmuskulatur wird gemäß den Kriterien des tragbaren, elektronischen intraoralen Druckmessgeräts (MicroRPM, Micro Medical UK), der American Thoracic Society (ATS) und der European Respiratory Society (ERS) gemessen.
|
Acht Wochen
|
Gleichgewicht / Haltungsstabilität
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert des Haltungsstabilitätstests im Biodex Balance System nach 8 Wochen
|
Acht Wochen
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Gleichgewicht / Grenzen der Stabilität
Zeitfenster: Acht Wochen
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Änderung der Basisgrenzen des Stabilitätstestergebnisses im Biodex Balance System SD nach 8 Wochen
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Acht Wochen
|
Gleichgewichts-/sensorische Integration und Gleichgewichtstestergebnis
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert des sensorischen Integrations- und Gleichgewichtstests im Biodex Balance System SD nach 8 Wochen
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Acht Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Periphere Muskelkraft
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Veränderung der M. Quadrizepsstärke gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
Es wird mit einem elektronischen Handdynamometer (Commander Muscle Tester; JTECH Medical, USA) durchgeführt.
Die Muskelkraft des M. Quadrizeps wird gemessen; Es bewertet die isometrische Muskelkraft dieses Muskels, indem es mit dem elektronischen Handdynamometer maximalen Widerstand auf den M. quadriceps-Muskel ausübt.
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Acht Wochen
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Schmerzniveau
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung der visuellen Analogskala (VAS) gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen. Diese Skala besteht aus einer horizontalen, geraden Linie.
Die Zeile hat am Anfang den Wert 0 und am Ende den Wert 10.
Ein Wert von 0 bedeutet keine Schmerzen, ein Wert von 10 bedeutet unerträgliche Schmerzen.
hohe Werte bedeuten starke Schmerzen.
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Acht Wochen
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Dyspnoe
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert der Modified Medical Research Council Dyspnoe Scale (mMRC) nach 8 Wochen.
Die Dyspnoe-Skala (mMRC) des Modified Medical Research Council ist eine fünfstufige Skala, die auf verschiedenen Aktivitäten basiert, die Atemnot verursachen.
Die Skala reicht von „0“ bis „4“.
Hohe Werte deuten auf schwere Atemnot hin.
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Acht Wochen
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Acht Wochen
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert des St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) nach 8 Wochen.
Der St. George's Respiratory Questionnaire besteht aus 76 Fragen, die in etwa 15 Minuten ausgefüllt werden können.
Sie besteht aus 3 Untergruppen, die Atemwegssymptome (Dyspnoe, Husten, Auswurf, Keuchen, Schwere und Häufigkeit), den Aktivitätsstatus (körperliche Funktionen, die Kurzatmigkeit verursachen, Hausarbeit, Hobbys) und die Auswirkungen der Krankheit (soziale Aktivitäten und psychischer Zustand) bewerten ).
Die drei Teile des Tests werden separat bewertet und die Gesamtpunktzahl berechnet.
Die Punkte liegen zwischen 0 und 100.
Ein Wert von Null bedeutet „normal“ und ein Wert von 100 bedeutet maximale Behinderung.
|
Acht Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Onur AYDIN, PhD (c), Bezmialem Vakif University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- BezmialemVU-AYDIN-001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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